新型冠状病毒感染的症状，得了一定会咳嗽吗

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

新型冠状病毒感染的症状，得了一定会咳嗽吗

2023-12-18 15:01播放 :

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视频内容

新型冠状病毒感染是新型冠状病毒所引起，是一种急性的呼吸道传染性疾病。新型冠状病毒感染的主要临床表现就是发热、干咳、乏力，部分患者还会出现进行性加重的呼吸困难。

轻型的新型冠状病毒感染患者，可能并没有肺炎的表现，只有乏力、低热等表现。但新型冠状病毒感染后不一定咳嗽，虽然新型冠状病毒感染的主要临床表现是发热、干咳、乏力，但并不是每个患者都会出现咳嗽的症状。

新型冠状病毒感染后，发热、干咳、乏力等症状可以全部出现，也可只出现其中的几个或者一个。因此，新型冠状病毒感染的临床表现多样，症状出现也有个体差异，即不同个体出现的症状有所不同。

总之，新型冠状病毒感染的患者，并不一定都出现咳嗽的表现。因此，在诊断新型冠状病毒感染时，还要根据患者的症状、胸部影像、病原学检查，来进行综合判断。

新型冠状病毒感染后一定会发烧吗

"由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒性肺炎，病人早期临床症状一般比较轻微，可以不出现发热，病人可以伴有头晕、头痛、恶心、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻以及周身乏力等症状。随着病情的进展，病人可以出现发热，体温最高可以达到41℃以上，伴有干咳、呼吸困难等呼吸道症状。病情恶化时，病人可以出现呼吸急促，甚至呼吸衰竭的可能，可以合并有其它脏器受损的临床表现。对于危重以及急危重的病人，可以不出现发热，提示感染较重，预后不良。"

语音时长01:12''

蒋卫民│复旦大学附属华山医院

2023/09/05收听(70894)

新型冠状病毒感染一定会发烧吗

新型冠状病毒感染并不一定会发烧，因为很多新型冠状病毒症状不典型，大部分新型冠状病毒感染表现为发热、咽部疼痛、乏力、低热等。但是有一些病人往往以消化系统症状起病，仅表现为腹痛、腹泻和恶心、呕吐等消化系统症状，而不是以上呼吸道感染和发热起病，这种情况容易被漏诊或者误诊。另外，还有些病人起病是胸闷、心慌，也没有发热的情况。所以对于新型冠状病毒感染，要严格注意流行病学史，有没有接触过确诊或者疑似病人，根据流行病学史判断和完善相关检查。

语音时长01:14''

张艳凯│开封市中心医院

2023/12/31收听(38986)

新型冠状病毒感染后一定会发烧吗

"新型冠状病毒感染以后，人体的临床表现多种多样，既可以发烧也可以不发烧，要想判断起来，实际上也有一定的难度。除了发烧以外，新型冠状病毒的感染，还可有其他的临床表现，比如呼吸道受累的表现，可以出现咳嗽、咳痰，严重的时候会出现胸闷、憋气。还有的新型冠状病毒感染的病人可以出现呼吸道以外的其他的症状，比如呕吐、腹泻，甚至有儿童或者新生儿的病例仅仅是表现为精神弱、呼吸急促。正是因为新型冠状病毒的临床表现多种多样，在临床诊断新型冠状病毒感染的时候，一定要结合病人的流行病学史，以及病毒感染相关的特异性检测结果，比如核酸和抗体。"

语音时长01:26''

徐京杭│北京大学第一医院

2023/03/05收听(69992)

01:33

新型冠状病毒感染，咳嗽的特点有哪些

新型冠状病毒感染，属于呼吸道的急性感染性疾病，咳嗽是非常常见的症状，咳嗽特点是干咳、痰很少。在...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/27播放(27129)

咳嗽是不是新型冠状病毒感染

"新冠感染的患者可以出现不同程度的咳嗽，但不是所有的咳嗽都是由新冠感染引起。咳嗽是临床上非常常见的症状，咳嗽的原因有很多，常见的有急性上呼吸道感染、气管炎、咽炎、肺炎、哮喘、肺结核、肺癌、心衰等。患者如果出现了咳嗽，要根据上述的病因仔细地进行甄别，然后区别处理。目前为新冠感染流行期，患者如果出现了咳嗽，要仔细地进行甄别。新冠感染的患者确实可以出现咳嗽，主要是由于新型冠状病毒在咽喉部生长繁殖，造成咽部的黏膜充血、水肿，而引起刺激性咳嗽，咳嗽以干咳为主。如果患者有与新冠感染患者的密切接触史，或者近期去过新冠感染的疫区，出现了咳嗽的症状，并以干咳为主，应该建议患者去发热门诊，进一步检查新型冠状病毒核酸、新型冠状病毒抗体、血常规、肺CT等来排查该患者是否真正感染了新型冠状病毒。新冠感染的患者除了咳嗽的不典型症状以外，还应该会出现发热、乏力等典型症状。"

语音时长01:43''

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(37316)

有点咳嗽是新型冠状病毒感染吗

患者出现轻微咳嗽不一定是新型冠状病毒感染的症状。轻微咳嗽可以是很多呼吸道疾病的症状，如上呼吸道感染以及支气管炎、慢性咽炎等等。如果出现了轻微咳嗽，特别是干咳，同时伴有发热、乏力，以及在发病前有新型冠状病毒感染者，或者疑似感染者的密切接触史，有可能是感染了新型冠状病毒。因为在目前临床病例中，新型冠状病毒感染者的典型症状除了干咳之外，还会在发病初期伴有发热、乏力，以及逐渐出现呼吸困难等症状，少数患者会有鼻塞、流涕、咽痛等等。如果没有密切的接触史，以及没有发热、乏力症状不必过于紧张，可先居家隔离14天。如果病情出现了进行性的加重，需要及时到附近医院的发热门诊，进行血液检查、胸部CT检查等等，必要时进行核酸检测以便明确病情，及时对症治疗。

语音时长01:45''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/04/30收听(69922)

一直咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"单纯的一直咳嗽不一定是新型冠状病毒感染，引起一直咳嗽原因很多，有鼻咽炎、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、感染后咳嗽等等，不能仅凭一直咳嗽来确定是否是新型冠状病毒感染。新冠肺炎的初期症状以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和\/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。出现咳嗽要观察除咳嗽以外的其他临床表现，比如发热、乏力，观察有没有新型冠状病毒肺炎的流行病学史，家中是否有两个人以上有呼吸道症状。如果有应该到辖区指定医院去进行相关检查，最后通过核酸检测、抗体测定和基因测序来确诊，仅凭单纯的一直咳嗽不能诊断新型冠状病毒感染。"

语音时长01:39''

王莹│武汉儿童医院

2023/08/04收听(71004)

有点咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"有点咳嗽并不一定存在新型冠状病毒感染，或者有点咳嗽一般不属于新型冠状病毒感染。有点咳嗽可见于多种呼吸系统感染性疾病，比如普通感冒、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等，都可以出现轻微的咳嗽症状。新型冠状病毒感染可以引起新型冠状病毒肺炎，虽然也可以引起咳嗽症状，但往往伴有发热以及乏力等症状，并且随着病情的进展，还可以出现胸闷、气促、呼吸困难等。因此，有点咳嗽没有流行病学史，基本上不考虑新型冠状病毒感染，如果有流行病学史，可以完善核酸检测以及肺部CT检查来进行排查。"

语音时长01:11''

吴晓昇│南昌市第三医院

2023/09/05收听(73276)

新型冠状病毒感染会一直咳嗽吗

"新型冠状病毒感染的患者不是一直咳嗽，要看病情，像咳嗽实际上是一种保护性反射，多数是由于气道或者肺内有分泌物的蓄积，这时候又通过咳嗽把分泌物排出体外，这是一种情况。当然还有一种情况就是气道受损，出现了高反应，出现刺激性咳嗽，这时候可以用抗过敏药物的治疗。新冠病毒感染的咳嗽也存在上述两种情况：一种可能是过敏，气道的高反应，受病毒侵蚀以后气道的高反应；另一种可能是来源于肺内有分泌物，而需要排痰的咳嗽。经过对症治疗，如果症状好转以后，咳嗽症状多数会消失。"

语音时长01:19''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/02/16收听(41304)

新型冠状病毒感染会咳嗽吗

"新型冠状病毒的典型临床表现就是干咳、发热和乏力，也有部分轻型的患者仅以发热和乏力为临床表现，并没有咳嗽等肺炎的症状。还有少数部分的患者，是以腹泻等消化道症状为典型的临床表现。但绝大部分新型冠状肺炎感染者，是以干咳发热、乏力或其他上呼吸道症状为主要临床表现。对于咳嗽的患者如果要明确是否有是新型冠状病毒感染，也要看是否具备流行病学史，也要查实验室检查血常规是否有淋巴细胞计数降低，白细胞总数和中性粒细胞计数正常或偏低，肺CT是否有双肺外带的炎症性阴影。最重要的是核酸检测试验阳性，才能最终成为新型冠状病毒感染的确诊病例。"

语音时长01:15''

张家丽│大连市中西医结合医院

2023/03/17收听(57006)

咳嗽是新型冠状病毒感染吗

"咳嗽可以是新型冠状病毒肺炎的临床表现，但不一定是新型冠状病毒引起的感染或者是肺炎。新型冠状病毒感染的主要表现是发热、干咳、乏力，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫症、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍，以及多器官功能衰竭等。值得注意的是，重型和危重型患者病程中可分为中低热，甚至无明显发热，部分儿童及新生儿病例症状可不典型，表现为呕吐、腹泻等消化道症状，或仅表现为精神弱、呼吸急促，轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等无肺炎表现。从以上可以看出，咳嗽可以是新型冠状病毒肺炎的临床表现，但是不是新型冠状病毒引起的感染或者是肺炎，还需要结合患者的流行病学史以及胸部影像学的检查，还有就是病原学的检查才能够确定。"

语音时长01:23''

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/30收听(33846)

咳嗽有痰是新型冠状病毒感染的症状吗

如果患者仅咳嗽有痰，无其他不适症状，可能不是新型冠状病毒感染，多考虑感冒、慢性咽炎所致。新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹...

余剑波│北京大学人民医院

2023/12/19阅读(4192)

02:20

存在咳嗽头晕的症状是新型冠状病毒感染吗

新型冠状病毒感染可以引起咳嗽、头昏，但是...

苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/23播放(39151)

新型冠状病毒感染有哪些症状

新型冠状病毒感染的潜伏期一般为3-7天，最长不超过14天，患者以发热、乏力、干咳为主要临床表现，少数患者会出现鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。重症病例可在1周后出现呼...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/27阅读(3349)

新型冠状病毒感染症状

新型冠状病毒感染由于毒力的减弱，多侵犯上呼吸道。一般症状包括发热、乏力、干咳等，轻者也可无明显发热症状，严重者可能会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，以及难以...

刘朝阳│中国人民解放军总医院

2023/12/24阅读(3139)

新型冠状病毒感染的症状

新型冠状病毒感染之后，典型的表现表现为发烧，可以低热或者是高热，伴有全身乏力、咽痛或者干咳。除了呼吸道症状以外还可以出现消化道的症状，比如食欲减退、腹胀、恶心、呕吐或者腹痛、腹泻，有些患者还可以出现嗅觉、味觉的改变。另外，少数患者也可以有结膜炎的表现，表现为结膜的充血。还有一部分患者感染新型冠状病毒之后没有任何的临床症状，但是做胸部CT检查可以发现肺部的炎症表现，部分患者感染了新型冠状病毒之后，只是病毒的携带者，没有任何的临床症状。

语音时长01:10''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/12/12收听(49824)

新型冠状病毒感染了有什么症状

"新型冠状病毒感染之后典型的表现是发热，伴有乏力、咽痛以及干咳，但也有一些患者表现不典型，病情表现相对比较轻，有些患者不发烧，仅出现咽痛或者咽干，有些患者可以出现干咳，也有些患者结膜充血，表现为结膜的炎症，之后再出现呼吸道的症状。有些患者仅有轻微的嗅觉或者味觉的改变，还有些患者仅仅表现为消化道的症状，可以出现恶心、呕吐、腹痛或者腹泻。有些患者同时具有消化道和呼吸道的症状，有的患者还没有症状，仅仅在做胸部CT检查时才发现肺里有炎症的病变。有些病人病情偏重，除了上述的一些呼吸道的症状以及消化道的症状以外，病人往往会出现缺氧的表现，病人活动后表现为气喘、呼吸急促、呼吸困难，严重的可以出现口唇紫绀，所以新型冠状病毒感染之后临床表现多种多样，从轻到重。"

语音时长01:40''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/10/05收听(39562)

01:56

得了新型冠状病毒感染的症状

新型冠状病毒是一种病毒，对人体最早的影响可能出现病毒性感染，如低热或者发热，可能还会有咽痛。另...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/07/17播放(33270)

新型冠状病毒感染后的症状

新型冠状病毒在感染之后，患者会出现发热、乏力、干咳等症状。其中发热主要是以中低热为主，绝大多数患者的体温会在39℃以下。如果患者的体温持续很高，例如达39℃，以及40℃以上，说明患者的病情可能比较严重。咳嗽表现为干咳，并不会有明显的咳痰。除此之外，患者还可以有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状，但是这些症状比较少见。随着病情进展，患者可以出现呼吸困难，甚至因为肺内病变范围的扩大而出现呼吸衰竭，最终可以因为呼吸衰竭或者休克而引起生命危险。

语音时长01:12''

陈建│赣州市人民医院

2023/03/04收听(41330)

新型冠状病毒感染的起初症状有什么

"新型冠状病毒感染的起初症状很不典型，有的可以发烧，比如低烧或高烧，大多数有咳嗽的表现，个别有乏力、恶心、呕吐，还可以腹痛、腹胀、腹泻为表现。因为新型冠状病毒感染的起初症状非常不典型，要注意观察有没有密切接触史、外出史以及有没有和疫区来的人有共同接触的情况，因其容易被忽视，所以接触史很重要，如果接触了来自疫区的病人或者与聚集性病例在一块，要警惕新型冠状病毒感染发生的可能，一般是发热、咳嗽，严重者肺部可以出现典型的肺部炎症性改变，这是新型冠状病毒感染的表现。"

语音时长01:28''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/07/23收听(70630)

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