中山大学附属第七医院
感染内科
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单单一项乙型肝炎核心抗体阳性不是治疗指征，所以核心抗体阳性、感染乙肝病毒并不是一定要治疗，是综合起来判断，原则上不需要任何的治疗措施。
诊断隐匿性慢性乙型肝炎的患者，或者肝功能水平升高两倍以上，持续有肝脏炎症的活动，或者做病理确诊，发现肝脏有炎症程度或者有纤维化程度，或者通过抽血发现早期肝硬化，这时才需要进行治疗。所以单项核心抗体阳性不是治疗指征，要综合判断肝脏有没有慢性乙型肝炎或者有肝硬化才进行治疗。
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"患者如果抽血查乙肝三系统，提示乙肝核心抗体为阳性，需要配合患者乙肝三系统中的其他检查项目，看患者是否有病毒复制的可能。如果患者除了乙肝核心抗体为阳性外，合并有乙肝表面抗原为阳性，以及乙肝E抗体为阳性，多考虑患者为小三阳，病毒复制的可能性很小。患者如果肝功能正常以后，平常注意休息，不要饮酒、不要熬夜、适当的补充维生素就可以。对如果是乙肝核心抗体阳性、乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性，此时称为大三阳，患者病毒复制的可能性比较大。需要患者抽血查乙肝DNA，如果提示病毒有复制，合并肝功能中谷丙谷草转氨酶的升高，要积极在保肝治疗的同时，予以抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/20收听(82852)
乙型肝炎核心抗体即乙型肝炎病毒核心抗体，乙型肝炎病毒核心抗体，是由于乙型肝炎病毒感染人体以后，... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(32044)
乙型肝炎核心抗体即乙型肝炎病毒核心抗体，乙型肝炎病毒核心抗体，是由于乙型肝炎病毒感染人体以后，...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(32044)
乙型肝炎核心抗体是乙肝既往感染过的标志，核心抗体阳性只能说明既往感染过乙肝，但若要是感染过自愈... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/04/29播放(59506)
乙型肝炎核心抗体是乙肝既往感染过的标志，核心抗体阳性只能说明既往感染过乙肝，但若要是感染过自愈...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/04/29播放(59506)
乙肝五项中只单纯表现为乙肝病毒核心抗体阳性，常见的原因有以下几种：1、既往感染过... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(44970)
乙肝五项中只单纯表现为乙肝病毒核心抗体阳性，常见的原因有以下几种：
1、既往感染过...
2023/05/16播放(44970)
"乙型肝炎核心抗体阳性，代表曾经接触或感染过乙肝病毒，这时要看乙肝两对半中乙肝表面抗原是否阳性。如果乙肝表面抗原阴性，说明机体虽然接触过病毒，但免疫力较强，已经清除了乙肝病毒。如果乙肝表面抗原阳性，同时合并乙肝E抗体阳性，这就是乙肝小三阳携带者。对于乙肝小三阳携带者，建议要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访是否有肝炎的发作。如果一旦出现肝炎的发作，就需要进行积极的保肝及抗病毒治疗。一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/06/17收听(47308)
"乙型肝炎核心抗体，是机体针对乙型肝炎的核心抗原产生的抗体，如果这个抗体是阴性的，提示没有感染过乙肝病毒也不是乙型肝炎。如果这个抗体是阳性的就分不同情况，一种情况也就是大部分健康人感染过乙肝病毒，但是目前病毒已经被彻底清除了，而留下了这个抗体，有的病人可能还合并表面抗体或者是E抗体。另一种乙肝表面抗原阳性就是乙型肝炎，不管是大三阳的乙型肝炎，还是小三阳乙型肝炎，乙肝核心抗体都会是阳性的，而且这些核心抗体一旦阳性会终身存在。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/08/18收听(42238)
乙型肝炎核心抗体阳性要区分原因，首先核心抗体阳性表明感染过乙肝，但是急性感染以后，表面抗体也就... 陈友鹏│中山大学附属第七医院 2023/10/11播放(98566)
乙型肝炎核心抗体阳性要区分原因，首先核心抗体阳性表明感染过乙肝，但是急性感染以后，表面抗体也就...
陈友鹏│中山大学附属第七医院
2023/10/11播放(98566)
"乙型肝炎核心抗体是感染过乙肝病毒后，机体的免疫力对核心抗原产生了抗体，抗体阳性说明感染过乙肝病毒，分为两种情况，一种是现在体内还有乙肝病毒。另一种情况是既往感染乙肝病毒，现在乙肝病毒已经被清除掉，有以下几点：第一、可以分为以下几点：1、现在体内还有乙肝病毒，一般会表现为表面抗原阳性，同时可能会出现大三阳、小三阳，无论是大三阳，还是小三阳核心抗体都是阳性。2、表面抗原阴性，核心抗体阳性，也就是隐匿性的乙肝病毒感染，表面抗原应该表达出来阳性，但是因为基因的改变没有表达出来，这时会表现为单一的核心抗体阳性。怎么证明体内有乙肝病毒呢？需要进一步的检查乙肝病毒的DNA，如果DNA阳性，说明体内有乙肝病毒，这是隐匿性的乙肝病毒感染。第二、有以下几点：1、体内乙肝病毒已经被彻底清除掉了，表现为表面抗体阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性三个抗体阳性，这时表面抗原阴性。2、单一的核心抗体阳性，如果查的乙肝病毒DNA阴性，说明体内现在已经没有病毒，是既往感染。对于核心抗体阳性来说，无论是现在体内有没有病毒，只要感染过乙肝病毒，核心抗体就永远阳性，终身都不会转阴。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/12/25收听(17596)
"乙型肝炎病毒核心抗体为阳性，之前有乙肝的患者，如果出现上述情况，而且患者仅是乙肝病毒核心抗体阳性，乙肝表面抗体以及乙肝表面抗原为阴性，考虑患者是病毒变异后，出现的核心抗体为阳性。建议患者抽血查乙肝DNA，必要时做高敏的病毒载量测定，看患者是否有慢性乙型病毒性肝炎。如果通过乙肝DNA检测提示病毒有复制，高敏的病毒载量测定，提示患者有乙肝病毒的感染，考虑是病毒变异后引起。如果患者之前有抗病毒治疗的病史，需要患者更换更高级的药物，积极的抗病毒治疗，或注射干扰素抗病毒治疗。"
2023/11/20收听(98830)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒持续感染损伤肝脏，引起肝脏长期慢性炎症。乙肝病毒在肝脏中复制释放入血，可... 翁卫东│浙江省立同德医院 2023/01/26播放(81078)
乙型肝炎是乙型肝炎病毒持续感染损伤肝脏，引起肝脏长期慢性炎症。乙肝病毒在肝脏中复制释放入血，可...
翁卫东│浙江省立同德医院
2023/01/26播放(81078)
乙型肝炎属于传染病，在进行乙肝两对半检查时，大三阳患者检查结果显示表面抗原阳性、e抗原阳性，小... 郝玉霞│山西省人民医院 2023/03/08播放(60902)
乙型肝炎属于传染病，在进行乙肝两对半检查时，大三阳患者检查结果显示表面抗原阳性、e抗原阳性，小...
郝玉霞│山西省人民医院
2023/03/08播放(60902)
乙型肝炎病毒感染以后，在体内感染一般是三对抗原、抗体的反应，包括表面抗原、表面抗体、核心抗原、... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/06/28播放(67824)
乙型肝炎病毒感染以后，在体内感染一般是三对抗原、抗体的反应，包括表面抗原、表面抗体、核心抗原、...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/06/28播放(67824)
乙肝核心抗体是乙肝五项里最后一项，如果只是核心抗体单独一项阳性，说明人曾经感染过乙肝病毒，后来... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/06播放(68234)
乙肝核心抗体是乙肝五项里最后一项，如果只是核心抗体单独一项阳性，说明人曾经感染过乙肝病毒，后来...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/06播放(68234)
乙肝核心抗体是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，不是保护性抗体，存在反而是受了乙肝病毒侵害的指标之一。乙肝的核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒，者是长期的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中由于不同的时段，核心抗体在体内水平不同，或者在不同医院检查仪器和试剂之间的误差有时呈阴性。但从医学理论上讲核心抗体是标志性的抗体，乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原等在一起分析才有临床意义，单独分析乙肝的核心抗体一般不会有太大的意义。如果表面抗原、E抗原和核心抗体同时阳性，表示是乙肝大三阳。如果表面抗原、E抗体和核心抗体同时阳性，表示是乙肝的小三阳。临床上大三阳、小三阳都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才会出现临床症状，如黄疸、消化不良等。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/08收听(58728)
乙型肝炎病毒的标志物，常检测的即为乙肝5项，其中第5项即为乙肝的核心抗体。1、不... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/05/15播放(29934)
乙型肝炎病毒的标志物，常检测的即为乙肝5项，其中第5项即为乙肝的核心抗体。
1、不...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/05/15播放(29934)
乙型肝炎的核心抗体是乙肝五项的检测里其中一个指标，通常放在最后，叫单纯第五项阳性。 徐京杭│北京大学第一医院 2023/12/15播放(85272)
乙型肝炎的核心抗体是乙肝五项的检测里其中一个指标，通常放在最后，叫单纯第五项阳性。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/15播放(85272)
乙型肝炎核心抗体阳性说明有乙肝病毒感染，乙型肝炎核心抗体检测包括两个方面，IgG和IgM。如果... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/27播放(76516)
乙型肝炎核心抗体阳性说明有乙肝病毒感染，乙型肝炎核心抗体检测包括两个方面，IgG和IgM。如果...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/27播放(76516)
乙肝病毒中其中一个抗体称为核心抗体，大多数医院在乙肝五项中第五项是乙肝核心抗体。乙肝核心抗体阳... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(31299)
乙肝病毒中其中一个抗体称为核心抗体，大多数医院在乙肝五项中第五项是乙肝核心抗体。乙肝核心抗体阳...
2023/03/23播放(31299)
"乙型肝炎核心抗体阳性分为不同的情况，第一种情况就是单独这个抗体阳性，提示既往有过乙肝病毒的感染，但现在病毒已经彻底被清除了，留下了这么一个抗体阳性，这种抗体往往会长期存在。第二种情况就是合并其他的乙肝抗体阳性，比如乙肝的E抗体或者是乙肝表面抗体，或者是三个抗体阳性以及是两个抗体阳性，都提示既往感染过乙型肝炎病毒，现在已经痊愈了。第三种情况就是乙肝核心抗体阳性，同时合并乙肝表面抗原阳性，这个是乙型肝炎的表现，再根据E抗原和E抗体的阳性情况分为大三阳和小三阳，因此对于抗体阳性要分别对待。"
2023/05/25收听(60212)
乙型肝炎病毒核心抗体阳性，最常见的指乙肝感染者机体恢复。可能以前感染过乙肝病毒，机体康复以后存... 党双锁│西安交通大学第二附属医院 2023/09/05播放(61414)
乙型肝炎病毒核心抗体阳性，最常见的指乙肝感染者机体恢复。可能以前感染过乙肝病毒，机体康复以后存...
党双锁│西安交通大学第二附属医院
2023/09/05播放(61414)
北大人民医院 王东
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