月经如果一次比一次推迟,可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能下降、盆腔炎症等疾病有关。因此,建议进行B超检查,了解卵巢局部是否有多囊样改变。
并且做性激素六项检查,黄体生成素与促卵泡激素的比值是否>2,以及泌乳素是否出现异常升高,还要了解雄性激素是否出现异常升高。通过妇科双合诊检查,了解盆腔是否有炎症,当盆腔有炎症的时候,波及卵巢组织,就会对月经造成影响。
因此,一旦有盆腔炎症,要积极给予抗炎治疗。如果是高泌乳素血症导致的月经推迟,必要时服用溴隐亭进行治疗。如果是泌乳素异常升高,也建议排除垂体瘤所导致的情况。
如果是雄性激素升高导致月经推迟,可以考虑口服达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)进行治疗。如果是多囊卵巢综合征,建议一定要进行系统治疗。