浙江医院
神经内科
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如果进行CT或做磁共振检查发现很多小的缺血灶，需关注患者是否伴发高血压、糖尿病、血脂高等情况，需注意控制血压、血糖、降脂。若有颈动脉斑块，需要稳定斑块。男性、女性如果抽烟，一定要戒烟。
通过调控以上危险因素，预防下一次症状性脑梗的发生。有小的梗塞灶的患者可进行血管内检查，如颈部动脉B超、头颅CTA或MRA等。
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"少许腔隙性脑梗塞在临床上不会有明显的危害，腔隙性脑梗塞的形成主要是小动脉硬化闭塞引起，患者需要重视。这种情况下如果患者的腔梗逐渐增多以后，会导致患者出现腔隙状态的问题，患者的生活能力、自理能力都会严重下降。腔隙状态的时候患者会表现为智能的减退、认知功能的下降，尿、便难以被控制，走路的时候有小步态、强哭、强笑等问题。当发现患者有少许腔隙性脑梗塞的时候，要及时针对脑梗塞的危险因素进行预防控制，启动拜阿司匹林口服，抗血小板聚集，预防脑小血管的病变，防止患者腔隙性脑梗塞再增多。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/04/27收听(70228)
少许腔隙性脑梗塞的治疗主要是药物治疗，腔隙性脑梗死是一种比较常见的轻微的脑梗死，指大脑的深穿支动脉造成的闭塞，引起相应脑组织缺血坏死，被吞噬细胞移走形成了腔隙性脑梗死。主要是因为长期的高血压并没有控制，导致大脑的微小动脉产生玻璃样变性，进而产生闭塞。因此它的治疗主要是严格地控制血压。长期口服降血压药物控制血压平稳。同时口服阿托伐他汀钙来调节血脂治疗，控制动脉粥样硬化的进程。另外，也可以考虑口服阿司匹林来抗血小板聚集治疗。
舒志强│马鞍山市人民医院
2023/01/24收听(23240)
腔隙性脑梗塞是指脑部细小动脉或深部动脉的穿支发生粥样硬化或玻璃样变性形成斑块，斑块阻塞末梢血管... 杨成│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/04播放(83432)
腔隙性脑梗塞是指脑部细小动脉或深部动脉的穿支发生粥样硬化或玻璃样变性形成斑块，斑块阻塞末梢血管...
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/04播放(83432)
腔隙性脑梗是脑的深穿支小动脉闭塞，多数原因是由于动脉粥样硬化导致，多发的腔隙病灶通常有新病灶，... 薛爽│中日友好医院 2023/08/29播放(46113)
腔隙性脑梗是脑的深穿支小动脉闭塞，多数原因是由于动脉粥样硬化导致，多发的腔隙病灶通常有新病灶，...
薛爽│中日友好医院
2023/08/29播放(46113)
腔隙性脑梗死指在脑动脉硬化的基础上，特别是有些病人有高血压、糖尿病、高脂血症等，造成深穿支动脉... 彭华│上海长征医院 2023/11/27播放(51536)
腔隙性脑梗死指在脑动脉硬化的基础上，特别是有些病人有高血压、糖尿病、高脂血症等，造成深穿支动脉...
彭华│上海长征医院
2023/11/27播放(51536)
"腔隙性脑梗塞在医学上应该叫腔隙性脑梗死，主要是脑的穿通动脉闭塞导致范围比较小的脑梗死灶或者脑软化灶。发病原因多见于脑小血管病，有的时候高血压长期不控制，也会导致穿通动脉发生内中膜变性、玻璃样变或者血管闭塞，而出现该情况。腔隙性脑梗死由于梗死范围比较小，引发症状比较轻，有些腔隙性脑梗死没有任何临床表现，也有些人表现为一过性偏身感觉障碍，或者偏身无力、讲话有点笨拙、手活动有点不灵、一过性手脚活动、一侧肢体活动没有准头等表现，症状持续时间比较短，也可以自行恢复。但是腔隙性脑梗死如果范围比较多，会引起认知功能下降，也是引发血管性痴呆的原因。"
国红│北京医院
2023/10/23收听(65016)
"腔隙性脑梗塞属于一种常见病，通常属于并不严重的脑梗塞的一种情况，是指大脑半球或者脑干深穿支血管的管腔闭塞，从而导致小的梗塞和腔隙性的脑部梗死，是因为毛细血管的闭塞而引起的小动脉硬化，所以会出现腔隙性脑梗塞。这种情况通常有高危因素，例如高血压、糖尿病、吸烟以及家族遗传性的病史，都属于易感因素。对于高脂血症或者患者有吸烟、饮酒的习惯，都不利于其病程的进展。腔隙性脑梗塞会有病理性改变，例如患者会出现头晕、头疼、肢体麻木、记忆力减退、反应迟缓等情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/08/06收听(26104)
腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般... 任志宏│北京电力医院 2023/10/29播放(66250)
腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般...
任志宏│北京电力医院
2023/10/29播放(66250)
腔隙性脑梗塞是指在长期的危险因素影响下，如高血压，会导致小血管玻璃样变性，从而导致小血管增厚、... 刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/03/05播放(59096)
腔隙性脑梗塞是指在长期的危险因素影响下，如高血压，会导致小血管玻璃样变性，从而导致小血管增厚、...
刘德志│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/03/05播放(59096)
腔隙性脑梗塞是一个相对比较严重的情况，因为在这种情况一般预示着颅内血管产生了一些异常病变，需要患者及时进行相关的调理和注意，比如最常见的是颈内动脉的狭窄，一旦出现这个地方的狭窄，非常容易造成腔隙性脑梗塞的发生。腔隙性脑梗塞是一个相对比较轻微的表现形式，但是会预警患者的血管产生了一系列狭窄，或者闭塞性质的改变，需要及时控制血压，稳定血糖，戒烟戒酒，改变以前不良的生活习惯，并且积极的应用一些药物进行治疗和缓解动脉硬化以及狭窄的发展程度，有效做到预防后期的脑梗死。如果不去处理，有可能在以后的日子里，随时随地都有可能出现大面积脑梗死，造成患者生命的危险。
高亦深│威海市中心医院
2023/07/04收听(65360)
"腔隙性脑梗塞也就是俗称的腔梗，是脑梗死的一种特殊类型，在临床上较为常见，主要发生在大脑的基底节区、脑干或小脑，通常在高血压、动脉粥样硬化等疾病的基础上，脑部的动脉会更容易出现细微的阻塞，从而引起脑组织产生缺血性软化病变。腔梗的病变范围一般在2-4mm，这种病变就是腔梗。在病变前期可能没有明显的症状，一部分患者可以见到头晕、轻偏瘫、共济失调、肢体麻木、注意力不集中、记忆力下降、眩晕、反应变慢等症状，如果救治不及时，出现更大面积血管闭塞，从而引起严重偏瘫、痴呆等后遗症。因此，如果有上述不适症状，要及时到医院就诊，做CT或MRI检查来确诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(90368)
腔隙性脑梗塞均是在脑部深穿支小动脉发生梗塞后，其所支配的脑组织出现坏死区，出现小空洞，将小空洞... 高旭光│北京大学人民医院 2023/02/23播放(90260)
腔隙性脑梗塞均是在脑部深穿支小动脉发生梗塞后，其所支配的脑组织出现坏死区，出现小空洞，将小空洞...
高旭光│北京大学人民医院
2023/02/23播放(90260)
腔隙性脑梗塞是中老年患者比较常见的一种脑梗塞，主要是脑穿通动脉、脑内小血管发生闭塞之后的缺血坏... 赵修敏│山东省立第三医院 2023/05/28播放(66724)
腔隙性脑梗塞是中老年患者比较常见的一种脑梗塞，主要是脑穿通动脉、脑内小血管发生闭塞之后的缺血坏...
赵修敏│山东省立第三医院
2023/05/28播放(66724)
"腔隙性脑梗塞是怎么引起的？腔隙性的脑梗塞引起的原因，主要有以下几个方面：第一个，如果是高血压、糖尿病的患者，长期的血糖、血压控制不稳定，会引起全身血管的粥样硬化，特别是头部对于缺血、缺氧是比较敏感的。如果引起大脑血管深穿支动脉受损，很容易出现脑的小的多发性梗塞，梗塞的直径一般是在10-15mm左右，表现为脑白质区圆形的或者类圆形的低密度灶；第二个，腔隙性的梗塞也见于一部分高血脂、长期动脉硬化的患者，或者长期吸烟、饮酒的患者引起头部的动脉硬化，也表现为脑白质的或者是脑干的腔隙性梗塞。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/08/08收听(70436)
"腔隙性脑梗塞是因为脑内的深穿支小动脉闭塞导致的。腔隙性脑梗塞的原因，大部分是因为脑动脉硬化，危险因素主要是糖尿病、高血压，还有吸烟、饮酒等因素，导致的小动脉硬化闭塞引起的。腔梗的治疗在急性期可以给予抗血小板聚集，口服双联的抗血小板药物，或者是降纤、抗凝等治疗。相比于其他类型的脑梗塞，腔隙性脑梗塞临床症状比较轻微，愈后比较好，但是腔隙性脑梗塞过后，一定也要启动脑血管病的二级预防，长期控制高血压、血糖。一定要口服阿司匹林进行抗血小板聚集，预防形成多发性腔隙性的脑梗死。"
2023/09/02收听(59838)
"腔隙性脑梗塞主要是由于在长期高血压的基础上，使脑部小的动脉发生变性坏死，从而引起血管壁发生病变，导致管腔闭塞。在大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，形成小的梗死灶。由于腔隙性脑梗塞是小的穿通动脉受到累及，所以其临床症状相对比较轻微。本病多见于中老年人，有长期高血压病史，急性或者缓慢起病，对于该病的诊断，主要依据头部磁共振或DWI检查予以确诊。诊断成立之后，治疗上最主要就是需要预防复发，要积极控制高血压，同时服用阿司匹林等抗血小板聚集药物。本病禁止使用抗凝治疗，以免加重脑出血。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/17收听(27280)
腔隙性脑梗塞属于脑梗塞的一种，要先明确腔隙性脑梗塞是所有脑梗塞类型里面预后最好的一种，一般不遗留后遗症，主要防止复发。定义主要是脑中梗塞体积直径在2cm以下叫做腔隙性梗塞，高血压、糖尿病、血管炎性改变等都是发生的原因，病史和致残率都非常低，但注意要防止复发。基础疾病可能跟血压、血脂、血糖、心血管疾病相关，腔梗好发于长期心脑血管疾病基础的中老年人，表现一过性手脚麻木或者言语、眩晕、共济失调的手颤抖等，一般症状都比较轻，越早治疗和预防检查效果越好。不管是腔梗，还是普通的梗塞，一旦出现面部肌肉运动不对称或者肢体运动障碍、言语讲话障碍等症状，尽快第一时间到医院做检查，在检查时先要判断是不是急性脑梗塞、出血性梗塞、缺血性梗塞，还是腔隙性脑梗塞。也要确定病变部位、范围、发病原因，根据患者的影像学检查和其他化验结果进行综合判断。
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2023/12/27收听(34664)
腔隙性脑梗塞，顾名思义就是发生在大脑深部或脑干等部位，且病灶直径较小的梗塞。腔隙性脑梗塞，通常... 母艳蕾│北京医院 2023/07/26播放(45139)
腔隙性脑梗塞，顾名思义就是发生在大脑深部或脑干等部位，且病灶直径较小的梗塞。腔隙性脑梗塞，通常...
母艳蕾│北京医院
2023/07/26播放(45139)
"腔隙性脑梗塞是缺血性疾病当中的一种，腔隙性梗塞病灶比较小、影响面比较窄、病灶的个数不多、造成的损害比较轻，它的治疗实际上和脑血栓形成、脑梗塞大面积损害，原则上应该是一致的。不管是什么样的梗塞，只要是缺血性疾病形成就应该抗凝（常用阿司匹林一类的药物），也应该改善循环（活血化瘀、建立侧支循环等），还应该保护脑细胞，尤其是促使半暗带的细胞修复、恢复以及代偿功能等等。作为三条原则：抗凝、改善循环、保护脑细胞，适用于所有的（腔隙性梗塞、大面积梗塞、脑血栓形成等等）这一类缺血性疾病。这个治疗可以有具体的细微变化，但是治疗原则是不变的，只有及时的早发现、早治疗，效果才好，尤其是对于二级预防意义重大，防止病情的发展、防止复发。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/13收听(25440)
腔隙性脑梗塞在临床上其表现的症状较轻，如果把人体的血管比作一棵大树，腔隙性脑梗塞就相当于是这棵... 郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院 2023/01/08播放(51008)
腔隙性脑梗塞在临床上其表现的症状较轻，如果把人体的血管比作一棵大树，腔隙性脑梗塞就相当于是这棵...
2023/01/08播放(51008)
河南中医一附院 孙彦琴
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山西医大第一医院 王洪胜
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