北京医院
消化内科
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胃水肿当然非常严重,这种病人往往有很严重的疾病,才会使整个胃水肿起来。比如严重的低蛋白血症,尤其是肝硬化的病人,或者肾脏功能受到非常严重的损害,导致蛋白大量丢失。而肝硬化病人,是因为白蛋白的制造能力下降,引起严重的低蛋白血症,就会导致全身水肿。则不仅仅是胃水肿,别的器官也会水肿。会出现严重的水潴留的情况,肯定比较严重。这种情况在治疗上,不光是对胃水肿进行治疗,而是一个全身性的治疗。包括蛋白补充、适当利尿,根据具体情况,可能饮水量也需要进行限制。
如果是在胃镜下发现胃水肿,则与上述胃水肿的概念完全不同。胃镜下所见到的水肿,往往是胃黏膜充血水肿,通常提示胃部存在炎症。这种一般经过治疗,大部分病人可以改善。与上述全身性疾病引起的整个胃壁的水肿,是两种不同的情况。
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"胃水肿不是特别严重,通过药物治疗,病情可以得到改善。在胃的表面上存在有异常胃黏膜,这种胃黏膜能够分泌出消化液,同时还具有保护胃壁的作用,一旦胃黏膜上存在有炎症现象,胃黏膜表面上就会出现充血、水肿。胃水肿是胃炎疾病之中最为常见的症状,病情相对比较浅,因此造成影响比较小。对于胃水肿现象的人,可以适当的使用药物进行治疗,部分人出现胃水肿与胃酸分泌过多有关,因此需要使用抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑。同时,还应当使用保护胃黏膜的药物,比如胶体果胶铋、硫糖铝等药物促进胃黏膜的修复。部分人胃水肿反复发作,是由于幽门螺旋杆菌感染导致,因此还应当使用抗生素药物杀灭幽门螺旋杆菌,并且尽量选择两种抗生素联合治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/17收听(32044)
"患者胃充血、水肿是否严重,要具体情况具体分析,具体如下:1、不严重:如果是因为喝酒或者吃了药物引起的轻度胃充血、水肿,一般病情并不会很严重,停止喝酒及使用对胃黏膜有损害的药物,患者就可以得到很好的恢复。如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎,而导致胃黏膜充血、水肿,病情也并不会很严重,不必过于担心。2、严重:如果患者存在有胃部的恶性肿瘤或者严重的消化性溃疡,而导致胃充血、水肿,可能病情就比较严重,有可能会出现患者恶心、呕吐、胃潴留的情况,严重的患者可能还需要进行手术治疗。"
吴海武│赣州市人民医院
2023/07/10收听(52580)
"胃水肿会出现疼痛、消化不良、食欲下降、反酸嗳气等症状。首先胃壁上有一层保护膜,能够避免胃酸的侵袭,对胃体具有保护的作用。当胃酸分泌过多时,会对胃壁黏膜造成一定的损害,因此而导致胃黏膜上出现水肿。其次胃黏膜出现水肿时,胃酸会更容易对胃壁造成侵犯,因此患者会伴随有疼痛感,但是疼痛的程度相对比较轻,并且没有固定的时间点。然后出现胃水肿时,胃的蠕动功能就会受到限制,因此胃内的食物不能够被尽快的消化排空,所以大多数人会伴随有消化不良、食欲下降等表现。最后在胃酸分泌过多时,会更容易对胃黏膜造成腐蚀,所以在吃了一些难以消化的食物时,就会伴随有反酸、嗳气等表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/03/06收听(31830)
水肿大多是由胃部炎症感染、饮食因素,或者食用某些药物或食物等多种原因,引起胃黏膜充血、肿胀导致的。一般服用氨基糖苷类消炎药,如庆大霉素等,利尿药物,如双氢克尿噻或螺内酯等治疗效果比较好,口服甘露醇注射液见效更快,但是容易造成腹泻。在急性期,应该禁食水,以免加重病情。如果病情比较轻,应该吃清淡、易消化的流食,忌生冷、辛辣、坚硬、粗糙、过于油腻的食物,以免造成胃黏膜出血,严禁喝酒。如果症状无缓解或加重,就要及时到正规公立医院消化内科就诊检查,查明原因,由专科医生针对病因,采取相应的治疗,以免延误病情。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/11收听(24910)
"胃水肿主要是由于胃黏膜损伤,炎症时导致胃黏膜炎性渗出、增多产生的。如消化性溃疡、急慢性胃炎以及胃癌等,消化性溃疡是由于溃疡部位的胃黏膜受到胃酸、食物等物质刺激后,表面会出现大量的炎性渗出导致溃疡周围的水肿,急慢性胃炎尤其是急性胃炎时,由于应激、食物、胃酸刺激导致胃黏膜出现大面积的渗出,从而导致胃水肿、消化道出血,胃癌主要是由于癌细胞的浸润导致病变部位的胃黏膜遭到破坏,甚至可出现大面积溃疡。病变部位的增生、修复以及癌细胞的破快同时存在,从而出现胃黏膜的水肿。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/05收听(58440)
"胃镜下发现胃黏膜有充血水肿,提示为浅表性胃炎或浅表性胃窦炎。跟进食刺激食物过多、胃酸分泌过多或伴有幽门螺旋杆菌感染有直接关系,并不是胃癌的癌前病变,不会增加癌变的几率。当发现胃体胃窦有充血水肿时,需要使用抑制胃酸和促进胃黏膜修复的药物治疗,临床上采用奥美拉唑加康复新液或替普瑞酮片等药物调节,另外,如果在治疗前发现有幽门螺旋杆菌感染,需要先使用四联疗法将细菌根治,然后再使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/17收听(64358)
胃的充血、水肿是在胃镜的检查下,对胃黏膜的宏观观察所看到的一种现象。充血、水肿的病理,需要在显... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/28播放(33276)
胃的充血、水肿是在胃镜的检查下,对胃黏膜的宏观观察所看到的一种现象。充血、水肿的病理,需要在显...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/28播放(33276)
"水肿是炎症改变,胃镜显示黏膜水肿,不必过于担心。胃水肿能否自行恢复,不可一概而论,需结合具体病情而定。若无明显不适症状,注意生活规律,避免熬夜,戒烟酒,忌辛辣,规律饮食,可自行消失。若症状较明显,伴有上腹痛、反酸、烧心、嗳气等症状,可用药物治疗。常用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,可合并应用黏膜保护剂,如替普瑞酮、瑞巴派特等。若同时合并幽门螺杆菌感染,常规用质子泵抑制剂和黏膜保护剂。若症状不能有效改善,必要时可抗幽门螺杆菌治疗。对于饮食失调导致的胃水肿的患者,平时要规律作息,戒烟、戒酒。必要时可以口服利尿消肿类的药物治疗,可以预防病情加重。"
郝菁华│山东省立医院
2023/11/09收听(58576)
"胃充血水肿一般是胃黏膜充血水肿,多是因为胆汁、胰液和肠内碱性液体向胃内反流引起,症状有上腹部疼痛和呕吐胆汁,疼痛呈烧灼样疼痛。一般出现胃黏膜充血水肿,多数见于急性胃炎、胃溃疡、急性胃炎,可以伴有腹痛、恶心、消化不良等表现,通过胃镜检查明确。治疗上可以予以减少胃酸、保护胃黏膜的药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、硫糖铝等。另外,在饮食上应注意清淡饮食,避免酸碱食物和辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,避免碳酸饮料,避免烟酒。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/12/06收听(18814)
"胃里水肿是慢性胃炎、胆汁反流性胃炎等因素导致的,慢性胃炎在患病期间,由于胃黏膜上存在有炎症,因此会出现充血、水肿现象,在对患者进行检查时,能够发现胃黏膜表面存在水肿,长期的水肿还会对胃的功能造成影响,不少人会因此伴随有消化不良。正常情况下,胃内的食物排进十二指肠中,食物中的营养就会被吸收,并且向小肠和结肠推动。但是,在出现肠道内压增加的状态下,部分人会因为食物不能够向下推动,甚至还会出现食物反流,从而诱发胆汁反流性胃炎发作。由于胆汁中的胆酸具有腐蚀性,因此在进入胃内后会对胃黏膜造成侵犯,这时也会引起胃黏膜水肿,同时还会伴有反酸、嗳气、胃部灼热、疼痛等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/12/04收听(32166)
胃底、胃体黏膜充血水肿,此情况通常不严重,属于慢性浅表性胃炎中的一种,又称为慢性非萎缩性胃炎。... 贾百灵│河南省人民医院 2023/08/25播放(40440)
胃底、胃体黏膜充血水肿,此情况通常不严重,属于慢性浅表性胃炎中的一种,又称为慢性非萎缩性胃炎。...
贾百灵│河南省人民医院
2023/08/25播放(40440)
去除脸部的水肿一般不需要特殊治疗,只要简单活动以后水肿就能消退。如果水肿比较严重,可以短时间内... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(34421)
去除脸部的水肿一般不需要特殊治疗,只要简单活动以后水肿就能消退。如果水肿比较严重,可以短时间内...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(34421)
"胃体黏膜充血、水肿是胃炎的症状,需要进一步检查,是否伴有幽门螺杆菌感染,可以规律的使用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜以及增加胃动力的药物,会有助于症状的改善。如果伴有幽门螺杆菌感染,需要使用三联或者四联疗法,根除幽门螺杆菌治疗,积极治疗至少四周,然后再到医院复查,根据复查结果决定是否继续用药。这样的患者平时要注意饮食规律,尽量别吃辛辣、刺激性、不易消化食物,多吃含维生素、微量元素丰富的水果和蔬菜,还有瘦肉粥或者是牛奶等,要积极食用保证营养,防止由于胃病影响胃肠消化吸收,出现营养不良,影响身体健康的情况的发生,而且要做到定期复查,监测病情。"
2023/11/02收听(83194)
胃体黏膜充血、水肿,代表胃黏膜出现炎症反应,内镜下如果观测到胃体黏膜充血、水肿。一定要进行内镜... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/16播放(34805)
胃体黏膜充血、水肿,代表胃黏膜出现炎症反应,内镜下如果观测到胃体黏膜充血、水肿。一定要进行内镜...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/16播放(34805)
胃体黏膜充血、水肿,表面黏膜出现炎症,需要抑制胃酸的同时。使用保护胃黏膜的药物治疗,出现胃部不适时应通过胃镜检查的方法进行确诊。在进行胃镜检查时会发现胃体黏膜出现充血、水肿,意味着胃体出现严重或者慢性炎症出现急性发作,需要及时控制炎症,在使用药物治疗时,主要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物,能够帮助胃黏膜的炎症尽快消退,同时减少胃酸对胃黏膜造成的刺激。在治疗的同时,应当进行幽门螺旋杆菌感染检查,对于确诊有幽门螺旋杆菌感染的患者应清除幽门螺旋杆菌,否则疾病会反复发作,不仅会增加治疗难度,长期下去也会诱发萎缩性胃炎。
2023/02/24收听(69654)
"胃体黏膜充血、水肿是一种急性胃炎的镜下表现。在临床上做胃镜的时候,可以看见胃黏膜充血、水肿,充血指的是胃黏膜局部发红明显,水肿是镜下胃黏膜的透亮度明显增强或者反光增强,这种表现大多提示胃黏膜有急性炎症改变。这种胃黏膜的表现多见于有饮酒史或者吸烟史的人群,还有幽门螺杆菌感染者、平素饮食不规律的人群,亦可见于口服非甾体抗炎药或者感冒药的患者。如果有这种情况,甚至有明显的上腹部疼痛等不适,建议在专业的临床医师指导下,使用胃黏膜保护剂或者PPI抑制剂。最重要的是建议积极寻找并去除诱因,早发现、早治疗。"
于治恒│宝鸡市中医院
2023/02/11收听(76320)
"胃体黏膜充血、水肿就是内镜下胃体炎症的表现,就可以确诊为胃炎。胃炎一经确诊,首先,在饮食上患者要注意不能吃辛辣、刺激、油腻的饮食。避免使用可以损伤到胃黏膜的药物,最具代表性的是非甾体类药物中的拜阿司匹林、吲哚美辛。患者还要戒烟、戒酒,不能喝浓茶、咖啡,不要吃巧克力。除此之外,在药物方面,要给予抑制胃酸分泌的药物,代表药物有质子泵抑制剂,最常见的药物是奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。另外,还有H2受体拮抗剂,临床上最常用的是法莫替丁。抑制完胃酸之后,建议患者还要用保护胃黏膜的药物,推荐药物是铝碳酸镁或者硫糖铝。如果有一部分病人合并有腹胀的症状,可以辅助给予胃肠道动力调节药物,比如马来酸曲美布丁、吗丁啉等。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/12/04收听(18794)
"如果出现了水肿的情况,首先需要明确具体引起水肿的原因,然后再确定去除水肿的方法。出现水肿可以是低蛋白血症引起,这种情况可以见于营养不良或者肝脏疾病引起,营养不良引起的水肿,可以注意平时饮食中多吃些豆类、肉、鱼虾类等含蛋白丰富的食物,肝脏、肾脏的病变或者感染严重等疾病引起的,需要进行针对病因的治疗,同时也可以考虑输注人血白蛋白提高胶体渗透压,从而有利于减轻水肿。出现水肿也有可能是心脏原因引起,这种情况需要通过强心利尿的方法改善,常用的利尿剂是呋塞米。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/14收听(44568)
"浮肿(水肿)形成的原因非常多,可以见于以下几种类型:1、心功能不全,心功能不全的患者可以表现为双下肢、足踝、足背、腰骶部的可凹性浮肿,患者有慢性心脏病史。2、肾病,急性、慢性肾炎以及肾病综合征、肾衰竭的患者会出现双下肢浮肿。3、肝病,肝硬化、肝癌的患者晚期会出现双下肢浮肿。4、内分泌性疾病,比如甲状腺功能减退,患者会出现双下肢黏液性浮肿。5、营养不良,衰弱的老年人进食比较差会出现低蛋白血症,引发全身性浮肿;6、药物相关性浮肿,高血压患者长期服用钙离子拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等会引起双下肢、颜面部浮肿。7、静脉本身的疾病,如静脉瓣功能不良、静脉回流差引起双下肢垂位的浮肿,静脉血栓引起患侧肢体浮肿。一旦出现浮肿建议尽早到医院进行检查,明确病因。"
张妮│北京医院
2023/07/13收听(54142)
水肿主要是根据不同水肿的位置来区分它的原因,常见的主要是是肾源性的水肿和心源性的水肿,还有营养不良性的水肿以及过敏性的水肿。肾源性的水肿常发生在头面、眼睑部;心源性的水肿主要发生在下肢;肝源性的水肿,主要发生在腹腔。突然性的水肿,最常见的原因是身材比较瘦弱的女性,蛋白含量较低、剧烈饮水或者是长期节食、营养不良,导致血压血浆中的胶体渗透压降低,胶体渗透压就像是磁石一样,吸引着人体的组织液在聚集,一旦降低组织液就会外渗出现皮下水肿。还有就是局部的过敏反应引起的水肿,过敏的介质导致毛细血管壁通透性增高,而引起的组织液外渗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/17收听(42252)
湖北省中西医结合医院 温暖
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