脑梗塞吞咽困难的根本原因是因为损伤比较严重，或者通常意义上讲就是造成了双侧皮层脑干束的损伤，或者造成了脑干本身的损伤，出现球部的麻痹，也叫球麻痹。除去吞咽困难本身，还有构音障碍，也很常见，就是说话声音不太清楚、含糊，这是基本特点。其方法具体如下：
1、如果病人在急性期，一般的处理就是进行鼻饲，鼻饲就是通过鼻饲管来保证病人的营养。因为病人吃饭、喝水、吃药都会造成很大的困难，一不小心就会出现肺部的感染，即异物到肺里去，到支气管去，造成肺部的感染，一旦出现感染的病情会更严重，因此鼻饲对相当多的病人是必不可少的；
2、在进行鼻饲的基础上尽快进行功能的康复训练，康复训练有很多，一般的康复科有专门针对球麻痹的病人所进行的康复训练。也可以适当的通过神经的营养药物来促进康复；
3、进行预防，有的病人在生病的过程中复发，对病人的影响特别大；
4、还要防止并发症，因为病人一旦出现肺部感染等一系列严重的并发症，康复吞咽功能的恢复更会延迟。
因此一旦出现吞咽困难，既要保证营养，又要防止感染，还要积极的进行康复训练，这样能够让病人尽快的进行康复，要综合施治。