上海市第六人民医院
普外科
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小腹经常性胀痛,最主要的原因主要有以下几种:
1、妇科疾病:比如盆腔炎,或者盆腔子宫肌瘤,这部分盆腔的炎症因为受到炎症的刺激,造成下腹部盆腔里面有液体,这时候患者就有胀痛的改变,因为这些液体的压迫和刺激,子宫肌瘤随着长大。虽然是良性的肿瘤,但也对下腹部的空间进行了压迫,所以病人也能感觉明显的胀痛;
2、泌尿系疾病:男性比较常见的下腹部的胀痛,来自于膀胱的肿瘤、前列腺的肿瘤,以及前列腺的增生,往往造成排尿的困难或者使得尿潴留,这种尿潴留就会造成下腹部的坠胀的感觉。所以随着年龄的增大,特别是有排便淋漓不尽或者是排便困难的这些患者,或者夜尿多的这些患者,多数都是会出现小腹的明显的胀痛;
3、直肠疾病:也有些少见的小腹的胀痛是由于直肠的原因,直肠的炎症以及直肠的排便困难,以及息肉,也会出现小腹的胀痛。
总的来说,要根据超声以及影像学的检查以及肠镜的检查,区别这些胀痛的原因,确诊来自于哪个脏器。
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"小腹胀痛是临床上常见的疾病,最主要的原因有月经的前后、急性胃肠炎、间质性膀胱炎、卵巢囊肿、子宫腺瘤等,需要根据不同的病因进行有针对性的治疗。如果小腹的胀痛伴有抽搐样痛伴有头晕腹胀,并且能持续性腹泻或者便秘,则考虑急性胃肠炎的可能性出现,这种情况下就需要去医院进行有效的抗生素治疗,以及对症的处理。炎症的早期可能会导致胃肠道急性的充血、水肿、炎症渗出、肠道的蠕动处于痉挛状态,这时候建议患者进食流质的容易消化的食物。如果患者腹泻比较明显、出汗比较多,建议患者多喝汤水,补充水及电解质。某些间质性膀胱炎也可以表现为下腹部的胀痛,同时可伴有小便不适以及排尿频繁。这种情况下,建议患者进行抗生素的治疗。如果出现了下腹部胀痛,首先也应该考虑妇科疾病所导致的。例如慢性的盆腔炎、卵巢囊肿、子宫的纤维瘤。如果出现了小腹胀痛,并伴有了以下几种比较严重的症状,建议去医院进行就诊,例如无力、头晕眼花、发烧、呕吐,同时出现类似于经期的强烈疼痛时,就应该建议去医院进行治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/07/20收听(96034)
男性患者若出现小腹部疼痛,以钝痛、胀痛为主且症状较轻、持续时间较长。需要考虑为慢性前列腺炎,包... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/25播放(38740)
男性患者若出现小腹部疼痛,以钝痛、胀痛为主且症状较轻、持续时间较长。需要考虑为慢性前列腺炎,包...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/25播放(38740)
男性小腹胀痛最常见于慢性前列腺炎,病人发生慢性前列腺炎时,由于炎性物质刺激膀胱颈部,会出现小腹胀痛症状。部分病人由于炎性物质刺激三角区和膀胱颈部,还会出现尿频、尿急症状。男性出现小腹痛时需到泌尿外科就医,通过B超检查可以除外有无泌尿系结石,通过前列腺液检查常常发现卵磷脂小体减少,镜检白细胞大于15个。通过选择有效的抗生素,磷霉素氨丁三醇散、甲砜霉素等序贯治疗4-6周左右,多数病人小腹胀痛症状会彻底好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/26收听(98702)
"如果小腹部突然出现胀痛,主要是由于以下原因导致:1、卵巢囊肿蒂扭转,当有卵巢囊肿的时候,由于重力的关系,可能会造成蒂部扭转,就会表现为突然的下腹部疼痛,往往伴有恶心、呕吐的症状,建议及时到医院做B超检查,基本上可以确诊,并且建议及时给予手术治疗。2、慢性盆腔炎急性发作,当有慢性盆腔炎的时候,机体抵抗力下降或者劳累,就有可能导致急性发作,就会出现突然的下腹部胀痛,并且伴有阴道分泌物增多的现象,通过妇科检查、实验室检查基本可以确诊,建议积极的给予抗炎治疗,同时做下腹部的物理治疗,促进炎症吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/15收听(38264)
"小腹胀痛大多是由肠道炎症感染,肠系膜淋巴结炎,阑尾炎,完全或不完全性肠梗阻,结肠炎,直肠炎,肠道功能紊乱,膀胱炎,下消化道肿瘤,膀胱肿瘤或结石等多种原因导致的。如果是女性患者,也不排除有子宫炎,子宫肌瘤等多种妇科疾病引起的可能。在病情没有明确诊断之前,是不能胡乱使用药物治疗的,以免因用药不对症延误或掩盖病情。应该及时到正规公立医院消化内科,泌尿科,妇科等相关科室就诊检查,明确诊断,查明原因,由专科医生针对病因采取相应的治疗,以免延误病情,使病情加重。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/09收听(46192)
"小腹部出现胀痛,有可能是阑尾炎引起,也有可能是泌尿系结石引起的。对于阑尾炎引起的腹部疼痛,一般以右下腹为主,当然早期可以表现上腹部、肚脐周围出现疼痛,右下腹疼痛的时候一般比较固定,用手按压的时候腹肌也表现紧张,有时候会有反跳痛。行血常规可见白细胞升高,阑尾超声可以发现阑尾肿胀,周围有渗出。诊断明确以后,建议行腹腔镜阑尾切除手术,同时在手术之前需要抗感染治疗。如果是泌尿系结石引起的疼痛,多见于输尿管结石,两侧都有可能发生,疼痛明显的时候性质非常剧烈,也可能会伴有恶心、呕吐,一般行泌尿系超声检查都可以明确。明确诊断以后,可以行体外碎石,也可以行体内的碎石,也就是输尿管镜下碎石。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/10/14收听(70414)
尿路感染是临床上非常常见的一种疾病,可以发生于男性,也可以发生于女性。发生尿路感染的时候,尿路感染包括尿道炎、膀胱炎,就会出现膀胱的充血、水肿、胀痛,甚至是不排尿的时候也会有小腹部的胀痛,这是因为膀胱尿道的炎症刺激膀胱所致。尿道感染的时候除了小腹胀痛之外,在排尿的时候也会出现小腹部的不适,甚至出现尿频、尿急、尿痛、血尿,严重的甚至高烧等。出现了这些排尿的异常加上小腹部的胀痛,基本上就可以诊断为尿路感染,通过尿液的化验、血液的化验可以进一步的确诊。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/24收听(40690)
"小腹一直胀痛并不代表一定存在怀孕,有没有进行受孕必须通过检测的方式进行确诊,单纯的一个表现没有办法进行确认,它会存在误差。只要在同房之后12天以后,可以买早孕试纸进行检测,排除有没有受孕的几率发生。因为快来月经之前盆腔的血管会存在扩张,也会存在小腹一直胀痛的表现发生,例如盆腔里面存在炎性渗出液,炎症刺激也会造成小腹部一直胀痛的表现发生。所以不是所有的小腹部胀痛一定存在怀孕,还包含着妇科疾病,尽可能还是要通过测验的方式进行判断。如果在月经结束之后,还会存在小腹部胀痛,尽可能进行彩超检查排除有没有妇科疾病。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/09/19收听(49084)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病,具体如下:1、尿潴留:排尿困难会导致尿液储存... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/01/14播放(66106)
患者出现小腹胀痛需要警惕一系列疾病,具体如下:
1、尿潴留:排尿困难会导致尿液储存...
2023/01/14播放(66106)
导致男性小腹胀痛的原因通常有以下几方面:1、泌尿系统结石:患者可能出现强烈恶心、... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/18播放(51096)
导致男性小腹胀痛的原因通常有以下几方面:
1、泌尿系统结石:患者可能出现强烈恶心、...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/18播放(51096)
"对于男性患者,小腹位置出现胀痛可能患有泌尿系统疾病,如膀胱炎、前列腺炎、前列腺肥大等,也可能是消化系统出现问题,如急性肠胃炎等,患者可通过B超、血常规等检查确定病因,尽早治疗。对于女性患者,除泌尿系统、肠胃方面疾病,很可能是妇科疾病导致,如阴道炎、盆腔炎、盆腔积液、宫颈炎、子宫肌瘤等,严重时还可能是妇科癌症,如子宫癌、卵巢癌等,患者除小腹胀痛,还会出现月经不调、分泌物异常等症状,有些痛经的女性患者,在来月经之前也会出现小腹胀痛情况。除此之外,患者怀孕导致体内激素突变,也会导致小腹出现胀痛,患者可通过B超、分泌物检查,综合判断病因。女性患者吃太多生冷、辛辣食物,也会对子宫造成刺激,导致小腹出现疼痛。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/26收听(12444)
有很多女性在排卵期的时候,会出现下腹胀痛、隐隐的坠痛不适,其实绝大多数的情况下,并不是由于特殊... 程娇影│中日友好医院 2023/08/22播放(45009)
有很多女性在排卵期的时候,会出现下腹胀痛、隐隐的坠痛不适,其实绝大多数的情况下,并不是由于特殊...
程娇影│中日友好医院
2023/08/22播放(45009)
"女性白带多、小腹胀痛,有可能是盆腔炎合并阴道炎症引起,也有可能是怀孕后导致的异常现象。在怀孕早期女性可能由于体内激素的影响,出现子宫和盆腔充血的症状,而且胃肠道蠕动减慢,出现小腹胀痛,雌、孕激素分泌持续增多,也会间接导致白带量增加,但多是酸奶样的凝乳白带。对于盆腔炎的女性,由于炎症的刺激才会导致小腹胀痛,宫腔里面的分泌物也会持续流出,所以才会有白带增多现象,而且这时白带比较黄,甚至还有异味。"
王一清│成都市第一人民医院
2023/04/02收听(98756)
"小腹胀痛最常见的原因是胃肠道疾病,包括肠炎以及便秘等,都可以引起小腹胀痛,阑尾炎也可以引起小腹胀痛。女性患者还有可能由于痛经引起小腹胀痛,包括妇科炎症,也可以引起小腹胀痛。女性患者宫外孕、卵巢疾病也会引起小腹胀痛,但往往起病比较急。出现小腹胀痛的情况,可以适当进行热敷。如果平常便秘,可以口服辅助缓泻的药物或者开塞露,进行排便。如果长时间不能缓解,一定要及时到医院进行诊断。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/02收听(91222)
"很多女性都会出现小腹胀痛的症状。引起小腹部胀痛症状的原因,常见的主要包括:一、足底或者腹部受凉以后,引起肠道胀气;二、进食了过多的豆制品等产气食物导致肠道内产气过多;三、进食过于寒凉的食物或者是过于油腻的食物,引起肠胀气;四、患有盆腔炎,子宫内膜炎等妇科炎症性疾病;五、有比较大的子宫肌瘤或者卵巢囊肿等盆腔占位性病变,引起下腹部胀满不适感;六、女性患有慢性膀胱炎、尿道炎等尿路感染性疾病时,也会引起下腹胀满不适。患者应当到公立医院就诊,进行适当的检查,明确具体原因后进行针对性治疗,平时要注意保暖,避免寒冷刺激,不要进食生冷食物。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2023/04/21收听(86072)
"临床上导致小腹胀痛的原因有很多种,但是从发病的概率讲,最常见的还是消化系统疾病和妇科疾病。消化系统疾病临床最常见的就是肠梗阻、阑尾炎、肠道的炎症,包括肿瘤。妇科临床上最常见的就是妇科炎症,包括卵巢的肿瘤或者宫外孕等情况都会导致腹胀、腹痛,特别是突发的情况。此外的腹腔积液,腹腔炎症包括结核或者腰骶部的一些疾病,脊柱问题都会出现腹胀、腹痛。所以对于患者出现腹胀、腹痛的情况,要进行系统的问诊,包括腹痛的时间、是否突发性持续性,是否伴有发热,伴有排便的问题,大小便的问题等等,才决定下一步做什么相关的检查。在检查诊断明确之后,才能决定下一步如何治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/03收听(35966)
小腹胀痛根据胀痛部位的器官是什么位置,症状不同。小腹胀痛多由妇科疾病导致,如果出现了小腹胀痛,应该关注一下患者的病史,是不是结婚了,有没有性生活,月经是不是规律,有没有停经史,这样的情况了解了,就能进一步排查、排除有没有妇科的急腹症,比如宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转,再有急性盆腔的炎症,这些都有可能会引起小腹的胀痛。除外妇科疾病,就可以考虑,是不是由于外科的急症引起小腹的胀痛。
赵培│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/23收听(88772)
男性小腹胀痛,这种情况考虑是否有尿潴留、前列腺增生、膀胱结石、输尿管结石等,应该化验尿常规,观察尿中是否有红细胞、白细胞等。同时需要做前列腺液、经直肠前列腺彩超、肾脏输尿管膀胱的彩超等检查,可以进行有效的确诊。如果有残余尿,可能就是前列腺增生导致,如果没有残余尿,尿常规正常,前列腺液有大量的白细胞,就是前列腺炎导致。B超可以发现是否有输尿管下段结石、膀胱结石,只有检查清楚,进行有效的治疗,才可以缓解。
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/14收听(39318)
"小腹部胀痛,并且出现肉眼血尿、尿血的情况,需要到医院进一步检查,明确原因后对症处理。1、建议行尿液常规检查,如果尿液常规中可见大量的红细胞、白细胞或者细菌数明显的升高,则要考虑存在有急性膀胱炎、尿道炎的可能。建议口服抗感染的药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊,一粒,每日三次,连续使用一周。或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液,200mg,每日两次,连续使用三天,观察小腹胀痛和血尿是否有所缓解。2、如果出现B超检查发现膀胱内存在有结石、肿瘤等,则需要进行住院治疗。如存在有结石,则需要充分准备抗感染的前提下使用钬激光或者尿道镜等将结石击碎并排出。如果存在有膀胱内的肿瘤,则需要进行膀胱镜检查,取得活组织检查明确诊断后,进行经尿道的手术或者行膀胱部分切除手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/02/16收听(70040)
患者出现小腹中间胀痛的症状,可能是肠道感染性疾病引起,如果患者平常不注意饮食,进食生冷、辛辣、刺激的食物引起急性肠胃炎,可出现小腹疼痛,还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。此外患有溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病等疾病的患者,也可出现小腹疼痛的症状。出现小腹中间胀痛还可能是患有妇科疾病,如果女性出现卵巢囊肿、输卵管炎、宫颈炎或者生理期痛经,也可出现小腹中间胀痛。所以出现这种情况,要注意休息,避免劳累及剧烈活动。另外可对小腹部进行适当的热敷以缓解疼痛。如果症状不能好转或者进一步加重,还需要到医院进一步检查以明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。
李国刚│济南市中西医结合医院
2023/05/22收听(11070)
湖北省中西医结合医院 温暖
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