视力和近视的度数是两个不同的概念，不能够简简单单依据视力来判断近视人员有多少度。视力主要反映的是人眼视网膜，尤其是视网膜中黄斑区域对于外界物体辨别的能力，临床中采用不同的视力表检测出来的视力数值不一样。常用的有两种视力表，第一种叫国际标准视力表，这种视力表要求检测出来的标准视力的数值要≥1.0，还有一种叫对数视力表，对数视力表要求标准视力要≥5.0。

问题中提到的视力4.6，应该是用对数视力表检测出来的视力数值，其低于5.0这个标准。引起视力下降的原因很多，其中近视是比较常见的原因。但由于视力和近视的度数是两个不同的概念，二者之间也不是一一对应的关系，比如有些人的近视度数很低，但检测出来的视力数值所代表的水平却很差，也有些人的近视度数较高，甚至达到中度近视的程度，但是检测出来的视力却很好。所以如果想确切知道视力为4.6的时候，到底近视多少度，还是建议到医院进行验光，只有这样才能了解到确切答案。