儿童短暂性晕厥是什么原因

2023-04-10 10:40播放 :

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儿童短暂性晕厥的病因主要包括以下几点:

一、自主神经介导性晕厥:

1、自主神经介导反射性晕厥:是最为常见的病因,就是站立以后,血液随着重力的作用,流向腹部和下肢,有效的血液循环不能够回到心脏,到达脑部,所以儿童会晕厥,这是自主神经介导的反射性晕厥。介导反射性晕厥的可以是特殊的体位,比如排尿的时候,又叫排尿晕厥,在梳头的时候叫梳头晕厥,还有一部分儿童是站起来以后心跳的太快,所以是体位性心动过速综合征;

2、血管迷走性晕厥:还有一部分最常见的叫血管迷走性晕厥,往往是在站立的时候,站立时间比较长,或者是在闷热的环境之后,所诱发的晕厥。这是儿童,短暂性晕厥最常见的原因。

二、心源性晕厥:

1、心脏结构异常:这是较为少见的原因,比较危险的。是由心脏疾病所引起的晕厥,包括心脏结构异常导致的晕厥。心脏结构异常导致的晕厥常见的如肥厚型心肌病。心肌肥厚,在运动过程中心脏使劲收缩,肥厚的心肌就阻塞了,血液不能正常射出,导致脑部缺血出现晕厥;

2、心律失常:也有可能是心律失常导致的晕厥,最常见的就是遗传性心律失常导致的晕厥,称为长QT间期综合征、儿茶酚胺敏感室速,这些疾病都具有非常大的危险性,可以导致猝死。

三、短暂性晕厥:

有可能是神经系统的疾病,比如癫痫发作,也有可能是精神性疾病,精神疾病即癔症发作,或者是精神性假性晕厥。其实没有大脑脑的缺血过程,只是某一种情况下,精神出现异常,出现转化的障碍,从而导致癔症发作,突然倒地,伴随哭闹和情绪激动,就会憋气,这也是儿童晕厥的原因。

还有一些少见的原因,比如由于剧烈的缺血,失血过多也可以引起。由于低血糖,时间长了也可以出现短暂的晕厥发作。这是儿童短暂性晕厥的常见的几种原因,必须做详细的病史询问,结合辅助检查,才能准确的判断儿童晕厥的病因是哪一种。

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"晕倒是由于各种原因使大脑处于一时性缺血而发生突然的短暂的意识丧失,医学上称之为晕厥。正常人在特殊情况下发生晕厥,这是生理现象,但是如果一个人经常晕倒,或者老年人出现过晕厥,就可能是病理性的,必须到医院检查。导致晕厥的常见原因大致有以下几种:第一类为血管迷走性晕厥,这种最为常见,多发生于年轻人;第二类是心源性晕厥,是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少而导致的晕厥。常见的心律失常有病态窦房结综合征,房室传导阻滞等心动过缓。对于心动过速的有房颤,有室速、室颤等,导致心输出量减少而引起的晕厥。而器质性心脏病如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病等均可以引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人,持续时间较长,病情凶险,有心脏病患的老年人和心血管专科医生沟通治疗;第三类为脑性晕厥,是由于脑部血管或者主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时性的脑缺,脑供血不足所致的,多见于老年人,常见的有短暂性脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等等;第四类为直立位的低血压性晕厥,多见于老年人或长期卧床的患者。总之晕厥原因很多,血管迷走性晕厥最为常见,心源性晕厥最凶险,发作时应将晕厥者放置于仰卧位或下肢抬高位,可以增加脑血流量,松开颈口,头转向一侧,及时将患者送往医院。根据不同情况选择相应的检查,确定病因以后,在医生指导下进行预防和治疗。"

语音时长01:51''

刘杰北京市宣武中医医院

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短暂性失忆是什么原因造成的

短暂性失忆是指一过性失忆,对过去的经验部分或者全部不能想起。遗忘的原因也非常多,主要有7种。1、健忘,往往见于正常人,也可以见于病态情况。突然想不起名字或者提笔忘字等情况。2、遗忘,伴有意识障碍,比如在醉酒、昏迷以及谵妄时候意识不清,也属于遗忘,跟全身的病理状态有关系,3、癫痫时伴发短暂性失忆,在癫痫发作时有的患者可表现为自动症,也就是持续进行日常活动或者出现短暂失神发作,但发作过后也就是几分钟以后患者不能记忆发作当时的情况。4、见于老年人脑部器质性病变,最常见的就是阿尔茨海默病、老年性痴呆,患者往往对近事不能记忆,但对长远过去的记忆、很久以前的事情,如以前认识的熟人都能记得,这是1个特点,就是近记忆力丧失。5、比较常见的就是发生在脑外伤以后,头部在受到外力撞击以后可能会发生脑震荡病变,患者在神志清醒以后不能回忆起受伤前后发生的事情。6、见于脑血管病,中老年人常见,是脑缺血的情况,在1个小时之内,最晚在24h之内能恢复。患者突然就不知道在做什么,甚至想不起正在干什么事情,但是过后患者能够完全恢复。7、完全是心理因素造成,患者在受到比较大的精神创伤以后脑部会产生全面遗忘,对痛苦的事情选择性遗忘,但这种情况往往都是由精神刺激引起,可以通过心理治疗或者催眠暗示恢复。

语音时长02:51''

徐敏首都医科大学宣武医院

2023/07/19收听(69124)

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