精神不好易疲劳一般要考虑以下几种情况：

1、高血糖：患者血糖是否发生升高，如果得了糖尿病，人的机体都处于一个高渗的状态下，脑细胞也是处于一个高渗的状态，脑细胞会发生脱水。这种情况下就会出现精神不好、乏力，而且特别容易打瞌睡，伴随有口干、尿多、喝水多，但是体重有下降的趋势。这种情况下，就一定要到医院去检查一下血糖的状况；

2、甲状腺功能减退：如果患者有甲状腺功能减退症，也会出现精神萎靡，对原来感兴趣的事物都不感兴趣，情绪也处于低迷或者抑制的状态，食欲也有所下降，体重往往会增加，声音会出现低沉的状况。而手掌可能会出现类似于胡萝卜素的沉积，呈姜黄色，严重的人可能会出现胸腔积液、心包积液、呼吸困难等。因此，这种情况要及时到医院去做甲状腺的功能检查；

3、肾上腺皮质功能不全：精神不好与疲劳也可出现在肾上腺皮质功能不全的患者中。如果患者原来得过结核，或者是肾上腺做过手术、脑垂体做过手术，可能会导致皮质醇不足，而出现精神萎靡、容易疲劳。