首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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如果出现睾丸下垂，可能由以下几方面的因素导致：
1、精索静脉曲张：青壮年男性左侧较为多见，精索静脉曲张主要由于精索静脉瓣功能不佳，导致静脉回流障碍，静脉瘀滞过量的血液，出现睾丸重量增加，引起下坠、下垂，部分患者还会出现下腹部、会阴部坠痛、隐痛；
2、睾丸鞘膜积液：可能增加睾丸局部解剖重量，导致睾丸下垂，睾丸肿大较为明显伴疼痛，通过B超检查可确诊；
3、睾丸恶性肿瘤：如果中老年男性出现睾丸下坠、下垂，睾丸肿大，睾丸托举沉重，需高度怀疑恶性肿瘤可能。
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睾丸是一个器官，其本身没有动力，宇宙存在万有定律，睾丸下垂是毫无疑问的。平常不觉... 叶向阳│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(65400)
睾丸是一个器官，其本身没有动力，宇宙存在万有定律，睾丸下垂是毫无疑问的。
平常不觉...
叶向阳│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(65400)
"出现了睾丸下垂，临床上比较常见的是精索静脉曲张。精索静脉曲张多发生在左侧，患者精索静脉有时会触及迂曲、扩张的静脉团。出现睾丸下垂，如果怀疑精索静脉曲张，可以做阴囊的超声检查。阴囊超声检查，对于精索静脉曲张的诊断和分型有重要的意义。它诊断的敏感性和特异性都比较高，还可以在不育患者中，发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者，成为精索静脉曲张首选的辅助检查的手段。所以出现了睾丸下垂，大多数考虑是精索静脉曲张导致的。一旦出现了睾丸疼痛或者是下坠，或者是男性不育的患者，要做阴囊超声，看有没有尽管静脉曲张的情况。"
王建│锦州市中心医院
2018/06/06收听(35439)
男性睾丸下垂可能是物理因素引起，同时亦不能排除部分病理性因素。物理原因主要是在炎热夏季，气温比... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/03/18播放(86361)
男性睾丸下垂可能是物理因素引起，同时亦不能排除部分病理性因素。物理原因主要是在炎热夏季，气温比...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/03/18播放(86361)
"睾丸下垂也就是存在睾丸下坠的感觉，形成的原因是比较多的，常见的有以下几种：第一种，存在睾丸炎症、附睾炎症。第二种，存在睾丸肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。第三种，存在鞘膜积液，包括精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合性鞘膜积液。第四种，存在精索静脉曲张。第五种，存在腹股沟疝气。无论哪一种情况，都建议到当地正规医院进行详细的检查，包括体格检查、彩超等等来明确诊断，必要的时候进行针对性处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/10收听(65497)
男性睾丸下垂的原因具体如下：1、体温过高：比如男性在发烧的时候，阴囊会出现松弛、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(52651)
男性睾丸下垂的原因具体如下：
1、体温过高：比如男性在发烧的时候，阴囊会出现松弛、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(52651)
"睾丸下垂疼痛也就是通常所说的阴囊坠胀不适，出现这种情况原因是比较多的，主要包括以下几个方面：第一、睾丸存在炎症，当出现炎症的时候，患者可以出现疼痛、坠胀，严重的时候会出现发热，需要在诊断明确的情况下进行抗菌消炎治疗；第二、睾丸扭转，这属于泌尿外科急诊，需要立即到医院进行手法复位或者手术复位；第三、睾丸肿瘤，需要在病理明确的情况下进行手术切除；第四、鞘膜积液，体积比较小的时候可以保守治疗，随着体积的增大，可以进行外科干预治疗；第五、精索静脉曲张，需要进行精索静脉高位结扎术。"
2020/12/23收听(45662)
"睾丸下垂由于温度升高可以导致阴囊的松弛、睾丸的下垂，如临床上没有不适的表现，通常可考虑是正常的现象，可以进行随诊观察。但是对于一些病理性的睾丸下垂，如比较常见的有精索静脉曲张、附睾、睾丸的炎症，以及鞘膜积液，或者睾丸的肿瘤，这些原因导致睾丸的下垂，就要引起警惕和重视。在临床上比较常见的是由于精索静脉曲张所造成，通常好发于左侧，在临床上通过一些影像学的检查以及体格检查来进行初步的判断。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/04收听(97557)
青壮年男性会出现左侧睾丸下垂现象，左侧睾丸下垂常伴有左精索静脉曲张，由于左侧精索静脉行程较长，并呈直角汇入左肾静脉，所以会出现左侧睾丸内静脉迂曲，导致左侧睾丸重量较右侧增加、左侧睾丸下坠现象。左侧睾丸较右侧低，还由于左侧精索静脉缺乏静脉瓣，导致精索静脉返流引起睾丸上方精索静脉迂曲，形成海绵状、蚯蚓状团块，导致左侧睾丸较右侧下降。左侧睾丸位置低，还由于左侧乙状结肠压迫，导致左侧精索静脉回流受阻，导致左侧睾丸明显较右侧位置低。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/01收听(89662)
张祥生│河南省人民医院 2021/08/27播放(85054)
张祥生│河南省人民医院
2021/08/27播放(85054)
"患者出现睾丸下垂，一般需要考虑是精索静脉曲张的可能，建议及时到医院进行相关的检查明确诊断。当患者确诊为是精索静脉曲张，可以先通过药物进行治疗，服用迈之灵、地奥司明等药物调理治疗，改善患者的临床症状。另外，建议可以穿专门的阴囊托带内裤，将阴囊托起来，改善患者的临床症状。此外，平时要注意休息，不可以长时间的久站或者久坐，可以适当锻炼身体，多做有氧的运动，增进下体的血液循环，从而改善临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(24667)
睾丸下垂常见以下几种情况：1、温度升高：温度升高的时候阴囊自然舒展，睾丸完全坠落... 景治安│郑州市第一人民医院 2021/09/18播放(72317)
睾丸下垂常见以下几种情况：
1、温度升高：温度升高的时候阴囊自然舒展，睾丸完全坠落...
景治安│郑州市第一人民医院
2021/09/18播放(72317)
通常男孩出现阴囊松弛、睾丸下垂为正常现象，无需过度担心。阴囊作用为包绕睾丸，睾丸到阴囊中主要目... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/09播放(90125)
通常男孩出现阴囊松弛、睾丸下垂为正常现象，无需过度担心。阴囊作用为包绕睾丸，睾丸到阴囊中主要目...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/09播放(90125)
睾丸下垂一般见于精索静脉曲张导致的，静脉曲张是一种血管的病变，是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张。可以导致睾丸的疼痛不适、睾丸下垂以及会阴部或者睾丸有下坠疼痛的感觉，男性不育的常见的原因之一。精索静脉曲张发生在青壮年的男性患者，大多数是发生在左侧，少单发于右侧。因为左侧的解剖结构和静脉曲张发生有一定关系。临床上确诊精索静脉曲张需要做阴囊超声的检查，阴囊超声检查对精索静脉曲张具有确诊的作用。有了精索静脉曲张，如果有睾丸疼痛或者精液异常，要及时通过手术来治疗。
2018/06/12收听(56162)
睾丸下垂的治疗，要根据它的病因而定。睾丸下垂需要去医院检查，如果确诊它的原因是精索静脉曲张或者... 叶向阳│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(71701)
睾丸下垂的治疗，要根据它的病因而定。睾丸下垂需要去医院检查，如果确诊它的原因是精索静脉曲张或者...
2018/11/07播放(71701)
"睾丸下垂的原因有两种：1、因温度变化，局部温度增高引发阴囊皮肤松弛会引起睾丸下垂，属于正常生理性下垂，不必担心，无需处理。2、病理性的原因有很多，有些疾病也可以导致睾丸下垂。建议患者到正规医院泌尿外科进行对精液的检查、尿常规、尿培养、肿瘤等睾丸活检等检查。其中精索静脉曲张多见于青壮年，主要表现为阴囊及腹股沟区隐痛、坠胀不适，站立或剧烈运动的时候明显。严重的情况下，甚至会影响男性精子质量导致不育。建议患者可以采取药物治疗和手术治疗，比如七叶皂苷类、黄酮类等药物。如果患者患有睾丸肿瘤之后，也有可能会出现睾丸下垂，建议患者服用环磷酰胺、异环磷酰胺、阿霉素等药物并配合化疗。还有男性前列腺炎也有会导致睾丸下垂，同时也会出现其他的症状，比如明显的尿频或者尿痛。建议患者听从医嘱适当的服用前列康、头孢类或者喹诺酮类、大环内酯类的抗生素治疗，平时要忌烟酒、多休息。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/12/06收听(35477)
"对于睾丸下垂，比较常见的原因包括精索静脉曲张，睾丸肿瘤，以及鞘膜积液，这些情况均有可能导致睾丸下垂，甚至出现其他临床症状。精索静脉曲张是比较常见的原因，通常精索静脉的回流受阻或者静脉瓣膜的功能不全，会导致精索蔓状静脉丛的伸长、扩张以及迁曲。通常多见于青壮年男性，左侧较右侧多见，此病与解剖结构有相关的关系。对于睾丸鞘膜积液或者睾丸肿瘤，可以导致同侧的睾丸体积增大或者导致睾丸的下垂，临床上可以出现坠胀、不适、疼痛等表现，需进行相关的影像学检查以进行区别。"
2020/12/02收听(73944)
"睾丸下垂需要到医院进行相关的检查，明确病因以后来对症处理。第一、精索静脉曲张可以引起单侧睾丸下垂，进行精索血管B超检查确诊以后，可以进行精索内静脉高位结扎手术治疗。第二、睾丸鞘膜积液也可以出现睾丸下垂，如确诊积液以后，需要进行抗感染治疗，或者进行睾丸鞘膜翻转切除手术等治疗，来恢复正常的状态。第三、如患有睾丸炎、附睾炎，都可以造成睾丸、附睾体积增大而下垂表现。需要进行抗感染治疗，可选择注射用头孢呋辛钠1.5g，静脉滴注2次\/日，连续使用一周，炎症消退后观察下垂有无改变。第四、如果出现有单侧睾丸肿瘤，可出现睾丸下垂。确诊以后需要进行根治性睾丸切除手术，术后根据病理类型，来选择放疗或者化疗治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(26661)
"睾丸出现下垂，多见于精索静脉曲张、睾丸癌、睾丸鞘膜积液等情况。多数是由于睾丸体积增大或者是重量加重而引起，比如睾丸癌时睾丸会变的质地坚硬、重量加重，而引起睾丸下垂，这种情况多数在睾丸上可摸到比较大的无疼痛的包块。而睾丸鞘膜积液是由于鞘膜腔内的液体较多，而引起的睾丸重量加重，这种情况下做透光试验为阳性。精索静脉曲张是由于静脉血回流障碍，而导致静脉血瘀滞在精索静脉内而引起睾丸下坠，在体格检查时，可以在阴囊内摸到迂曲的呈蚯蚓状的静脉血管。以上几个疾病，都是可以通过彩超检查初步的做出诊断，必要时需要及时的手术治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/05收听(73314)
男性睾丸下垂可能的原因有：第一、当外界环境温度较高，阴囊的皮肤就会舒张，使得阴囊的容积扩大，睾丸就会下垂，远离体腔，造成阴囊局部的温度略低于体温，这是一种正常的阴囊调节温度的方式，不伴有任何的疼痛及异常的感觉，无需任何处理。第二、如果出现单侧或者双侧阴囊明显下垂，伴有局部的疼痛，则可能患有睾丸炎、附睾炎或者睾丸肿瘤等疾病。当出现上述疾病时，睾丸的附睾可发生肿大，体积增大，伴有质地变硬、密度变高，这时可以出现下垂的表现。同时用手触摸时，可伴有明显的疼痛感，需要进行睾丸的B超检查，来进一步的鉴别。第三、精索静脉曲张，这时曲张的血管会堆积在阴囊之内，造成阴囊下垂的表现，连带睾丸下垂。这时外观上可以见到单侧或者双侧的阴囊都下垂，用手触摸时，可以触摸到阴囊内存在有曲张的血管，伴有轻度的胀痛感，需要进行阴囊精索B超检查，来进一步的鉴别。
2019/08/03收听(68107)
睾丸下垂严重则睾丸的活动度增大，最严重的情况下可以导致睾丸扭转而发生缺血、坏死，需要到医院进行就诊。下垂的原因众多，如睾丸的体积增大或者密度增大，以及阴囊内容物增多等都可能导致睾丸下垂，常见的疾病如睾丸炎、睾丸肿瘤、附睾炎或者精索静脉曲张等，这些疾病都使得睾丸的自身重量，或者阴囊内容物增多，而逐渐出现下垂。下垂以后在活动过程中，睾丸类似于钟摆样活动，在剧烈活动中可能会造成顺时针或者逆时针的旋转，旋转以后就会发生精索扭转、缺血，故而导致睾丸缺血坏死。患者会出现疼痛，随着疼痛进一步加重，可能会出现睾丸功能完全丧失，而出现睾丸缺血性坏死。
2019/10/26收听(35575)
北医三院 王雪梅
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