如果患者的牙齿里面掉一小块，并且目前有个洞，建议一定要保持口腔的清洁卫生，并且尽量要防止食物嵌塞在洞里，以最快的速度到正规医院的口腔科，或口腔医院的牙体牙髓病科以及相关科室，找专业口腔科医生进行检查。

先要观察牙洞的范围，以及与周围牙龈及邻牙的关系，并且要进行相应的牙片检查及口腔专业检查等。通过上述检查以后，作出综合判断，看牙洞的大小、深度、范围等，针对龋洞的大小、范围、深度，给予相应不同的治疗方案。

如果是浅龋，应该及时进行去龋，进行冲洗、消毒、隔湿、吹干后，进行窝洞充填修复，从而改善食物嵌塞问题。如果是中龋，要进行垫底，再进行窝洞充填修复。

如果是深龋，要进行相应的安抚治疗，待症状消失以后，再进行充填修复。如果是牙髓炎或根尖周炎，要进行根管治疗术。