哈尔滨市第一医院
心内科
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29岁患者血压高,要进一步明确导致血压升高的原因。尤其是小于30岁人群出现血压高,若没有高血压家族遗传史,即父母都没有高血压,一定要做肾上腺CT、肾血管彩超、头部CT或头部核磁共振,初步检查患者出现血压高是否为肾血管狭窄、肾上腺占位、颅脑占位等原因导致。
部分人群血压高,有可能是糖尿病、甲状腺功能异常或者妊娠引发,还有慢性肾小球肾炎也会引起血压升高。但在实际临床当中,大约有90%的人群都是原发性高血压,即由家族遗传性原因或者不明原因所导致。
所以,如果发现自身血压异常,先要去明确是否为真性高血压,有很多真的也找不到原因,也不必特别困惑,因为大多数人都找不到原因。
如果确实是高血压,安心地配合医生去治疗即可。高血压只要把血压控制好,则没有过于可怕,就怕明知自身血压异常,也不管不顾不去治疗,长此以往就容易酿成大的、严重的后果,所以要重视血压。
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"29岁高血压可能为原发性高血压,也可能为继发性高血压,但常见继发性高血压。继发性高血压是病因明确的高血压,包括肾性高血压,如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎,还有肾血管性高血压,如肾动脉狭窄,内分泌性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。另外红细胞增多症、睡眠呼吸暂停低通气综合征,以及妊娠期高血压也可导致血压的升高,药物因素也可能影响血压。对于排除继发性高血压,考虑原发性高血压,其发生因素与遗传、年龄以及后天的不良生活习惯等相关。相关危险因素聚集越多,高血压发病风险就会越大。"
刘涛│湖北省中医院
2023/01/14收听(60166)
"29岁胸闷气短,有可能是心脏神经官能症导致的,常常自觉胸闷、气短,长出气后自感舒适,有时还常伴有心悸、心前区刺痛、失眠等神经症状。引起胸闷气短的原因很多,需要进一步排除。器质性原因可见于心脏病患者,年前人有可能是患有病毒性心肌炎,比较严重的病毒性心肌炎有可能导致心衰,出现胸闷、气短的情况,严重的有可能会出现胸痛、头晕等表现。也可以是冠心病心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性疾病,可见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺癌等。都需要进一步检查,逐步排除。"
肖明│山东省立第三医院
2023/11/14收听(52378)
对于年轻的患者来说,突然出现胸闷、气短,因为心脏原因的可能性相对较小,但是随着生活节奏的加快,... 师常喜│银川市中医医院 2023/12/20播放(77954)
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师常喜│银川市中医医院
2023/12/20播放(77954)
目前临床研究显示,29岁成年人血压正常范围应在90/60mmHg-130/80mmHg间。如果... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/22播放(52840)
目前临床研究显示,29岁成年人血压正常范围应在90/60mmHg-130/80mmHg间。如果...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/22播放(52840)
"患者29岁,左心室58mm能活多久,与其造成左心室58mm的原因有关,应进行具体分析。如果是因为大量饮酒造成的酒精性心肌病,戒酒可以恢复正常。另一种原因是病人由于急性心肌梗死,心脏扩大,可能会对患者的寿命造成一定的影响,需要积极规范的用药,改善心脏的大小。在3个月、1年之后复查心脏彩超,通过心脏彩超查看心脏的大小是否恢复。此外,可能由其它原因导致心脏扩大,如心肌炎,如果由急性的心肌炎造成,有一部分患者也可以恢复,且有可能自愈。如果由其它原因造成,建议到心脏内科的专科进行就诊。无论由什么原因造成,积极规律的生活、限盐、减轻体重,对身体康复都有好处。对于心脏扩大的患者,日常生活中应注意低盐、低脂饮食,控制血压,戒烟。此外,还要防止感染,控制血糖,明确病因,进行对症治疗。"
王姝│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/17收听(87912)
"29岁的患者,如果出现了心肌缺血,这种情况往往是通过心电图来发现的。首先要明确是什么原因引发的心肌缺血,然后针对其原发疾病进行治疗,这样才有助于获得更好的疗效。比如目前是由于甲状腺功能亢进所引发的心肌缺血,建议患者可以口服甲巯咪唑;如果目前是由于甲状腺功能减退所引发的心肌缺血,建议患者需要服用甲状腺激素片;也有可能是贫血所引发的心肌缺血,就要结合纠正贫血治疗,根据贫血不同类型选择相应的口服药物;还有些患者也有可能是心肌炎所导致的心肌缺血,建议患者要注意卧床休息,尤其在发病的前一个月,同时可以口服辅酶Q10、维生素C以及维生素E。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/18收听(21540)
女性29岁血压正常范围,和所有成年人一致,无论男性、女性或不同年龄范围,成年人血压标准均一致,... 周恒│武汉大学人民医院 2023/09/27播放(71992)
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周恒│武汉大学人民医院
2023/09/27播放(71992)
29岁心肌缺血主要分为两种情况,第一种情况是确实为心肌缺血,第二种情况是29岁的年轻人,有症状... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(33909)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(33909)
29岁的女性可以注射2价和4价的宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗是用于预防人乳头瘤病毒即HPV感染的疫苗... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/01/10播放(66094)
29岁的女性可以注射2价和4价的宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗是用于预防人乳头瘤病毒即HPV感染的疫苗...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/01/10播放(66094)
血压高从直观角度讲是测量上臂血压时发现血压高于正常值,从生理学角度讲,130/80mmHg以下... 刘兵│北京医院 2023/09/07播放(54392)
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刘兵│北京医院
2023/09/07播放(54392)
有的人血压高,一检查就血压高,这是怎么回事?有的人是没有高血压,一到医院血压就高,这种不是高血... 袁伟│重庆三博江陵医院 2023/07/05播放(66442)
有的人血压高,一检查就血压高,这是怎么回事?有的人是没有高血压,一到医院血压就高,这种不是高血...
袁伟│重庆三博江陵医院
2023/07/05播放(66442)
如果患者突然出现血压升高,可能出现急性的脑出血或者脑梗死,也有可能是情绪激动或者心衰发作导致血压突然升高。可以进一步查明导致高血压的原因。存在肾上腺占位的患者比较容易出现血压突然升高的情况,比如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症的人会出现血压忽高忽低的情况。而且没有明确的家族遗传史,必要时建议患者可以做动态血压的监测,评估24小时整体的血压波动情况。还有患者可能单纯的是心脏神经症或者焦虑症,具有精神心理疾病的人也容易出现血压突然升高。
2023/10/31收听(85966)
血压高是指血压高压或者低压超过正常值,血压正常值高压是在90-139mmHg,低压是在60-8... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/07播放(37285)
血压高是指血压高压或者低压超过正常值,血压正常值高压是在90-139mmHg,低压是在60-8...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/07播放(37285)
"血压高有可能是由于情绪激动或者剧烈运动之后,测量的时候就比日常生活状态下、静息状态下要高一些,还有可能是由于家族遗传性原因,所以导致的血压升高。除此之外,有很多患者血压升高其实是不明原因的,最终也没有找到引发血压升高的原因。像肾上腺占位、肾血管狭窄、妊娠、肾病综合征、肾小球肾炎、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进这些原因都有可能导致患者血压升高。所以对于血压升高的患者,首先要明确是不是高血压,如果是高血压要进一步明确是原发性高血压,还是继发性高血压,因为不同类型的高血压治疗方式有所差别。"
2023/04/01收听(27108)
"血压高是怎么回事?如果测量安静时大部分时间血压都高才叫高血压病,说明是真的血压高。如果偶尔测的血压偏高,超过了正常值,但是大部分状态下测量的血压都不高,这种状态下不是真正的高血压,可能是一些生活状态所引起的,比如说很可能饮酒了,然后出现血压高的情况,或者可能熬夜了、这次特别紧张,出现这种血压高的症状,这种人容易发展为高血压。也比如在自己家里自己测的血压都不高,但是到医院测的时候血压都高,这个叫白大衣高血压,也容易发展为最终的是真正的高血压状态,但是这个时候还不能算作高血压状态。如果是真正的高血压状态,也分成原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压就是查原因怎么都没有查到,所以就叫做原发性高血压。继发性高血压是能够查到原因的,比如因为肾动脉的狭窄,比如因为肾上腺的腺瘤,比如因为其他性的一些疾病,比如说Liddle综合征等等。总是能找到原因的就叫做继发性高血压,找不到原因的就叫原发性高血压。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/09/21收听(69288)
"如果出现血压突然升高,有两方面的因素:第一、生理性的因素造成,比如情绪的激动、压力的过大,另外高强度的运动都可以导致血压的突然升高;第二、病理性的疾病造成血压的过高,比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病以及心肌病等等。出现出血突然的升高,首先排除心理上的因素,然后去医院检查心电图、心脏彩超、测量血压,有条件的情况下还可以吸氧。在服用降压药的方面,要根据血压每天波动的情况,进行药量的增减,要定时定期定量的服用,不可随意的减药或者停药。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/09/02收听(64224)
"偶尔血压增高,我们要排除一些情况,首先要排除是不是在运动以后测量的血压,运动以后测量的血压没有经过休息15分钟以上,血压会出现偶尔升高。还要看是不是在情绪激动以后出现的血压增高,比如生气、发火等,这种情况下要测量一下血压,看是不是因为这种情况引起的血压升高。这几种因素排除以后,还要看血压增高多长时间之内出现,一天之内出现偶尔一次血压增高,其实问题也不大。如果依旧不是,至少看三天的血压,不一定连续,但至少不是同一天血压增高,是不是一到那个点然后血压就增高,比如有的人一到下午就血压升高,一到晚上或上午血压正常,这种情况下如果超过三天可能就真的是高血压。所以当排除了是运动因素影响以及情绪因素影响的情况下,如果血压依然会增高,建议去医院里做相应的检查,比如动态血压监测,根据血压监测的结果,再确定是不是已经得了高血压疾病。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2023/03/23收听(60674)
偶尔血压高要看具体情况,如果是在紧张状况下或剧烈活动后直接去测血压,部分病人,特别是交感神经比... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/04/09播放(88734)
偶尔血压高要看具体情况,如果是在紧张状况下或剧烈活动后直接去测血压,部分病人,特别是交感神经比...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2023/04/09播放(88734)
"突然血压升高可能是由于患者近期没有按时规律的口服降压药物,发生停药反应,血压反跳性的升高。除此之外,比如本身有高血压的患者情绪突然激动或者过于悲伤,也会导致血压突然间的升高。还有患者在剧烈运动的时候,也有可能导致血压的突然升高。还有些患者可能出现脑梗死或者脑出血,也会导致血压突然的异常升高。当患者血压突然升高时,如果还伴有肢体症状,比如一侧肢体发麻、无力、口角流涎,高度考虑是不是目前已经发生脑梗塞或者急性脑出血。如果患者并没有发生急性的脑血管疾病,建议积极降压治疗,但是不要将血压降得过快。"
2023/07/17收听(50882)
人体衰老是从20多岁就开始,确切说25岁就会开始出现皱纹。但如29岁皱纹严重,可能存在其它方面... 王春梅│南方医科大学皮肤病医院 2023/05/04播放(99840)
人体衰老是从20多岁就开始,确切说25岁就会开始出现皱纹。但如29岁皱纹严重,可能存在其它方面...
王春梅│南方医科大学皮肤病医院
2023/05/04播放(99840)
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