首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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普通人流疼痛较严重，我们国家90年代以前都是做的普通人流，临床上看到患者特别痛苦，有恐惧心理和疼痛，有的患者疼痛以后心慌、气短甚至休克，不能坚持进行手术，疼痛难忍。90年代以后，基本上就没有痛人流，患者都要求做无痛人流，人性化对患者是较大的安慰，避免了患者休克的症状。现在在全国各地都开展无痛人流手术，对人性化做到了进一步加强。
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普通人工流产的疼痛在医学上相当于二级或者三级疼痛，如果是对疼痛比较敏感的女性，这种疼痛相当于医学上的三级疼痛，也就是口服止痛药能够止住的疼痛，但是，药物量需要加大才能止住这种疼痛，就是三级疼痛。所以，如果是对疼痛比较敏感的女性，建议还是做无痛人流更稳妥，因为无痛人流需要打麻药，整个手术过程是在完全没有痛觉的情况下完成的，非常人性化服务，对于心理和身体造成的伤害可降到最低，所以，建议做无痛人工流产手术。另外，无痛人流费用会比普通人流的手术费用多一些，大概在1500-1800块钱左右。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/10收听(58460)
"人流是指用金属器械在负压的环境下，对宫腔内的妊娠物和子宫蜕膜搔刮的过程，会对人体造成一定的疼痛的刺激。对于疼痛的程度，每个人对疼痛的阈值不同，感受也不同。如果对疼痛比较敏感，受术者在术中或者手术结束之后，因疼痛的刺激可能会出现恶心呕吐、心动过缓、大汗淋漓、血压下降，甚至有人出现昏厥的表现，都是一过性的，一般都能自行恢复。有的人术后会持续疼痛，术后半小时左右是子宫在收缩排出积血的过程，还有的人在回家之后也会出现轻微的下腹疼痛，多数也能自行缓解，因为宫腔内的积血在排空，通常不需要过度的紧张。如果人流后回家数天仍出现下腹疼痛，一定要及时复检。人流手术前一周不可以有性生活，术前六小时禁食水，流产后的一个月之内避免同房、游泳、盆浴，但是可以淋浴。两周之内阴道出血逐渐干净，如果阴道出血时间超过两周或出血量大于月经量，应该尽量到正规的医院就诊。"
高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/20收听(21744)
"无痛的人工流产，包括术前的化验及术前的彩超检查、术中的用药、手术费、麻醉费，费用大概是2000元左右，每个地区以及医院等级的不同，可能价钱会有出入。无痛人流首先要行彩超检查，了解宫腔孕囊着床情况以及孕囊的大小，要行白带常规的检查，了解有无阴道的炎症以及血常规，传染病的检查，传染病包括梅毒、艾滋、丙肝、乙肝等等。所有的检查没有明显异常，可以给予无痛的人工流产。无痛的人工流产是在静脉麻醉下进行的，静推丙泊酚，患者在安静睡眠状态下行无痛的人工流产术，术后给予常规的抗炎、缩宫治疗，术后一个月要行彩超检查了解宫腔的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/04/22收听(39474)
有痛的人流有多疼，疼痛的事完全是自身感觉，有的人觉得不疼，有的人就觉得疼，根据自身的情况，如果平时就特别怕疼，人流手术的疼是很难耐受的，最好做无痛的人流，也就是静脉麻醉下的人流。因为现在技术是非常好的，可以达到无痛的，为什么要遭这个罪？因此还是建议做无痛人流。如果平时非常的能够耐受疼痛，这个手术也是可以完全耐受的，因为手术时间也就五分钟。在这个手术的过程中疼痛产生主要是因为用宫颈的扩张棒扩张宫颈时会比较疼，这个操作也就是1-2分钟，如果能忍，当然可以做有痛的人流。
周丹│北京医院
2023/08/18收听(88346)
"在临床上，人工流产是会有疼痛的，究竟痛的程度有多痛，很难去制定一个标准。因为个体差异不同，对人流的疼痛感觉也不一样。如果痛阈比较高，感觉不怎么痛，可以耐受得了。痛阈比较低的病人就感觉很痛，而且痛不欲生。所以很难界定一个程度、究竟人工流产会导致多痛。如果是对痛比较敏感的病人，建议可以做无痛人流。无痛人流是在完全没有知觉的情况下完成手术。除了减少内心的恐惧，还会减少临床上对疼痛的恐惧。所以建议做无痛人流，比较人性化服务，只是费用稍微高一点，但是对身心的恢复有好处。"
2023/08/08收听(90542)
"人工流产手术是疼的，但是，这种疼痛不是特别厉害，大约80%左右的女性都能够忍受住，有20%左右的女性可能因为比较紧张而无法忍受。人工流产手术的疼痛，主要体现在两个环节：第一、宫颈扩张时的疼痛，这个疼痛是最剧烈的；第二、吸宫或者刮宫时的疼痛，这个疼痛相对比较轻。如果患者特别的惧怕疼痛，有两种选择：第一、做无痛的人工流产手术。无痛人工流产手术打麻醉之后，患者没有知觉，所以，做流产时感觉不到任何的疼痛，但是花费比较高，而且对患者的身体损伤相对比较大。第二、患者可以选择做人工流产手术之前，使用米非司酮或者仕泰栓等止痛药，或者使用米索前列醇等软化宫颈的药物，则在扩张宫颈时，能够将疼痛降到比较低的程度，患者可以忍受。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/07/12收听(62396)
"普通的人工流产肯定是疼的。人工流产是一个门诊手术，是手术就会有疼痛的刺激，人工流产术当然也不能例外。人工流产术是通过手术器械进行宫腔的操作，把怀孕的妊娠组织清除体腔之外。如果患者对疼痛的耐受力比较差，不建议做普通的人工流产术，可以考虑选择无痛的人工流产术。无痛的人工流产术是通过静脉麻醉，患者睡着之后进行人工流产，整个手术过程患者是睡着状态，是没有疼痛感觉的。但是，花费相对比较贵，另外多了麻醉的风险。"
高会影│保定市第二中心医院
2023/08/08收听(27518)
对于多数女性做 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/02/18播放(84414)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/02/18播放(84414)
人工流产手术肯定是会有疼痛的，但是疼痛的程度对于每个人并不一定相同。因为每个人疼痛的阈值是不一样的，存在着个体的差异，大部分患者对疼痛还是可以忍受，疼痛主要是在扩张宫颈的时候会比较明显。临床上现在比较多的是采用无痛的人工流产术，在静脉麻醉下行人工流产术病人就不会感觉到疼痛，相当于在睡眠中疼痛完全消失的情况进行手术。手术结束以后停止麻醉，病人清醒后基本上不会感到疼痛，只有子宫收缩的下腹坠痛不适，所以还是比较建议行无痛的人工流产术。
葛静│北部战区总医院
2023/01/16收听(43288)
"无痛人流的费用大概在1500-1800块钱左右，包括术前的化验检查，比如血常规、凝血时间、心电图、白带常规、阴道B超的检查，全部合格以后才可以做无痛人工流产手术。费用包括术后口服的消炎药以及子宫收缩排淤血的药物，但是由于医院的级别不同，收费的标准也有所差别，三甲医院收费比较贵，二甲医院相对收费标准就会低一些，在手术之前最好问清楚具体的收费标准。在手术之后10天要去医院做B超检查，了解是否人流干净或者子宫复旧情况是否正常，这个费用不包括前边的费用当中。"
2023/10/02收听(25012)
"人流肯定是疼的，但是每个人对疼痛的耐受能力是不一样的，所以人工流产有多疼，得需要结合每个人的具体情况而言。如果患者对疼痛的耐受力比较差，建议患者可以选择无痛的人工流产术。通过静脉的麻醉患者睡着之后行人流，整个过程患者是没有痛觉的。如果患者对疼痛的耐受力比较强，可以选择普通的人工流产术，毕竟无痛的人工流产术，还有麻醉的风险。不论是普通的人工流产术，还是无痛的人工流产术，对于女性的损伤都是比较大的，如果没有生育要求建议做好避孕措施。"
2023/02/27收听(30246)
"如果是做普通的人流手术，那肯定是疼的。因为人流的手术，第一步是要做宫口的扩张，会先用探针，探查子宫的长度，然后用5-7号的扩宫器，慢慢的把宫口扩开，在扩开的过程中间会有胀痛的不适。当宫口扩开之后，就会用吸引器到宫腔里面去进行负压的吸引，疼痛比痛经的症状肯定是要严重多了。有很多的女性由于疼痛的刺激，就容易导致人流综合症，就是在手术过程中间突然的发生心跳骤停，还有晕倒、神志不清的症状。所以，现在普通的人流已经慢慢的被淘汰了，没有什么人做了，现在绝大部分情况下都是做无痛人流，就是在静脉麻醉下做人流手术，这种手术确实在很大的程度上减轻了人流手术疼痛的痛苦。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/12/21收听(66182)
"人工流产手术是一种有创操作，需要在宫颈扩张的前提下，用负压吸引的方式将宫腔内孕囊，血液，蜕膜等组织吸出体外。所以在人工流产的时候是会有一定疼痛感的，主要是由于宫颈扩张时牵拉腹膜，会有一定的疼痛感，并且吸宫时刺激子宫内膜，引起子宫不规则收缩，也有一定的腹痛感。患者能否耐受这种疼痛，主要取决于患者对疼痛的耐受能力。一般分娩过的女性应该疼痛感比未分娩的女性会轻一些。如果患者身体条件良好，没有严重的全身性疾病，如果对人流手术有恐惧并且害怕疼痛，也可以选择在无痛下进行人工流产手术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/12/16收听(35086)
普通人流疼痛分级相当于医学上的二级或三级疼痛。每个人对疼痛的敏感性是有一定差别的，如果是对疼痛不太敏感的女性，相当于二级疼痛，如果对疼痛比较敏感的女性，这种疼痛相当于三级疼痛。普通人流所产生的疼痛主要是由于以下几种原因引起：第一、因为窥阴器扩张阴道会引起胀痛，这种疼痛不明显相当于一级疼痛。第二、因为人流手术需要扩张宫颈引起的，宫颈扩张会引起小腹坠胀以及腰骶酸胀、疼痛，相当于二级疼痛。第三、是因为人流手术需要吸出来胚胎组织，吸宫会引起小腹胀痛明显，还可能伴有腰骶酸胀、疼痛以及肛门坠胀。相当于二级到三级疼痛，普通人流虽然也有一定的疼痛，但是一般是可以耐受的，不要有过大的压力。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/10/24收听(45236)
人流手术肯定是会疼的，但是疼痛的程度对于每个人来说是不同的，每个人对于疼痛的阈值是不一样的，存在着个体差异。目前比较常用的是无痛的人工流产，是在静脉麻醉下进行人工流产手术，病人是不会感受到疼痛的，就相当于在睡眠中、疼痛完全消失的情况下进行手术，手术结束之后停止麻醉，病人清醒后基本是不会感到疼痛的，只会有子宫收缩的下腹坠痛。人工流产之后的一个月内是不能进行性生活的，过早的性生活可能会引起感染、子宫恢复不良等情况。在人流术后短期时间内，子宫属于恢复的状态，抵抗力和免疫力都比较低，所以是不可以进行同房，一般建议有一次正常的月经来潮之后再进行同房。
2023/04/01收听(10166)
"临床上人工流产会有疼痛，其疼痛程度很难制定标准。因为个体差异不同，人流疼痛感觉不同。如果痛阈比较高，疼痛感觉不明显，可以耐受，如果痛阈比较低则感觉很痛。目前医院多数进行的都是无痛人工流产，在静脉麻醉下进行人工流产手术，病人一般都不会感受到疼痛，整个手术过程相当于睡了一觉。疼痛完全消失的情况通常是在进行手术，手术结束以后麻醉停止，病人清醒以后也基本不会感到疼痛，只会有子宫收缩的下腹坠痛，相当于来临月经时候的肚子疼。因为每个人疼痛的阈值不同，存在个体差异，手术之后对于疼痛的敏感性可能有所不同，多数患者对于术后的疼痛可以忍受。如果患者对痛比较敏感，建议选择做无痛人流。无痛人流是在完全没有知觉的情况下完成手术。除了可以患者减少内心的恐惧，还会减少临床上对疼痛的恐惧，对身心的恢复有好处。"
2023/02/03收听(97554)
"有痛人工流产疼痛的程度，根据个人对疼痛的耐受程度不同而感觉不同，一般是可以耐受的，手术时间短，也就三分钟左右。有痛人工流产，疼痛相比较生孩子的疼痛比较轻微。有痛人工流产逐号扩张宫颈管是比较难受的，所以扩宫棒进入宫颈，疼痛及酸胀的感觉令人无法忍受，以及负压吸引的感觉像刀割一样疼痛，相信做过一次有痛人工流产的女性，这种感觉将是终身难忘。但是每个人的疼痛耐受程度不一样，有些女性也可能感觉能耐受、不痛苦。所以不管什么感觉，如果没有生孩子的打算，平时要做好避孕，可以采用工具避孕或者宫内放置节育环、口服避孕药，不能把人工流产作为避孕失败的补救措施。"
2023/05/17收听(69368)
"普通的人流手术会比较疼痛，疼痛来源于阴道扩张、宫颈口扩张、牵拉以及负压吸引对子宫内膜的刺激。一般在做人工流产时都会感觉到有些疼痛，但是每个人对疼痛的感觉不一样，有的人对疼痛的耐受性高，所以对疼痛的感觉就会降低。但是有些人对疼痛的耐受性比较低，对疼痛的感觉就比较敏感。在做人工流产手术，消毒阴道、牵拉宫颈和扩张宫口候，病人都会感到有所不适。在负压吸出宫内胎囊时子宫会收缩，子宫的收缩就会引起腹痛。有些女性朋友惧怕手术，心情紧张，这时疼痛感就会更加剧烈，甚至有些人还会出现恶心、呕吐。如果女性对手术恐惧，或者平时对疼痛的耐受性比较低，可以采用无痛人流手术，可以明显缓解人流术中带来的疼痛不适感。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/03收听(89886)
"绝大多数情况下女性做无痛人流，即在打麻醉药的状态下做人流，所以手术本身不痛。人流后麻醉药的作用逐渐消失，下腹就会出现轻微的隐痛。人流后下腹疼痛是因为子宫收缩引起，疼痛可以持续2-4天。因为人流后宫腔里可能有残留的血液，或者残留的蜕膜和胚胎碎片，通过子宫收缩把残留物逐渐排出去，所以人流后出现子宫收缩是生理现象，不需要担心。如果人流之后2-4天之后腹部仍然明显的疼痛，需要去医院里做B超，排除手术没有清理干净宫腔残留，由医生做全面的检查了解是不是感染。如果有感染或者宫腔残留，会引起比较严重的疼痛。建议女性对妊娠做出慎重考虑，一旦怀孕后不要轻易选择流产，因其对身体损害较大。即使选择流产也要到正规医院做手术，术后注意休息，均衡饮食。"
孙晓光│北京协和医院
2023/04/08收听(92114)
人流疼吗？那肯定是疼的，要不然干吗现在发展无痛人流，就是因为它特别痛苦。一般人工流产操作的时间也就是这么几分钟的时间，有2-3分钟也就足够了，但是刺激的疼痛是很重的。因为子宫是个内脏器官，它和表皮神经的支配是不一样的，表皮的神经支配是对刺、切、烧这些感觉非常明显，而内脏器官对牵拉、搔刮的感觉是非常明显的。特别是有的人，哪怕是一个扩宫棒进到宫腔，都会感觉到绞痛，这时候子宫会出现阵发性的痉挛，就是痉挛性的收缩会引起非常疼痛的感觉。有的人对这种感觉非常敏感，会同时出现恶心、呕吐、心率下降、血压下降的情况，这也是常见的人工流产后的并发症。现在用无痛人流后，因为给了一定的麻醉，睡一觉，这个手术也就做完了，可能是没有感觉的。
张毅│北京医院
2023/07/11收听(43834)
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