首都医科大学附属北京朝阳医院
消化内科
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胃癌是由于胃黏膜上皮细胞发生癌变产生的疾病,临床最常见的是腺癌,还有少部分是恶性程度比较高的,像印戒细胞癌。胃癌主要表现就是上腹痛,疾病进展会出现恶病质,甚至出现肝、肾、骨的转移,都会出现相应的病症的变化。
治疗主要包括早期胃癌经过内镜下的黏膜剥离术,可以达到完全治愈的目的。再就是根据TNM分期选择适用的手术范围,进行手术治疗,手术包括微创手术、开腹手术。手术前一般进行新辅助化疗,让癌肿尽量缩小,可以提高手术的成功率、治愈率。
所有的手术都涉及到术后逐渐恢复的过程,早期胃癌内镜剥离术由于是微创手术,且黏膜损伤很小,术后仅1-2天就可以让病人逐渐恢复饮食。
手术由于创面比较大,禁食时间可能要略长,在禁食期间需要静脉营养支持治疗。随着逐渐恢复,饮食主要刚开始是流质饮食,逐渐过渡到半流质饮食,最后过渡到正常饮食。正常饮食也是尽量叮嘱病人,吃容易消化、富含营养、富含维生素的食物。
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胃癌手术可以行全胃切除、近端胃或者远端胃的切除,对于患者消化、吸收功能有不同程度的影响。术后饮... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/02播放(65040)
胃癌手术可以行全胃切除、近端胃或者远端胃的切除,对于患者消化、吸收功能有不同程度的影响。术后饮...
胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/10/02播放(65040)
"胃癌的术后是需要禁食的,一般胃癌术后都要下一个胃管做引流,等引流量减少,然后肠道恢复蠕动,肛门排气后当天可以少量的喝水。如果没有什么不适的症状,就可以进食一些流质饮食,比如小米粥、大米粥,要少量的喝,第三天后,就可以全量的流质饮食,每天都是少吃多餐。饮食的原则就是没有刺激性流质。术后恢复正常以后,两周后可以进食低脂、流质的饮食,稀饭、面条、馄饨,每天5-6餐,也是遵循少吃多餐的原则。出院后可以逐步的恢复正常饮食,但是注意饮食一定要就是好消化,不能吃不易消化的生冷的、油炸的这些东西。病人术后出院要注意问题,就是胃癌多进行胃肠道的重建,术后很容易发生倾倒综合征。倾倒综合征的原因就是大量高糖的食物快速进入肠道,导致一些胃肠道症状,比如呕吐、恶心、腹胀;还有神经循环系统症状,比如心悸、心动过速、出汗、低血压这些情况,所以术后出院后依然要遵循少吃多餐和进食温和、柔软、易消化的食物。"
贺竞毅│山东省立医院
2023/10/03收听(24158)
胃癌手术后进食有原则,就是由凉白开过渡为米汤水,过渡为烂面条,再过渡为半流食,最后过渡到正常饮... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/25播放(78224)
胃癌手术后进食有原则,就是由凉白开过渡为米汤水,过渡为烂面条,再过渡为半流食,最后过渡到正常饮...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/25播放(78224)
"对于胃癌手术后早期的患者,首先应当禁止进食食物的,这时候需要通过肠内肠外营养进行支持,一般会逐渐增加肠内营养的剂量,达到生理需要量。同时等待胃肠功能恢复以后,可以考虑给予逐渐饮水、流质饮食过渡到半流质饮食,最后再到普通的饮食。禁食期间应当选用高蛋白、高维生素的食物以促进伤口的愈合以及身体的恢复,可以进食鱼汤、水果、蔬菜等等,术后的患者应当避免进食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物,还应当避免进食浓茶以及咖啡等,注意休息。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/10/15收听(92116)
胃癌的手术对患者来讲是比较大的手术,对消化道、胃和肠道有部分的切除和重建,所以手术后的饮食应该注意以下几点:1、在手术后的早期,也就是在胃癌手术后的2周以内,饮食应该以少食多餐为基本原则,供应的食物应该品种比较少,体积比较少,量比较少,饮用的次数要比较多,要清淡易消化的,比如稀饭、米粥、萝卜汤、烂面条都可以。2、当手术的后期,也就是手术后的2周之后,进食食物主要是防止胃癌术后的并发症,比如倾倒综合征的发生,不能单纯的仅仅进食流质饮食,膳食中应该以糊状的固态的食物为主,这样可以减慢进入回肠的速度,尽量减少倾倒综合征的发生,同时应该干稀分食,饮料也就是液体,可以在进食前30分钟进食,不要干的和稀的一起进食,同时不宜进行高渗的饮食。做完手做完胃癌手术的病人,饭后应该半卧位或者站位,尽量减少胃食管反流的发生,也就是餐后半卧位或者坐位半个小时,促进食物的排空,同时每餐之间应该添加碳水化合物以及单糖或者多糖。根据患者的体重制定比较合理的饮食方案,既能保证摄入量维持体重,又不至于过度的饮食,对胃肠道增加压力,具体可以进食像新鲜的水果,可以尽量减少胃癌术后病人的恶心、呕吐的情况的发生,比如柚子、杨桃、梨、芒果等,同时胃癌术后的病人可以进食增强免疫力的食物,比如山药、扁豆、蘑菇、牛奶、香菇等。
张广东│滕州市中心人民医院
2023/09/17收听(47978)
胃癌手术对于患者打击比较大,因为胃是一个重要的消化器官,手术以后,胃的整个消化功能受损,所以我... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/23播放(98470)
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胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
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胃癌术后饮食以少量多餐原则为指导,将每天进餐频次增加到6-7顿,甚至八顿,每次吃的量要明显减少... 符涛│中日友好医院 2023/04/19播放(80072)
胃癌术后饮食以少量多餐原则为指导,将每天进餐频次增加到6-7顿,甚至八顿,每次吃的量要明显减少...
符涛│中日友好医院
2023/04/19播放(80072)
胃癌,术后饮食一般从术后3-5天排气开始,逐渐进水、流食、半流食。随着胃功能不断恢复,饮食量逐... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/29播放(63906)
胃癌,术后饮食一般从术后3-5天排气开始,逐渐进水、流食、半流食。随着胃功能不断恢复,饮食量逐...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/29播放(63906)
"胃癌手术后的饮食,也是非常重要的事情。一方面,胃癌手术后的患者胃的体积比手术前大大缩小了,甚至有些人全胃切除了,所以对他的食物一方面要求是软和、流食、好消化的。另一方面除了对食物性状的要求之外,对食物的营养要求也是非常重要的,既要含碳水化合物,也要含高蛋白,而且要便于消化,同时对这样的病人维生素的摄取也非常重要。因为大部分胃癌手术患者胃切除大半之后,很多维生素的吸收相对来说比较差的,所以对这样的病人饮食控制非常重要。还有一方面由于胃切除以后,原本的胃和小肠之间有一个叫做幽门的结构,食物通过胃到小肠是受到一定节制的,而手术以后胃和小肠的通道是通过人工吻合的,这个地方没有阀门结构。所以一部分患者进食以后,食物迅速地从胃到了小肠,会引起倾倒综合征的表现。也就是说如果你快速的大量的口服含糖量比较高的食物,这个时候迅速到肠道以后,会诱发血糖短期的迅速升高。血糖升高以后,体内会反应性的分泌更多的胰岛素,而胰岛素将血糖降下去之后,有时会导致低血糖的反应。所以手术后的饮食护理还是非常重要的。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/26收听(37824)
" 胃癌手术后可以应用高蛋白、高热量、高维生素的物质来补充营养。比如在早期可以应用小米粥或者其他的稀粥类物质,逐渐等胃或者胃肠道功能恢复。然后经过一定时间的调养,可以应用蛋白粉、海参、鸡蛋等物质来补充营养。 另外,胃癌术后可以使用肠内营养粉剂等来进行对症处理。其他情况下建议患者一定要清淡、易消化饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,比如西红柿,十字花科的白菜灯。香菇、蘑菇等提高免疫力的食物也可以食用。所以胃癌术后吃什么食物没有特别的讲究,但是一定要注意清淡、易消化,减少刺激或者油腻性食物的摄入。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/20收听(74806)
手术后可以吃以下几种食物,具体如下:1、补充蛋白质:手术后的主要目的是促进伤口愈... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/05/19播放(43727)
手术后可以吃以下几种食物,具体如下:
1、补充蛋白质:手术后的主要目的是促进伤口愈...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/05/19播放(43727)
胃癌手术以后一般是低盐低脂饮食,不要吃高蛋白饮食。多进食低蛋白饮食,多吃汤类,如排骨汤、鱼汤类... 蔡国豪│海南省人民医院 2023/05/29播放(95466)
胃癌手术以后一般是低盐低脂饮食,不要吃高蛋白饮食。多进食低蛋白饮食,多吃汤类,如排骨汤、鱼汤类...
蔡国豪│海南省人民医院
2023/05/29播放(95466)
胃癌手术后用药因人而异,与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等密切相关。早期胃癌术后无需用药治疗。... 刘殿刚│首都医科大学宣武医院 2023/12/26播放(59292)
胃癌手术后用药因人而异,与肿瘤分期、淋巴结转移、免疫组化等密切相关。早期胃癌术后无需用药治疗。...
刘殿刚│首都医科大学宣武医院
2023/12/26播放(59292)
"胃癌患者在手术结束后要注意吃容易消化、吸收的食物,最好是流质的食物,比如小米粥、米糊、藕粉、面条等,能够在一定程度上减轻胃肠的负担。在营养上尽量保持均衡的膳食,适当补充人体所需要的能量、蛋白质以及维生素。等到可以正常进食时可以多吃瘦肉、牛奶、酸奶、菌类以及新鲜的蔬菜和水果。患者要注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食,要尽量避免辛辣、刺激、油腻的食物,可以吃蛋白粉。饮食要遵循清淡、营养、易消化的原则,但是至于吃什么营养品,通常并不推荐。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/07收听(18182)
胃癌患者手术后吃什么样的水果,要根据手术后的时间来决定,刚做完手术的时候肯定要禁食,这个时候什么都不能吃。术后在一段时间内属于伤口恢复的过程,也不宜吃过多的水果,只能喝流食。如果术后恢复正常,在两周以后可以吃果泥,买专门的果泥就可以。正式可以开始吃日常水果,至少应该在术后1-2个月,即在普通的饮食阶段。对于水果的种类来说,推荐蓝莓、猕猴桃这样的水果,非常有营养,还有很多抗氧化功能的活性物质,有助于抵御癌细胞。梨、山楂、橙子,除了维生素丰富以外,还有一定的开胃功能,也是非常好的水果。另外,如果有便秘的情况可以吃香蕉,能提供比较多的电解质,草莓和无花果也可以吃。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/04/17收听(93248)
胃癌术后患者以进食食物感到舒适为饮食原则,提倡进食新鲜蔬菜、高蛋白食物,如牛肉、鱼类,但需要进... 侯向生│郑州大学第二附属医院 2023/11/29播放(51848)
胃癌术后患者以进食食物感到舒适为饮食原则,提倡进食新鲜蔬菜、高蛋白食物,如牛肉、鱼类,但需要进...
侯向生│郑州大学第二附属医院
2023/11/29播放(51848)
胃癌患者胃肠道功能较正常人减弱,要注意平常限制辛辣刺激、过咸、过烫以及比较难以消化的食物,避免... 赵群│河北医科大学第四医院 2023/04/12播放(73152)
胃癌患者胃肠道功能较正常人减弱,要注意平常限制辛辣刺激、过咸、过烫以及比较难以消化的食物,避免...
赵群│河北医科大学第四医院
2023/04/12播放(73152)
胃癌患者的饮食如下:1、治疗前:如患者病情轻微,可进食,则维持常规饮食即可。如进... 李增军│山东省肿瘤医院 2023/11/29播放(96172)
胃癌患者的饮食如下:
1、治疗前:如患者病情轻微,可进食,则维持常规饮食即可。如进...
李增军│山东省肿瘤医院
2023/11/29播放(96172)
"对于胃癌患者,有营养的食物为:第一、富含维生素的水果,例如猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等。第二、富含纤维素的蔬菜,例如菠菜、莴苣、大白菜等。第三、低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,常吃的有新鲜的鱼肉和新鲜的虾肉,还有较瘦的牛肉和较瘦的羊肉。第四、富含不饱和脂肪酸的食物,例如核桃、花生、芝麻等。第五、有助于胃肠道消化,并且能够通便的食物,常吃的有酸奶、蜂蜜、火龙果、香蕉等。第六、还需要补充热量,常吃的有稀粥、面条、疙瘩汤。第七、不建议摄入含有酒精的饮料,不要吃难以消化,容易形成硬结便的食物,例如干菜、干蘑菇、干豆角等。其他的饮食注意事项,可以向治疗的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/11/26收听(53082)
"胃癌的患者不论手术与否,对胃肠道功能都会有一定的影响。胃癌患者做完手术之后应该以少食多餐,每天可以进食6-7次。同时进食量不要太多,养成定时、定量进餐的情况,使胃内不能有大量食物同时通过,以免影响以及加重胃肠道的负担。在饮食时,首先可以多吃增强免疫力的药物、抗胃癌作用的药物及食物,比如山药、扁豆、金针菇、香菇、蘑菇、苹果、鸽子肉、猴头菇、鲍鱼等。同时胃癌的病人一般都会伴有营养不良以及恶病质,这时饮食应该多进食高蛋白的食物,比如像牛肉、猪肉、兔肉、鸡蛋、豆腐、鳗鱼等这些富含高蛋白的食物。胃癌病人可能会有恶心、呕吐,这时应该多吃柚子、核桃、杨桃、无花果、香蕉、梨、芒果这些提神清肠道的食物。如果贫血的患者应该补充清淡的食物,并且可以进食提高血色素的食物,比如乌龟、金针菇、香蕉、羊血、木耳、芝麻、柿饼等。腹泻的患者可以进食扁豆、梨、杨梅、石榴、青鱼、白槿花等对肠道有一定的调理作用,可以减少腹泻的发生。所以胃癌的患者仅仅靠饮食上是不够的,根据实际情况向医生求助,进行正规的治疗,才能取得比较好的效果。"
2023/12/05收听(18180)
湖北省中西医结合医院 温暖
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