首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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睡觉有鼻音多数和一定程度的鼻塞有关系,睡觉因为有鼻塞通气不畅,呼吸时就会一定程度的鼻音,包括说话时,也因为鼻腔通气不够,鼻腔共鸣受影响,所以说话时也会有鼻音,这是鼻塞的常见现象。
治疗归根结底是要好好治疗鼻塞,而鼻塞关键和鼻炎有关系。因为鼻炎导致鼻腔黏膜肿胀,鼻甲肿大,所以就会导致鼻腔狭窄。
鼻炎的治疗通常可以用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,也可以用鼻喷激素喷鼻,比如糠酸莫米松、氟替卡松,一般连续用2周就可以获得比较好的效果,连续用1-3个月就可以获得持续稳定的效果。
必要时可以使用口服抗组胺药,以及口服白三烯受体拮抗剂,有利于更好地缓解鼻腔黏膜肿胀,从而更好地缓解鼻塞,从而就能够更好地减轻鼻音。
另外鼻音有可能还和腺样体、扁桃体肥大有关系,多见于儿童。所以儿童如果有这种情况,一定要做纤维鼻咽内镜确定有没有腺样体、扁桃体肥大,如果存在,通常要考虑手术治疗,切除腺样体、扁桃体才能彻底解决因为其肥大而导致的闭塞性鼻音。
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说话有鼻音,主要见如下的疾病:1、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦炎伴鼻息肉、鼻腔肿瘤之类的疾病,这种情况,因为鼻腔堵塞,患者说话的时候,鼻腔的共鸣腔变小,导致患者出现闭塞性鼻音。对于这种情况,建议患者去鼻科做常规检查,可以先用鼻内镜检查下鼻腔,看鼻子有没有鼻中隔偏曲,有没有下鼻甲肥大,有没有鼻腔息肉,包括鼻腔肿瘤之类,必要的时候可以做鼻窦CT,更能确认;2、有的患者说话有开放性鼻音,有开放性鼻音的患者可能存在软腭的问题,软腭的问题有可能是软腭瘫痪或者软腭出现唇腭裂。如果是软腭瘫痪,建议患者去神经内科进行治疗。如果是唇腭裂,建议患者去口腔外科进行对症治疗。
石彬│北部战区总医院
2023/11/09收听(63498)
"如果出现说话,鼻音比较重的情况,一般考虑是因为鼻腔通气障碍的原因造成的。引起这种情况常见的原因是慢性鼻炎,或者是过敏性鼻炎,也有鼻腔占位性病变的原因导致。如果是慢性鼻炎的原因造成的,鼻腔可以使用血管收缩的药物,比如达芬霖喷鼻子。如果是过敏性鼻炎的原因造成的,可以使用鼻喷的激素,比如内舒拿雷诺考特或者辅舒良。可以坚持使用生理盐水或者是生理海水进行鼻腔的冲洗,对疾病的恢复也是有帮助的。如果是鼻腔占位性病变,比如鼻息肉,或者是鼻腔的乳头状瘤引起的堵塞,这种病因,需要通过鼻窦内窥镜手术的方式才能解决。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/07/09收听(22450)
"说话的时候存在鼻音严重的现象,有可能是由于鼻腔狭窄的因素导致的,常见的因素是由于鼻炎,比如说慢性鼻炎或者是过敏性鼻炎的患者,由于粘膜组织的肥厚水肿的现象会导致这种情况。大多数通过治疗可以促进恢复,但是由于长期的反复慢性炎症的刺激有可能恢复会比较困难,还可能需要进行手术。另外由于先天的发育异常导致的鼻腔内狭窄的情况也是比较常见的,这种情况具体要看影响生活的严重程度,比如说存在有持续鼻塞,头痛等现象的话,可以考虑进行手术。对生活影响不明显,只需要观察。"
李俊义│济南市人民医院
2023/01/19收听(71928)
"说话有鼻音的话,这种情况有两种可能性:第一个,是鼻腔共鸣腔的发育本身存在这种鼻音的共鸣,这种情况没有鼻炎、鼻窦炎或者是没有鼻腔堵塞的情况,一般不需要特别的处理,属于个体发育的差异。第二个,如果患者长时间鼻子不通气,伴有鼻涕或者头疼的情况,这种情况出现一般还是考虑由于局部炎症或者鼻腔通气不好造成。这种需要及时去耳鼻喉科检查来找到原因,具体的治疗,如果症状比较轻,时间比较短,一般用药效果都很好,如果长时间存在且伴有明显的炎症,大部分可能需要手术处理来彻底解决问题。总的来说,说话有鼻音,需要具体原因具体治疗。"
李新平│鲁南眼科医院
2023/07/17收听(30472)
"说话有鼻音,通常是鼻窦出了问题,因为鼻窦有一个功能叫共鸣,当它有炎症的时候共鸣就不好了,所以这类病人的就会出现鼻音。通常要到医院就诊,通过鼻腔的检查,甚至可以做一个鼻窦CT来看这个鼻窦的炎症情况。局部给予喷鼻子药,比如说激素类药物或者是通鼻腔的药物,比如达芬霖或麻黄素。还可以用一些治疗鼻窦炎的中成药,如果比较严重的急性鼻窦感染,还要给予抗生素的治疗,比如头孢或阿奇霉素类的。一般这样的综合治疗之后鼻窦炎一般7-10天就能够比较好的缓解,这时候鼻音会逐渐好转,最后痊愈。如果是在治疗一周效果不明显,还要到医院就诊,进一步的更改药物或者进一步的找原因。"
宋海涛│北京医院
2023/01/20收听(35024)
说话有鼻音一般是和鼻炎有关系,鼻炎导致鼻腔黏膜肿胀,从而说话时因为缺乏鼻腔共鸣,就会有闭塞性鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/15播放(42972)
说话有鼻音一般是和鼻炎有关系,鼻炎导致鼻腔黏膜肿胀,从而说话时因为缺乏鼻腔共鸣,就会有闭塞性鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/15播放(42972)
鼻子通气但说话时有鼻音,常见原因就是鼻腔炎症或者是鼻窦炎,导致鼻腔共鸣出现问题,造成病人说话时... 宋海涛│北京医院 2023/03/12播放(98138)
鼻子通气但说话时有鼻音,常见原因就是鼻腔炎症或者是鼻窦炎,导致鼻腔共鸣出现问题,造成病人说话时...
2023/03/12播放(98138)
临床上如果没有感冒说话的时候出现鼻音,常见的因素有以下几种。最常见的就是过敏造成的,过敏的时候,鼻腔黏膜充血可能会出现水肿,出现流鼻涕的情况,也会出现鼻音加重。其次有饮酒或者是头位过低都会造成鼻腔黏膜相对充血,出现一过性的鼻音加重,这个情况经过休息都能够好转。在临床上患者有基础疾病,比如鼻窦炎,鼻窦炎急性发作也会出现鼻音加重。所以针对不同情况,临床治疗还是有一定差别。如果考虑过敏因素,可以用抗组胺类药物,比如氯雷他定或者局部喷入激素类药物,都可能取得非常好的效果。如果针对性鼻窦炎,临床上可以应用消炎药,同时也可以用激素类药物,或者是薄荷滴鼻剂等,能够取得不错的效果。对于体位因素或者饮酒而造成的,局部的黏膜短暂性的水肿,临床上即使不处理保持正确的体位就能够好转,有的时候上午可能有,下午可能就好转,临床问题是不大的。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/31收听(41288)
"感冒说话鼻音比较重,主要是由于机体因为受凉、淋雨、熬夜、酗酒、乏力、疲劳等诱发因素,使免疫力下降,导致病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵,使鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质渗出的炎症改变。这个时候相对正常的时候,鼻腔空腔的腔道会变的比较狭窄,甚至分泌物增多,会导致鼻腔的阻塞。所以,在说话的时候会出现气流通过鼻腔,出现明显的鼻音,像吹哨子一样,临床上需要进行对症和病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/07/12收听(93250)
"患者出现鼻子通气,但是说话时有鼻音的病情状况,有可能是鼻腔黏膜炎症所导致,还有鼻中隔偏曲及鼻腔内的息肉、乳头状瘤等导致,具体如下:1、鼻腔黏膜炎症:常常是存在一定程度的鼻腔黏膜炎症,而导致肿胀的状态,这种炎症肿胀的程度还没有达到明显影响呼吸通气的程度。2、鼻中隔偏曲及鼻腔内的息肉、乳头状瘤:部分患者可能会合并存在鼻中隔一定程度偏曲的状态,也可能会出现鼻腔内的息肉、乳头状瘤等等增生物。这些增生物有可能体积相对比较小,还没有造成对鼻道的完全堵塞,在疾病的初期往往鼻子的通气情况还可以,但是也会出现一定程度的鼻音症状表现。必要时需要进一步做鼻内窥镜检查以及鼻部的影像学检查,详细检查患者的病情状况。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/11/06收听(30566)
"说话有鼻音表现为在说话时不是很清晰,会出现一种囔囔的感觉,也就是鼻音比较重。说话时鼻音加重,很可能是由于感冒受凉所引发的鼻炎,也有可能是鼻腔内本身有病变,比如有鼻息肉或鼻中隔肥大,也有可能是鼻窦炎所引发的,一定要到医院做进一步的检查以明确诊断。如果确实是由于感冒所引发的,此时也可能会出现鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等不适症状,在服用抗病毒药物治疗的同时,也应该注意鼻腔的护理。如果是由于鼻息肉或鼻中隔肥大,有可能需要涉及到手术。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/09/16收听(42172)
"患者出现说话时鼻音太重的情况,常常是出现了鼻腔的堵塞性的疾病。患者会因为鼻腔、鼻窦的炎症感染性以及过敏性的疾病状况,导致鼻音重的症状,针对这种情况,具体治疗方式如下:1、激素类药物:患者常常需要相应的使用激素类的鼻喷药物,比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等等,能够逐步的改善鼻黏膜的充血、肿胀或者水肿,改善鼻腔通气阻力,减轻鼻音重的情况。2、血管收缩剂:部分患者也可以酌情短期使用血管收缩剂类的药物,比如麻黄素滴鼻液、盐酸羟甲唑啉鼻喷剂等等,能够较为迅速而有效的改善鼻腔黏膜的肿胀。3、抗过敏及抗生素类药物:如果患者出现鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素,还需要酌情对症使用抗感染、抗过敏的药物,比如头孢丙烯片、罗红霉素分散片、氯雷他定等等。"
2023/03/15收听(38090)
说话鼻音重,是由于鼻腔鼻窦的共鸣功能出了问题。当鼻窦有阻塞性的病变的时候,就会在讲话的时候出现闭塞性的鼻音,感觉到说话鼻音重。出现了这种情况,应该及时到医院的耳鼻咽喉科,做鼻腔、鼻窦的检查。可以做鼻内窥镜或者做鼻窦CT来看看鼻腔、鼻窦的开口部位是不是出了什么问题。如果是鼻窦的开口阻塞,或者鼻窦里面有了炎症,比如有囊肿、息肉或者有脓性分泌物,就需要进行处理。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2023/01/16收听(55466)
鼻炎患者说话有鼻音,通常由于鼻腔堵塞,而导致的闭塞性鼻音。通常建议患者考虑保守治疗,如药物治疗... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/25播放(81490)
鼻炎患者说话有鼻音,通常由于鼻腔堵塞,而导致的闭塞性鼻音。通常建议患者考虑保守治疗,如药物治疗...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/25播放(81490)
"说话鼻音太重属于闭塞性鼻音,是病理性鼻音的一种。当发生感冒、慢性肥厚性鼻炎、鼻腔或鼻咽部肿瘤时,可以导致鼻部的空间狭窄,从而阻塞鼻呼吸道。这时所发出的声音不能够进入鼻腔,使鼻腔鼻窦起不到共鸣的作用,而导致的这种病理现象。这个时候需要先完善鼻内镜检查,从前到后的观察整个鼻腔的情况。如果为急性感染,可以对症处理,如使用短期的鼻腔血管收缩剂,但是用药周期不应该超过七天。如果是黏膜肥厚,可以使用糖皮质激素类的鼻喷剂,具有良好的局部抗炎、减轻水肿的作用,而且不会产生全身的副作用,可以放心使用一个月左右。同时辅助生理盐水冲洗鼻腔,能够清理鼻腔内的分泌物和刺激源,减轻水肿,促进其功能的进一步恢复。如果是肿物导致的,需要结合局部的CT或磁共振检查,然后取部分组织送病理学分析,根据综合的检查结果制定个性化的治疗方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/09收听(74274)
说话鼻音重,如果想要改善,应分析鼻音重的原因,并针对性地进行治疗。鼻腔是重要的呼吸通道,在发音... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/07/22播放(68898)
说话鼻音重,如果想要改善,应分析鼻音重的原因,并针对性地进行治疗。鼻腔是重要的呼吸通道,在发音...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/07/22播放(68898)
"天生说话鼻音重,提示患者发音共鸣腔比较小,导致发音、鼻音比较重有关系,天生原因可能有的患者,刚出生时就存在鼻中隔偏曲,导致鼻腔特别的狭窄,空气通气受限,共鸣腔特别的小,或者有的患者很小的时候,就出现腺样体肥大,导致鼻咽腔特别的窄。如果存在扁桃体肥大导致口咽腔狭窄,也会出现鼻音特别重的情况。对以上情况,如果患者只是鼻音重,没有其他鼻塞、流鼻涕、打鼾、呼吸困难等表现,临床上可暂时先观察处理,不需要进行特别治疗和处理。有的小孩子,比如可能从小受父母的影响,养成不好发音习惯也有关系,另外有人可能天生声带比较粗、较厚,发音音质方面异常也会出现这种情况,但一般不很多见。"
2023/01/27收听(26728)
这种说话时有明显鼻音症状,一般都会是阻塞性鼻音,主要是由于阻塞性鼻部疾病导致的,比较常见的有慢性肥厚性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大等。首先要完善鼻内镜检查,明确鼻腔狭窄的部位。如果出现时间较短,可以先选择药物治疗,以糖皮质激素类的鼻喷剂为主,这种药物具有良好的抗炎、抗过敏作用,而且是直接作用到鼻腔黏膜表面,起效较快,不会产生明显的全身副作用,可以放心使用一个月左右。经过药物治疗效果欠佳的,可以选择手术治疗。手术前一定要完善鼻窦CT,明确病变范围,手术后一定要定期的复诊和鼻腔用药,这样才能有效的预防复发。
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/21收听(99976)
"说话鼻音重,在临床上的主要见于鼻腔发生堵塞,比如感冒会引起说话鼻音重。但是,日常生活中长期的鼻音重,主要见于鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、鼻咽炎、鼻腔肿物等。所以,在长时间出现鼻音重的情况下,需要及时到医院行鼻镜的检查,以排除有无以上相应的疾病。在临床上的多发病引起鼻音重的,见于鼻窦炎,鼻窦炎主要是人体的副鼻窦,如上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦发生炎症,堵塞鼻窦口,引起共鸣产生障碍,需要电子鼻镜检查有无窦口堵塞,如鼻窦口发生堵塞,需在全麻下行鼻窦内窥镜下鼻窦开放术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/07/19收听(21834)
说话鼻音重最主要的原因是鼻腔通气较差,鼻腔主要的生理功能除了通气以外,还有一个很重要的功能就是... 韩军│中日友好医院 2023/11/13播放(43794)
说话鼻音重最主要的原因是鼻腔通气较差,鼻腔主要的生理功能除了通气以外,还有一个很重要的功能就是...
韩军│中日友好医院
2023/11/13播放(43794)
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