上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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出现颈椎酸麻,其治疗措施如下:
1、对症处理:如带颈托,吃止痛药塞来昔布等,吃缓解肌肉痉挛药,如乙哌立松,也可吃神经营养药,如甲钴胺等,同时还可以贴膏药,可用中药膏药,也可用西药膏药。此外还可做简单的理疗,如热敷、按摩等;
2、颈椎养护:对症处理的基础上,同时防止颈椎进一步加重,注意避免经常低头看电脑、手机,多游泳、打羽毛球、睡觉枕头放低等,这些生活习惯对于颈椎的保护都非常重要;
3、就诊:同时有条件的情况下,建议到医院做进一步检查,可做颈椎X片和颈椎磁共振,颈椎的X片可见颈椎整个曲度和活动情况,磁共振除可见到上述情况外,还可见椎间盘情况以及神经是否被椎间盘压迫等。
总而言之,如果出现颈椎酸麻,可先进行对症处理,同时进行颈椎养护,有条件者需要尽早到医院做进一步的检查和相应治疗。
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"颈椎酸麻主要还是由于颈椎病引起,治疗方法如下:1、要处理是卧床休息,减轻局部的负荷;2、可以局部的进行理疗,应用药物;3、适当的进行牵引;4、在活动的时候可以佩戴颈围,减少它的异常活动;5、最主要的如果症状明显甚至有其它的随性症状,比如压迫脊髓等,要进行手术的治疗;6、日常生活当中加强自我保健,包括减少低头的动作,注意防寒保暖,同时多做扩胸、向后仰头的动作。还有就是颈部的专项锻炼、肌肉运动,包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等,加强肌肉力量,抑制症状、缓解减轻炎症,同时预防复发,甚至减少复发次数。"
孙英飞│中日友好医院
2023/03/10收听(96174)
"临床上引起后颈椎酸麻的原因有以下几类:第一、颈椎病引起,这是最常见的原因,因为颈椎病可以引起后颈椎部位的骨骼发生退化,甚至钙化,也可以造成后颈椎部位的肌肉弹性、柔韧性下降,也会引起局部的血管收缩甚至萎缩,从而造成血流量减少,也会引起神经病变等,这些因素都可以造成后颈椎部位代谢异常,从而造成代谢废物在后颈椎部位累积,就会产生酸麻的感觉。第二、可能是因为骨骼发生了退行性病变,当骨骼发生退行性病变之后,骨骼本身的结构和功能就会受到影响,从而使颈椎骨无法完成正常的生理功能或者自身的代谢发生了障碍,就会对局部的神经产生不良的刺激,也会造成酸麻的异常感觉。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/05/04收听(58746)
"小腿酸麻可以进行以下几种方法改善:第一、进行小腿按摩,可以放松小腿的肌肉,还可以用拳头轻轻敲打患处,能够促进血液循环,有利于局部的活血化瘀。第二、局部热敷或者在睡前用热水泡脚,有利于促进血液循环,缓解小腿酸麻的症状。第三、患者要注意卧床休息,不要进行剧烈运动,避免负重及过度劳累,在休息的时候可以抬高患肢,促进血液循环,能够使患者小腿的不适症状减轻。第四、注意运动量,尤其是长期不运动的人要做好热身运动,在运动后要及时放松肌肉,避免小腿酸麻。第五、物理治疗,可以使用理疗仪烤电、局部针灸、艾灸等方法治疗。第六、补充钙,尤其青少年在生长发育的时候需要大量的钙质,缺钙时会引起小腿酸麻。第七、进行药物治疗,由于疾病引起的小腿酸麻,需要及时到医院进行检查,在确诊病因后进行药物治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/19收听(17358)
"病人在接受医生扎针灸时,扎针部位会出现酸、胀、麻、痛等感觉,这是因为我们的针灸是扎到了穴位,而我们的这些穴位是有一些比较重要的经络循行部位或者各条经络交汇处,或者静脉血管壁上或者肌肉凹陷处和结缔组织交汇处等等,这些特殊的穴位一般都是神经血管非常丰富,容易产生酸、麻、胀、痛的感觉。一旦针灸针扎入,特别是得气之后,就会有这种酸、麻、胀、痛的感觉,如果没有这些感觉,证明穴位不到位,或者手法没有得气,那么针灸效果就不好。"
陈小波│赣南医学院第一附属医院
2023/11/12收听(83346)
"小腿出现酸麻,主要是由于小腿部位的肌肉出现了劳损以及受凉的情况,比如进行活动比较多,长途跋涉,走路过多都会导致小腿部位的肌肉处于紧张过度、劳损的情况。这样就会在局部形成炎症病灶,炎性代谢产物会刺激周围末梢神经,就容易出现酸麻的感觉。另外,由于在活动的过程当中血液循环比较快,炎性代谢产物都能够得到很好的代谢。而在休息的时候由于血循环减慢,炎性代谢产物就会出现堆积,会导致肌肉变得更加紧张,从肌肉中穿行的小血管也会出现收缩,当动脉供血出现下降之后肌肉组织得不到正常的营养以及能量支持,因此就容易出现发酸的感觉。另外,由于从肌肉中穿行的小神经会受到炎性代谢产物的刺激,容易出现局部发麻的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/12收听(11650)
"临床中引起病人屁股酸麻的原因非常多,最为常见的是下面这些情况引起:一、病人如果有坐骨神经炎,引起屁股酸麻的临床症状,需要积极的进行消炎,应用营养神经的药物来促进神经的恢复。二、病人如果有坐骨神经损伤,也会引起屁股酸麻的临床症状。三、如果病人有腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱,脊髓神经根有明显受压的情况,也会引起病人屁股酸麻的症状。对于这样的病人想明确诊断,需要配合辅助的检查,比如拍普通的X线光片,做局部的CT和三维重建CT。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/08/17收听(40086)
"现在很多人因为工作、学习及不良坐姿而导致颈椎病的高发,颈椎病因神经受到压迫,会引起肩颈部疼痛、手臂发麻,平时多运动,坐姿要正确,没事多抬头做颈部保健操。糖尿病也是常见的原因,会产生神经病变,就会有四肢麻木、针刺一样的感觉。高血压患者会引起血管痉挛,高血脂会造成血液黏稠度增高,会造成短暂的脑缺血,从而出现发麻的情况,手臂长时间受压、睡觉姿势不正确也会造成手臂发麻。对于经常喝酒的人,如果没有其它疾病而出现手掌发麻,考虑是慢性酒精中毒,必须积极治疗、戒酒,否则可能会造成身体各个系统功能的损伤。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/16收听(24930)
"患者手臂酸麻最常见的原因,就是发生了神经根型颈椎病,神经根型颈椎病就是支配手臂神经的根在颈部受到了刺激和压迫,从而引起酸麻、疼痛。颈椎最常见的是颈4-5、颈5-6、颈6-7,随着年龄的增长,会发生骨质增生、退行性变、椎间盘突出、黄韧带肥厚、项韧带钙化等等,就会导致椎间孔变小,使走在椎间孔内的神经根受到卡压、发炎、水肿,就会沿着颈部、肩部、肩背部、上臂部以及前臂放射到手指头,出现发酸、发麻的症状。如果要确诊,尽量到医院做一个颈椎五位片、颈部核磁共振片,可以明确诊断。"
郭会卿│河南省中医院
2023/05/21收听(34044)
"手臂酸麻的原因有很多,常见的有以下几种:1、颈椎疾病,可能是由于颈椎的椎间盘突出产生压迫、牵拉,刺激神经,引起手臂出现酸麻的症状。2、短暂性缺血发作,多见于高血压、高血脂等慢性疾病的患者,多数是由于血液循环比较缓慢或者是血管受刺激,造成短暂的收缩引起的。4、糖尿病会引起周围神经病变,引起手臂酸麻。5、类风湿性关节炎可以累及到四肢,也可以出现手臂酸麻的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/11/18收听(41150)
手部酸、麻等情况,一般为颈椎病造成放射性疼痛所致。此外肘管综合征、腕管综合征压迫尺神经或腕管神... 纪泉│北京医院 2023/04/21播放(76592)
手部酸、麻等情况,一般为颈椎病造成放射性疼痛所致。此外肘管综合征、腕管综合征压迫尺神经或腕管神...
纪泉│北京医院
2023/04/21播放(76592)
"左手酸麻,一般是发生了周围神经损伤,最常见的原因是颈椎病、颈椎外伤等。颈椎病最常见椎间盘突出,压迫到神经根,导致左手酸麻,其麻木以针刺感为主,有明显的感觉减退,还常有牵拉样疼痛以及胀痛。出现这种情况,应该完善颈椎磁共振,帮助确诊,确诊后根据其压迫的严重程度,决定是手术治疗还是保守治疗。压迫程度较重,需要请骨科会诊,完善相关检查以后,明确有无手术指征;压迫程度较轻,可以口服改善微循环、营养神经的药物,并结合康复治疗。常用B族维生素营养神经,维生素B1、甲钴胺等比较常用,还可以加用颈舒颗粒、天丹通络胶囊等,可以活血化瘀、改善神经循环。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/01/12收听(79246)
"腿酸麻一大部分情况下,应该考虑是神经受到损害所导致的。有一些患者是由于脊髓型颈椎病所导致的,脊髓型颈椎病大部分从双下肢开始,出现双下肢的麻木,发酸发胀的感觉,然后逐渐向胸腹部以及上肢发展。腰椎椎间盘突出症以及腰椎椎管狭窄症都会使神经根受到挤压,在行走比较多的情况下就会导致神经缺血,从而引起腿的发酸发麻,需要积极的完善腰椎核磁共振检查进行明确。长时间一个姿势,长时间重复某种动作,都有可能会导致腿部的肌肉反复的收缩,局部充血水肿,形成无菌性的炎症,炎症液体渗出同时会导致局部缺血缺氧,也会引起神经的损害,导致局部发酸发麻。在剧烈运动之后,也会引起酸性产物的堆积,导致局部腿酸麻。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/25收听(200)
"腰间盘突出如果出现了大腿的酸麻、胀痛的症状,往往是由于高位的间盘突出导致的,常见于腰2、腰3以及腰3、腰4间盘的突出压迫了神经,出现大腿前侧的酸麻、胀痛的症状。这时要进行CT或者核磁的检查,进一步的确诊进行积极的治疗。可以进行绝对的卧床休息,使突出的间盘回缩减轻腿疼的症状,还可以口服药物的治疗,可以口服消炎止痛的药物,比如塞来昔布、美洛昔康,同时口服营养神经的药物,比如甲钴胺片、维生素B1片、维生素B6片。如果出现了腰痛的症状,还可以口服腰痛宁胶囊,同时进行局部的物理治疗,比如微波理疗或者远红外线的理疗,如果经过积极的治疗,症状不能够缓解或者持续的加重,还需要进行手术的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/03/13收听(35606)
"对于病人出现了膝盖酸麻的情况,这种情况多由于四方面的原因所引起。一是见于膝关节部位的退变,骨性关节炎的患者,多发生于中老年人,导致膝盖有酸麻症状,特别是在负重活动时,症状格外明显。二是见于外伤,特别是外伤以后,导致了膝关节周围的韧带、关节囊损伤,如果恢复不彻底,后期也容易导致膝盖发麻的情况。三是见于膝关节部位的滑膜炎,这种情况主要是滑膜受到刺激以后引起滑膜增生、水肿,会导致膝盖部位有肿胀、疼痛、活动受限,并且严重了以后会导致膝盖酸麻的情况。四是见于膝关节半月板损伤的患者,在出现半月板明显的损伤、撕裂、断裂时,在活动时会出现明显的膝盖酸麻的症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/06/22收听(92994)
"酸、麻、胀、痛是不同的几种症状,这些症状没有哪个更严重之说。不同的疾病可能有不同的症状,同一种疾病的不同患者也可能表现出不同的症状。例如腰椎间盘突出导致的坐骨神经受压引起的下肢的症状,可以表现为酸胀,也可以表现为疼痛、麻木。而糖尿病周围神经病变导致的四肢不适症状,也可以表现为麻木或者胀痛的感觉。颈椎病引起的臂丛神经受压,或者腕管综合征等引起的桡神经、尺神经受压迫,都可能表现为酸胀、麻木或者疼痛等不同的感觉,同样的疾病不同的患者也可能会出现不同的症状。并不能通过症状判断病情的严重程度,要根据其他的检查结果以及影像学的表现,帮助判断病情的严重程度。"
聂志扬│北京医院
2023/01/18收听(77616)
引起颈部酸胀的原因有很多,最常见的原因有以下几点:第一、长期伏案工作,导致颈部的肌肉劳损、痉挛,如果再遇到寒凉刺激,劳累加寒冷的刺激可能会导致颈部肌肉疼痛。第二、可能在睡觉的时候枕头太高或者睡姿不正确,引起肌肉一侧的痉挛,也可能会引起颈部酸胀。第三、可能是颈椎的间盘突出压迫到脊神经,引起的神经支配区域的颈部疼痛。第四、长期的慢性劳损引起的颈部的筋膜炎,也会导致颈部的酸痛、麻木。所以如果要明确诊断颈部酸胀到底是什么原因引起,可能需要到医院做相关的检查,比如X线片或者颈椎MR、CT,明确颈椎的曲度如何,颈椎的间盘如何,才能明确到底是什么原因引起的颈部的酸麻。
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/12/23收听(91494)
"手出现的酸麻,考虑是颈椎病所导致的可能性比较大。具体的包括神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型等等,尤其是在中老年患者发生的比较多,和长时间的伏案工作劳损相关。还有随着年龄的增长,很多人都容易出现颈椎病,考虑和骨质退行性的改变相关。由于局部神经根受卡压,病人会出现手指的麻木,也会出现上肢感觉异常,肌力减退,活动受限。在平时应该注意预防,避免过度的劳累或者是负重。如果确诊之后可以选择物理治疗的方法,进行局部按摩或者热敷等都能够改善不适的症状。必要时也可以口服止痛或者营养神经的药物,注意应用B族维生素来进行治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/11收听(77776)
胳膊酸麻的原因很多,比如颈椎病压迫了神经根就可以引起胳膊酸麻,胳膊局部的病变如肩周炎、网球轴,腕管综合征等也可以引起胳膊酸麻。神经病变如周围神经、正中神经、桡神经、尺神经的病变。比如中毒、炎症、缺乏维生素等也会引起胳膊酸麻。总之胳膊酸麻是周围神经损害的症状,原因可能是颈椎病、关节病、末梢神经病变,所以出现胳膊酸麻一定要及时就诊。在神经内科、骨科等医师的诊治下明确诊断,找到对因治疗的方法就能收到很好的临床效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/12收听(54800)
"手部的酸麻发胀,临床上常见的原因主要包括两类,主要是神经因素,手部的酸麻异常感觉,最常见的还是神经因素引起来的。临床上常见的疾病分为两类:第一、是外周神经受压引起的疾病,最常见的就是腕管综合征以及肘管综合征。腕管综合症是由于腕横韧带的增厚,在腕部压迫正中神经,导致手指桡侧三个半手指的麻木、无力,以及大鱼际萎缩等等,此类情况而引发的。肘管综合征是由压迫尺神经,导致小指一侧一个半手指麻木等酸胀、疼痛常见的疾病。这类的疾病如果出现,要考虑这类的疾病多经过肌电图以及骨科就诊可以明确;第二、颈椎退变性疾病引起来的手部的酸胀麻木,其实也是神经受压导致的,但是受压的部位在颈椎神经根的位置。最常见的是神经根型的颈椎病,导致压迫一侧的胳膊的酸胀、疼痛、麻木或者无力等等。有时可以伴有明显颈椎病的伴随症状,如头晕、眼花、颈部疼痛、酸胀不适、下肢力弱、走路不稳等等。此类患者一般多有颈椎病的病史,出现手部的酸胀麻木多与劳累、寒冷、受凉等相关因素有关。出现此类疾病,大多数以保守治疗,休息、理疗、热敷等药物治疗可以获得好转。极少数因为症状较重,保守治疗无效,而采取手术治疗的方法。"
李宏│北京大学第一医院
2023/08/30收听(82840)
"腿酸麻临床最多见于腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症、腰椎滑移等腰椎疾病患者也会因为局部神经根受刺激引起脚部疼痛、麻木。腰椎间盘突出患者是由于长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰劳作、干家务、搬重物、开长途汽车等,可引起慢性腰背部筋膜炎,使腰椎间盘退变。腰椎间盘水分丢失以后椎间盘弹性下降,此时髓核会突破纤维环进入椎管并压迫脊神经根,引起一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/02/24收听(53884)
湖北省中西医结合医院 温暖
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