上火可以引起头痛，原因具体如下：

1、情绪波动：上火主要是各种因素导致患者情绪波动，精神紧张或者是焦虑、抑郁，或者是由于对各种事情的担心，包括家人的担心、工作的担心等，表现为心里不踏实，总是处于一种着急的状态。此情况对于有高血压病患者，如果出现头痛，而且逐渐加重，建议及时到医院进行头颅核磁共振检查，明确是否有脑出血的情况。高血压病患者上火后出现头痛需要十分关注，否则会留有严重的并发症，甚至危及生命；

2、睡眠障碍：上火以后由于情绪波动或者是过分的紧张、焦虑、抑郁，会引起患者睡眠障碍，导致睡眠质量下降，进而会导致头痛；

3、心脏病：上火也会引起心脏病，导致心肌缺血或者是心脏射血分数减少，引起脑供血不足，从而出现头痛、头晕的症状。