北京协和医院
泌尿外科
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尿蛋白(++)且隐血(++)较可能提示为肾炎，但并非绝对为肾炎，也存在其他疾病可能，患者会出现尿蛋白(++)且隐血(++)情况，主要内容如下：
1、泌尿系统感染：当感染较重时，部分情况下由于尿中红细胞、白细胞成分含量较多，细胞破坏后会出现蛋白，即蛋白尿情况，同时存在感染时尿内存在潜血阳性即隐血(++)也相对较常见。但如果为炎症即普通感染，经过短时间治疗后此种情况会得到改善甚至消失；
2、胡桃夹综合征：属于一种畸形，也可能会出现隐血(++)，还会出现直立性蛋白尿等情况。
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尿蛋白(++)隐血(++)，提示可能会存在有蛋白尿和血尿，应积极进行处理，到肾内科就诊，寻找发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/10播放(28582)
尿蛋白(++)隐血(++)，提示可能会存在有蛋白尿和血尿，应积极进行处理，到肾内科就诊，寻找发...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/10播放(28582)
如果在进行尿常规检查的时候，蛋白这个指标为(++)，说明患者存在蛋白尿。如果隐血指标是(++)，说明患者存在血尿。具体病情是不是严重，要根据患者的临床症状以及具体的病因来进行判断。如果是由于肿瘤等相关疾病造成，病情则相对严重；如果是由于感染、结石等相关疾病造成，则病情并不严重。无论是什么病因，都建议进行血常规、尿常规、彩超等详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌或消炎治疗等等。
王世平│济南市人民医院
2023/04/11收听(50046)
"蛋白尿2+，一般提示可能患有的肾炎。正常来说，肾小球基底膜只允许小分子量的蛋白质通过，而且量比较少，多数都被肾小管重吸收，所以每24小时漏出的蛋白一般在150mg以下，如果超过了这个值，在尿常规里就会显示尿蛋白阳性。一般有了肾炎，损伤到了肾小球基底膜，从而漏出蛋白质。这里提到的肾炎，包括原发性肾炎以及其他原因引起的继发性肾炎，比如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎。但是，并不是所有的尿蛋白阳性都是病理性的，有些人在剧烈运动的时候或者接触热源以后，也会出现一过性的蛋白尿，这种情况不需要特别处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/27收听(97972)
尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况：1、泌尿道感染：在泌... 丁云峰│湖南省儿童医院 2023/11/22播放(94938)
尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况：
1、泌尿道感染：在泌...
丁云峰│湖南省儿童医院
2023/11/22播放(94938)
尿蛋白2+其实主只是提示孩子可能有蛋白尿，蛋白尿是不是有肾炎，这个可能还要看孩子其他的临床表现... 钟旭辉│北京大学第一医院 2023/03/08播放(58462)
尿蛋白2+其实主只是提示孩子可能有蛋白尿，蛋白尿是不是有肾炎，这个可能还要看孩子其他的临床表现...
钟旭辉│北京大学第一医院
2023/03/08播放(58462)
"尿蛋白(2+)不一定是肾炎。如果在发热的时候、剧烈运动之后，或者是寒冷、应激状态下查尿常规，尿中可以出现尿蛋白，甚至出现蛋白尿(2+)。这种蛋白尿是短暂的、一过性的，影响因素解除之后，很快会恢复正常。如果尿常规检查中尿蛋白(2+)，同时有大量白细胞或者是细菌较多，首先考虑是泌尿系统感染、上尿路感染、肾盂肾炎。这种情况经过积极、有效的抗生素、抗感染治疗之后，蛋白尿也会消失。肾炎所导致的蛋白尿通常持续时间较长，不能够自行恢复正常，有时合并血尿、水肿、高血压。"
王礼清│济南市中医医院
2023/08/17收听(81254)
肾炎若是真性隐血，需要检查是便血的来源是否是肾脏来源。如果是肾脏来源，考虑是慢性肾炎引起，要分... 赵宁│杭州市第一人民医院 2023/10/08播放(95040)
肾炎若是真性隐血，需要检查是便血的来源是否是肾脏来源。如果是肾脏来源，考虑是慢性肾炎引起，要分...
赵宁│杭州市第一人民医院
2023/10/08播放(95040)
尿潜血是尿常规检查的一个项目，如果出现尿潜血(++)，下一步重要的是寻找尿潜血原因，判断病情是... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/23播放(75690)
尿潜血是尿常规检查的一个项目，如果出现尿潜血(++)，下一步重要的是寻找尿潜血原因，判断病情是...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23播放(75690)
尿蛋白出现(+)，同时隐血出现(++)，大多数提示肾脏本身出现问题，有可能是肾小球肾炎，也有可... 蔡林│北京大学第一医院 2023/08/14播放(86230)
尿蛋白出现(+)，同时隐血出现(++)，大多数提示肾脏本身出现问题，有可能是肾小球肾炎，也有可...
蔡林│北京大学第一医院
2023/08/14播放(86230)
尿蛋白2+，是指尿液中尿蛋白的定性试验为阳性，可能存在蛋白，需要做进一步的尿蛋白定量试验。如果... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(28952)
尿蛋白2+，是指尿液中尿蛋白的定性试验为阳性，可能存在蛋白，需要做进一步的尿蛋白定量试验。如果...
2023/10/16播放(28952)
尿蛋白(++)表明尿中出现大量蛋白，正常人尿中没有蛋白，有多个加号提示可能是肾炎或者肾病综合征... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(46021)
尿蛋白(++)表明尿中出现大量蛋白，正常人尿中没有蛋白，有多个加号提示可能是肾炎或者肾病综合征...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(46021)
"隐血（++）尿蛋白（+）见于以下原因：1、如果镜检尿红细胞3个\/每高倍镜视野，红细胞形态以畸形为主，则多考虑是肾小球肾炎。2、如果伴有发热、尿频、腰痛或尿急、尿痛、肉眼血尿，B超提示肾集合系统有异常分离带、肾积水，则多考虑是肾盂肾炎。3、如果血尿酸高，血肌酐轻度增高，严重者伴有跖趾关节肿痛，则考虑可能是高尿酸性肾病。4、如果有肾毒性药物用药史，如抗菌优、布洛芬等，并有过敏反应，如药物热、皮疹等，化验无菌性白细胞尿尿糖阳性，尿β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、NAG酶增高，短期内出现肾功异常、贫血、低钾血症，考虑可能是药物性肾小管间质性肾炎。"
霍亚平│山西省中医院
2023/05/28收听(31358)
尿蛋白2+的正确写法为尿蛋白(++)，大多时候其实并不严重，仅仅算是少量的蛋白尿，严重与否，还... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/23播放(30297)
尿蛋白2+的正确写法为尿蛋白(++)，大多时候其实并不严重，仅仅算是少量的蛋白尿，严重与否，还...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/23播放(30297)
"蛋白尿(++)是否严重，要根据蛋白尿持续的时间以及引起蛋白尿的病因决定。首先如果是一过性的蛋白尿，比如急性肾小球肾炎或者剧烈的运动以后，发热的患者以及过敏性紫癜性肾炎的患者，一般大部分都具有自愈性，患者蛋白尿可能会自行的消失，因此不是特别严重。引起蛋白尿的病因有很多，最常见的比如慢性肾小球肾炎的患者，因为慢性肾小球肾炎随着病情的进展，可能会发展到慢性肾衰竭，因此相对还是比较严重的。如果是肾病综合征导致的持续性大量蛋白尿，患者可能会引起急性肾衰竭、血栓或者栓塞等，也是相对比较严重的。还有比如多发性骨髓瘤等引起的尿蛋白(++)，也是相对比较严重，因为是血液系统的肿瘤。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/11/11收听(72226)
"尿隐血两个加号要高度怀疑以下几点：第一、是否是血尿，多见于肾脏和泌尿系统的一些疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿、泌尿系结石，也见于肾外疾病，如外伤、剧烈运动和一些药物，如环磷酰胺引起血尿。第二、血红蛋白尿，常见于血管内溶血，如输血反应、溶血性贫血、严重烧伤、剧烈运动后和感染。第三、肌红蛋白尿，常见于肌肉损伤，如严重挤压伤、外科手术、肌肉消耗性疾病、皮肌炎、过度运动等。尿隐血阳性要进一步行显微镜下镜检，确认有无红细胞。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/01/05收听(20874)
"隐血(++)提示尿中存在血红蛋白也就是血尿，有时候提示存在肌红蛋白尿。在行尿常规检查的时候，如果发现隐血是阳性的，提示两种物质可能存在：第一种，物质就是血红蛋白，血红蛋白是红细胞破裂以后所释放出来的，对于这种情况，多数情况下提示存在血尿。引起血液的原因是非常多的，有肾炎性疾病、肾结石、尿路感染以及泌尿系的肿瘤，甚至血液系统疾病都能够导致血尿。第二种，检测的物质就是肌红蛋白，肌红蛋白是从肌肉释放出来的，主要见于横纹肌溶解症。横纹肌溶解症是由于患者对于食物、药物过敏或者是长期剧烈的无氧运动所导致的肌肉损伤，损伤了以后就会大量的释放肌红蛋白，在经过尿液排出去以后就会检测到尿隐血是阳性的。"
2023/02/07收听(76304)
"如果隐血（++），镜检红细胞、白细胞均阴性，患者无任何其他不适，则予定期观察，不除外是由于尿标本留置较久而化验影响，或存放尿标本的容器有消毒液的污染所致。如果隐血（++），镜检红细胞＞3个\/HP，并且红细胞形态畸形的为85%以上，则为肾小球肾炎。如果隐血（++），镜检红细胞＞3个\/HP，有血丝、血块、无痛，则可能为泌尿系肿瘤。如果伴有腰部、腹部剧痛，则为泌尿系结石。如果伴有尿急、尿频、尿痛和白细胞尿为主，则考虑是泌尿系炎症。"
2023/05/26收听(83208)
尿检中有尿蛋白和潜血(隐血)，不一定是肾炎引起，此 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/11/23播放(94570)
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/11/23播放(94570)
"有尿蛋白和隐血不一定就是肾炎，病人如果出现血尿、蛋白尿，通常情况下，会怀疑患有肾炎。这时会看尿蛋白的量到底有多少，还会看肾功能有没有损害，来判断肾炎的严重程度。为了确诊肾炎，必要的时候还会让病人去做肾穿刺活检，来找到病因，这是一种情况。有血尿、蛋白尿的病人不一定患有肾炎，要看尿红细胞的形态。如果尿红细胞以正常形态为主，提示是外科性的血尿，导致外科性血尿的原因，大多数见于结石、结核、肿瘤、炎症等。如果发现病人有外科性的血尿，也有蛋白尿，想找到原因，就可以接着往下查。如果病人尿中的蛋白量不是太多，尿的红细胞以异常形态为主，就是患有肾炎了，可能需要做肾穿刺活检才能找到其原因。"
2023/10/01收听(28988)
尿蛋白2+初步反映肾脏是有损伤的，但是一定要鉴别2+的尿蛋白是真性蛋白尿还是假性蛋白尿，具体如... 梁伟│武汉大学人民医院 2023/09/14播放(72140)
尿蛋白2+初步反映肾脏是有损伤的，但是一定要鉴别2+的尿蛋白是真性蛋白尿还是假性蛋白尿，具体如...
梁伟│武汉大学人民医院
2023/09/14播放(72140)
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