多形性红斑和红斑狼疮是两种完全不同的疾病，尽管名称里都有红斑两个字，主要有以下区别：

1、病因：多行性红斑是一种皮肤黏膜发生的急性渗出性、炎症性皮肤病，病因有多种，较为常见的是与呼吸道感染有很大的关系，也有可能跟吃的一些药物，或者是其他的食物有关系。还可能是不明原因的免疫反应，但是一般多行性红斑是自限性疾病，没有经过治疗，多数情况下可以自行逐渐消退。而红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，一般具有一定的遗传背景，同时在青春期左右开始发病，与性激素有一定的关系，同时也多见于女性，因此疾病与雌激素有比较密切的关系。由于是一种自身免疫性疾病，因此皮肤的损害可能是持久性，如果没有经过正规的治疗，会持续很长的时间，甚至是终身；

2、治疗：对于多形性红斑来讲，一般可以口服抗组胺的药物，或者是口服少量的糖皮质激素类药物，同时外涂药物即可。但是对于红斑狼疮来讲，要做很多的辅助检查，比如抽血、影像学检查、超声等，以明确究竟是属于哪种亚型的红斑狼疮。治疗的药物会比较复杂，通常以糖皮质激素为主，一般来讲需要长期，甚至是终身的吃药，患者需要定期到医院去复诊，调整治疗方案。