胃癌如果直径是5cm,很难单纯地通过直径、大小、长短的提示,具体判断分期是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,还是早期、中期、晚期。具体胃癌的分期,主要包括以下几方面因素:
1、病变所侵犯的深度:比如黏膜层、黏膜下层、肌层,还是外面的浆膜层,以及纤维膜外面局部的组织器官等,来决定肿瘤方面的分期;
2、淋巴结分期:要看病变是否有淋巴结转移,以及出现淋巴结转移是几个区域,以及具体淋巴结转移的具体数目,决定N分期即淋巴结分期;
3、是否远处转移:还要看病变是否通过血液系统转移到其他组织器官,比如肝脏或者是肺部等。如果有转移是M1,如果没有转移是M0,是相对局限的病变。
所以临床上,如何对胃癌进行具体分期,要结合以上几方面因素,包括侵犯深度、肿瘤方面、淋巴结方面因素,还有M方面因素,共同来判断是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,从而决定后续的治疗策略。