耳朵针扎一样，一阵阵疼痛，要到医院就诊，明确病因，针对病因进行治疗，具体如下：

1、外耳道神经痛：神经发炎可以引起病人外耳道神经痛，出现针扎样，一下一下的疼，这种情况通常要给予营养神经的药物。同时在疼痛非常明显影响睡眠时，可以给予止痛药；

2、病毒感染形成的疱疹：如果明确有病毒感染形成的疱疹，要给予抗病毒的药物治疗；

3、急性外耳道炎：病人出现耳痛明显、耳涨、耳朵流脓、耳鸣，以及听力下降，这时要给予抗生素，如头孢类、阿奇霉素类，或喹诺酮类药物口服。耳朵局部要清理外耳道的分泌物，给予抗生素滴耳液进行滴耳；

4、急性中耳炎：病人在感冒之后，突然出现了耳朵痛、闷、鸣以及听力下降，这时要给予抗生素口服。同时在耳朵流脓之后，要清理外耳道的脓性分泌物，给予抗生素的滴耳液进行滴耳。