中日友好医院
乳甲外科
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月经前乳房胀痛的原因主要为乳腺增生，具体原因如下：
1、激素水平：月经前卵巢分泌的雌激素水平最高，乳腺受到雌激素的影响出现增生，乳腺细胞膨大导致整个乳腺体积变大。此时可能压迫或刺激感觉神经，从而出现阵发性的胀痛、刺痛。月经期过后，乳房进入复原期，乳腺细胞变小，逐渐变回原来的样子，疼痛逐渐减轻；
2、精神因素：如果患者心理压力较大，疼痛通常会加重，如果情绪缓解，疼痛可能会减轻。
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"月经前出现乳房胀痛的症状，属于一种正常的反应。因为在月经来潮之前体内雌孕激素的含量都是明显增多的，而雌激素和孕激素对于乳房都有其对应的作用，雌激素会促进乳腺管的增生，孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质的水肿，有的女性在经前期就会出现乳房的肿胀和疼痛感，但是随着体内雌孕激素含量的降低，月经来潮之后乳房的肿胀以及疼痛的感觉就会消失。但是如果在月经结束之后仍然存在的乳房的胀痛，我们有必要到医院进行相应的检查，查找原因之后进行对症的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2023/07/09收听(35474)
"月经前乳房疼痛是正常的生理现象，为雌激素水平增高导致乳腺导管和结缔组织增生引起的，不用太担心，可以用热毛巾热敷缓解症状，注意穿宽松的内衣，避免挤压、碰撞乳房导致炎症红肿。尽量保持心情舒畅，注意休息，清淡饮食，多吃瘦肉、牛奶、蔬菜、水果，避免辛辣、过咸、刺激的饮食，一般症状会在月经来潮或月经结束后减轻，无需特殊处理。若疼痛症状在月经期仍不减轻或是扪及到乳房有明显肿块，建议及时到医院进一步检查，排除乳腺增生、乳腺小结或乳腺肿瘤等疾病。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/08/24收听(83850)
因为现在月经之前出现乳房胀，可能是怀孕引起的生理性表现，也有可能是来月经的前兆。而对于长期出现月经前乳房胀的女性，还可能是乳腺增生症引起，所以这时可以暂时进行观察，看月经是否能够正常来潮。如果月经推后一周不来，那就需要用早孕试纸或者验孕棒进行检测，以判断是否怀孕，如果女性在月经干净后乳房胀痛表现自然缓解，那就属于月经前兆现象。如果在月经干净后，仍然有乳房胀满现象，则需要去医院乳腺科，检查乳腺彩超来判断是否有乳腺增生症。
王一清│成都市第一人民医院
2023/11/04收听(89236)
乳房出现明显的胀疼见于下列原因：一、乳腺增生的病人。在发作期乳房明显的发胀感，伴有疼痛。尤其是对于青春期，考虑是乳腺腺体代偿性的增生所导致的，也和体内激素水平相关，考虑是一种内分泌失调所导致的疾病，超声也可以发现乳腺腺体内部回声不均。轻度的病人可以通过热敷等物理治疗的办法好转，必要时也可以口服中药调理。二、乳腺炎的病人。主要发生于产妇，在哺乳期间尤其是初产妇发生的几率非常高，病人会有乳房疼痛，还会伴有发热，甚至也会出现腋窝淋巴结反应性的肿大，应该系统的进行抗感染治疗，因为乳腺炎如果治疗不及时，很容易并发乳房脓肿的形成。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/04收听(55848)
"在来月经的时候出现乳房胀痛不正常，正常情况下乳房不会出现胀痛。如果在经期出现乳房胀痛，最好在月经干净以后去医院检查。主要是通过乳腺的彩色超声检查来排除是否有乳腺增生，是否有乳房局部的肿瘤等，必要的时候还可以做乳腺的钼靶检查来进一步的明确诊断。月经是正常的生理现象，在来月经之前有可能会出现乳房局部轻微的不舒服的感觉，属于正常现象，主要是因为在月经前体内的激素水平会发生变化。但是在来月经的时候还出现乳房局部的胀痛，就属于异常现象，需要通过检查才能明确诊断，才能给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/03收听(50272)
"乳房胀疼多久来月经要根据每个人的情况来决定，有的人2-3天就会来，但是有的人可能会在一周以后才会来月经。月经前期出现乳房胀疼一般是体内激素水平较高所引起，月经来后乳房胀疼的症状就会消失，如果胀疼的比较严重，可以适当的做一下乳房按摩或者用热毛巾热敷一下，能够有效的缓解胀疼的情况。但是，如果平时就有乳房胀疼的情况，多半是乳房增生所引起的，可以在医生的指导下口服乳癖消来进行治疗，同时也不要有较大的情绪波动，避免影响病情的恢复。总之，出现乳房胀疼的情况之后和来月经间隔的时间是不一样的，所以不要给自己施加太大的心理压力。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/19收听(85056)
"乳房胀痛比较常见的乳房疾病的临床表现，如果是未怀孕的女性出现乳房胀痛，首先要判断胀痛是否和月经周期有关。如果患者有乳腺增生的表现，或者有经期的乳房胀痛，大多数情况都属于正常的生理反应，不需要特殊的处理。如果疼痛较重，增生的情况较为严重时，适当的调整生活节奏、放松心情、减轻压力，必要时口服治疗乳腺增生的药物，大多数可以缓解。如果乳房胀痛出现在哺乳期的女性，应判断这一胀痛是否出现了，乳腺炎乳腺炎的表现是局部发红、身体体温升高，局部有明显的压痛，出现这些症状时可以注意应用全身、局部的抗生素对抗感染。因此，乳房胀痛的原因较多，要根据具体的情况进行针对性的治疗。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/07收听(60314)
"一些女性在来月经之前1-2周，尤其是月经来潮之前会出现躯体症状、精神症状、神经症状以及行为改变等方面的不适，这是经前期综合征的主要表现，所谓经前期综合征是周期性的、反复出现的临床特点，表现在黄体期出现躯体症状，如头痛、背痛、乳房胀痛、腹部胀满感、腹部胀痛、便秘、肢体水肿、体重增加等等，也有部分人表现精神症状，如易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定等，还有些人会表现行为改变，如注意力不集中、工作效率低、记忆力减退等等。考虑其原因，其实目前并没有定论，可能与精神、神经、社会因素有关，也有可能与卵巢激素失调、神经递质异常有关。因为病因并不清楚，所以治疗上以心理治疗为主，需要在进行调整心理状态的同时进行生活状态的调整，比如戒烟、戒酒、调整合理的饮食以及营养，必要时给予维生素和抗焦虑药、抗抑郁药的综合治疗，还可以选用口服避孕药来减轻相关症状。"
程娇影│中日友好医院
2023/07/11收听(18980)
"乳房胀考虑是乳腺增生引起的，内分泌失调也会引起乳房胀，平时尽量穿着宽松、透气的内衣，避免局部摩擦，乳房胀是一种常见现象。许多乳房疾病都有乳房胀的症状，当出现这种症状时，应及时检查具体病因，以便使用针对性药物，如果是乳腺增生引起的乳房肿胀，可以口服治疗乳腺增生的药物观察，平时不要随便服用激素类药物。平时要注意少吃生冷、辛辣刺激的食物，注意腹部保暖，避免身体被风吹感冒，不要过度劳累和熬夜。乳房胀考虑为乳腺增生引起，严重的是由于乳腺癌引起，乳腺有肿瘤也可能会导致乳房胀痛，这段时间要注意饮食，不要有太大的心理压力。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/21收听(26836)
月经前乳房胀痛，是体内激素的影响而引起。月经前由于体内激素变化，刺激乳腺里的乳腺管发育增生，就... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/24播放(31102)
月经前乳房胀痛，是体内激素的影响而引起。月经前由于体内激素变化，刺激乳腺里的乳腺管发育增生，就...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/24播放(31102)
月经前激素水平开始起变化，比如雌激素升高造成乳腺组织的增生，可能引起乳房区域组织的肿胀，产生局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/25播放(93430)
月经前激素水平开始起变化，比如雌激素升高造成乳腺组织的增生，可能引起乳房区域组织的肿胀，产生局...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/25播放(93430)
乳房痛是乳腺的非常常见的症状，很多人出现月经前乳房痛，原因是乳腺腺体间质中穿行着很多神经，当乳腺间质充血、水肿或发生结构改变时，就会压迫到这些神经而产生疼痛。月经前雌孕激素会逐渐的升高，逐渐就会引起乳房的充血和水肿，因此很多人，如果特别敏感的人，就可能感觉到月经前的乳房痛，通常生理性的乳房痛不会很严重，而且持续的时间也较短，来月经之后会迅速的消失。而有一部分人，雌孕激素继续刺激会引起腺体永久性的结构改变，即乳腺增生症，这时候间质的变硬几乎是不会再软化的，因此乳房痛的时间就会变得更长，疼痛也渐渐没有规律。这种情况应该尽早的进行临床干预，可以口服一些乳腺增生的中成药来治疗。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/31收听(86106)
"月经前的乳房疼痛，有两种的区分：一种是生理性的疼痛；一种是病理性疼痛。生理性的疼痛是因为排卵期过后，雌激素可能比较旺盛，从而进入黄体分泌期，孕激素可能也会表现出增高，会刺激乳房，引起乳腺的增生，乳房间质间的组织水肿，引起经前期的综合性表现。一般在月经结束之后，症状就会消失。同时，月经前如果熬夜，生活的压力比较大，或者精神因素比较容易激动，都可能会引起乳房的疼痛。不过一般在月经结束之后，就会自动的消退。如果月经前的疼痛，在按摩的时候，发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排除有没有乳腺增生的表现，根据情况可以用药物进行缓解。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/04收听(26304)
"很多女性在月经来潮前会有乳房胀满、发硬、压痛、乳头敏感性增加等情况，属于正常现象，不需特殊处理。月经前乳房疼是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺细胞水肿，使乳房组织中水钠储留，引起张力增加而导致的一种临床现象。月经来潮后，症状随即消失。同时，月经前也会由于激素水平的变化而引起某种情绪的改变，这是一种正常的生理性变化，通常症状比较轻，不需要特殊的治疗和处理。如果症状严重，影响正常的工作和学习，在医学上称为经前期紧张综合征，就需要积极地干预，给予一定的治疗，以免影响正常的工作和生活。如果乳房在按摩的时候发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排查乳腺增生。"
王少为│北京医院
2023/04/06收听(46538)
乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，它和乳腺腺体受到卵巢激素的影响有关系。卵巢的雌孕激素作用于乳腺腺体，可以使乳腺腺体的导管上皮增殖，间质增厚，腺体内充血水肿，甚至结构发生一些改变，也就是所谓的乳腺增生。在宏观上的这个腺体会逐渐增厚变硬，在腺体内穿行很多的感觉神经，这些感觉神经就会受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到乳房疼痛。在月经来潮之前那段时间，这个雌激素水平会逐渐增高，因此乳腺充血水肿也会逐渐加重，相对应的乳房的疼痛也会逐渐加重。月经来潮之后随着激素水平的下降，乳腺出血水肿也会消退，一部分轻的乳房痛就可以消失。
2023/06/20收听(22934)
"来月经之前会出现乳房胀痛的感觉，是由于在月经前期体内雌孕激素含量是比较多的。雌激素可以促进乳腺管增生，而孕激素则促进乳腺小叶及腺泡的生长。所以女性在经前期有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质水肿所导致的。伴随着雌孕激素的降低，月经来潮后这些乳房胀痛的症状就会消失，所以不需要过于的担心。但是如果在月经结束之后，乳房胀痛感觉仍然存在，我们需要进行专科的检查，看是否存在着乳房的病变，这个问题是不能够忽视的。"
2023/01/17收听(49276)
"乳房胀痛是多数女性在生育期最常见的表现，随着月经周期的变化，乳房里面的乳腺小叶、乳腺导管每个月都会增生、水肿、增厚，表现为压迫周围的神经末梢，释放神经递质引起的乳房胀和疼痛，一旦月经来后胀和疼痛就缓解了，由于激素水平不断变化造成的。如果某个月月经不来，可能有两种情况，一种情况就是怀孕，怀孕大概有10个月都不会来月经，而乳房胀继续增加甚至有疼痛，等到孩子出生之后乳房就发育得非常好了，到最胀的状态就可以分泌乳汁来哺育新生儿。另一种情况就是月经紊乱，体内激素水平该变化了没有变化，月经没有来，乳房胀痛也没有得到缓解，可能延迟几天，等到月经来之后激素水平发生变化，乳腺的增生就开始复原、减轻，然后胀痛就会缓解。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/08收听(38196)
"究竟在月经的前几天会出现乳房胀痛，由于个体差异，出现的时间是不一样的，有的人排卵之后黄体形成，会出现乳房胀痛的情况，有的人在月经前一个星期才出现乳房胀痛，主要是由于体内的激素水平分泌不均衡，才出现这种情况。如果乳房胀痛的情况在月经之后仍然存在，很可能是乳腺增生，或者乳腺有其他问题，建议在月经干净以后做乳腺的彩超检查，或者是做乳腺的钼靶检查，主要了解乳腺是否出现器质性的病变。另外，也建议保持心情舒畅、生活规律，不要烟酒过度，也可能减缓在月经前乳房胀痛的情况，必要的时候可以口服逍遥丸进行治疗。"
2023/05/17收听(58066)
"女人乳房胀如果是处于哺乳期，是乳汁没有及时排出导致的，及时排出就行。如果持续时间比较久，出现乳腺炎产生脓液，也会出现乳房发胀，摸起来还会有波动感。如果女性患者处于孕期，由于激素的影响也会有乳房发胀的表现，属于正常现象。如果女性没有怀孕，处于月经前几天，由于雌激素的增高，也会表现为乳房发胀，严重的会有乳房疼痛的症状。如果患者处于青春发育期，还没有出现月经，也可能会出现胀痛，在第一次月经结束后症状会消失。如果病人处于流产后几天，由于激素刺激突然中断也会出现乳房胀痛。如果乳房发胀同时伴有硬块，可能是乳房疾病，需要去医院检查治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/04/30收听(54380)
女性在哺乳期的时候出现一侧乳房胀奶而另一侧乳房不胀的原因如下：一、可能是由于胀奶一侧的乳房的乳腺管畅通，自身分泌的乳汁较多，而另一侧乳房不胀是由于本身乳房发育较小、乳腺管不通畅有一定的关系。二、一侧乳房胀奶也可能是由于婴儿有效的吸吮能够刺激乳汁多分泌，而不胀的一侧乳房主要是由于婴儿没有及时的吸吮，使乳汁分泌减少而引起的。女性在哺乳期一定要增加营养，多喝油腻性较大的汤之类食物。哺乳婴儿的时候也要两侧乳房交替哺乳，才有利于乳汁的分泌，使两个乳房能够均匀的有乳汁充盈来促进婴儿的生长发育。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/21收听(33664)
湖北省中西医结合医院 温暖
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