青少年糖尿病怎么治疗

霍亚南
主任医师

江西省人民医院

内分泌·骨质疏松与骨病

青少年糖尿病怎么治疗

2023-03-18 20:27播放 :

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视频内容

青少年糖尿病与成人糖尿病不同，随生活习惯、生活环境改变以及物质丰富，青少年糖尿病不单纯是1型糖尿病，还有2型糖尿病，此外可能有基因缺陷引发的特殊类型的糖尿病。1型糖尿病是由于胰岛功能完全损害导致，自身不能分泌胰岛素或分泌量很少，患者需进行胰岛素治疗。

对于2型糖尿病的青少年，改变生活方式比较重要，还可以使用药物，比如二甲双胍。对于基因缺陷引发的特殊类型的糖尿病，需通过进一步检查进行诊断，不同的基因缺陷，治疗方法不同，有些用药物就很容易控制，所以首先需明确青少年糖尿病分型，找到病因，进行针对性治疗。

青少年糖尿病怎么治疗

"青少年糖尿病多是1型糖尿病，1型糖尿病一般需要胰岛素终身治疗，一旦患者擅自停用胰岛素，很容易发生糖尿病酮症酸中毒，而危及患者的生命。1型糖尿病多是由于自身免疫缺陷、遗传因素、病毒感染，三者共同作用于患者造成1型糖尿病。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏性糖尿病，患者需要终身使用胰岛素治疗，患者在使用胰岛素治疗的过程中，要按照糖尿病的五驾马车，严格控制、管理自己的血糖，有以下几种：1、糖尿病教育，告诉患者一经发现糖尿病就是终身性疾病；2、饮食治疗；3、运动治疗；4、药物治疗，主要是胰岛素的应用；5、及时检测血糖，包括空腹血糖，餐后两小时血糖和糖化血红蛋白，提高患者的依从性，使得青少年患者的糖尿病得到最好的控制。"

语音时长01:22''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/04/24收听(99184)

青少年糖尿病的治疗

"青少年糖尿病的治疗关键看胰岛功能是什么情况，因为青少年发病的糖尿病主要是1型糖尿病或者2型糖尿病，主要看患者胰岛素水平或者C肽水平，如果胰岛功能检测是1型糖尿病患者，需要一直使用胰岛素控制血糖，一般每天注射4次胰岛素的方案进行治疗。如果确诊为2型糖尿病患者，早期血糖比较高时可以使用胰岛素短期强化治疗，当时血糖控制在达标以后联合口服降糖药物治疗，同时逐渐减少胰岛素的用量。很多青少年起病的糖尿病患者出院时，单纯控制饮食加运动，联合口服降糖药物治疗，就完全可以把血糖控制好。"

语音时长01:16''

李超林│烟台毓璜顶医院

2023/03/04收听(40292)

01:49

青少年糖尿病能活多久

如果得了糖尿病以后得到非常系统、规范的诊...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/20播放(34622)

青少年如何预防糖尿病

"糖尿病是遗传和环境共同起作用的代谢性疾病，青少年预防糖尿病要从健康的生活方式做起。由于学习的压力和不健康的生活习惯会使体重增加，这是患糖尿病最主要的危险因素。同时青少年在学习阶段，体力活动或睡眠不足也是非常重要的因素，所以每天要参加必要的体育活动，保持充足的睡眠非常重要。在饮食方面尽量少吃油炸食品、垃圾食品等高热量食品，多吃全谷类及蔬菜、水果等含纤维丰富的食物，避免肥胖可以预防糖尿病发生。"

语音时长01:10''

李美珍│东营市人民医院

2023/04/03收听(90500)

01:41

青少年糖尿病能自愈吗

青少年时期发生的糖尿病不能自愈。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/10播放(96714)

01:53

青少年型糖尿病前兆

青少年发病的糖尿病通常以1型糖尿病居多，发病时的临床表现也为1型糖尿病患者的较典型表现，在早期...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/03/27播放(95728)

青少年型糖尿病怎么治

"青少年型糖尿病，属于一型糖尿病比较多，在治疗上有自己的特点，比如，不建议口服用药控制血糖，应该选择胰岛素进行治疗，特别是肥胖的青少年，应该选用二甲双胍进行治疗。当青少年自我管理能力比较弱的时候，家长应该适当参与，使青少年充分认识到糖尿病的危害，同时，也可以进行心理疏导，提高治疗的依从性。青少年自身的特点，就是活泼好动，长身体，饮食上可以适当放宽，以每次吃饭少，但是多吃几次为原则，最好一日三餐之外，在加上一些副餐，这样可以保证青少年生长发育所需要的营养。青少年也可以应用胰岛素泵，来维持血糖的稳定。"

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/12/26收听(26148)

青少年型糖尿病有什么症状

"青少年1型糖尿病患者，往往临床三多一少的症状比较典型，比如明显的多饮、多尿、多食伴有体重的下降，患者往往伴有生长发育的迟缓，伴有第二性征发育的迟缓，部分患者往往以糖尿病酮症酸中毒为首发表现，表现为恶心、呕吐、心慌、憋喘，呼吸急促等。青少年2型糖尿病患者往往体型肥胖，有糖尿病家族史，三多一少的症状往往不典型，仅表现为疲乏无力，上课注意力不集中，学习成绩下降，身高增长延缓等表现，当然在应激的状态下，患者也会出现糖尿病酮症酸中毒，往往表现为恶心、呕吐、心慌、胸闷等症状。"

语音时长01:13''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2023/12/23收听(25900)

青少年糖尿病早期症状

青少年糖尿病早期的症状，一般典型的是多饮、多尿、多食、体重下降，但是有些青少年多饮、多食症状并不明显，这是由于患儿及家属并没有注意到。有些患者就是以糖尿病酮症酸中毒、皮肤感染、肺部感染为首发症状，尤其是在1型糖尿病患者，糖尿病酮症酸中毒为首发症状的患者是比较多。这时是由于胰岛素的绝对分泌不足，加之患者出现应激、感染等一些相关因素，造成糖尿病酮症酸中毒，反过来查血糖才发现是糖尿病的患者。所以，对于青少年时期出现的口渴、多饮、多食、体重下降要格外注意，做到早诊断，早治疗。

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/05/11收听(95556)

青少年糖尿病通常是几型

"青少年糖尿病一般以1型糖尿病为主，这是因为1型糖尿病的发病特点就是青少年时期起病，同时容易出现酮症酸中毒的表现，但随着近些年社会经济学的改变，越来越多的青少年患有2型糖尿病。在日本这样的发达国家，青少年的1型糖尿病和2型糖尿病的比例达到1:1，也就是各占一半。我国目前有很多青少年发现存在2型糖尿病的特点，其中肥胖是最关键的危险因素，肥胖的青少年相比于一般人群更加容易产生2型糖尿病。青少年糖尿病最关键的就是要明确类型，也这是患者到底是1型还是2型糖尿病，因为这两个类型的糖尿病的整个治疗方案完全不一样，1型糖尿病的青少年需要终身使用胰岛素来维持基本的生命，而2型糖尿病的青少年往往可以通过饮食、运动等方法来达到治疗的目的。"

语音时长01:21''

王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院

2023/05/22收听(56604)

青少年糖尿病的早期症状有哪些

"遗传和环境因素在糖尿病的发生过程中起重要作用，随着人们生活方式的改变，高热量饮食、体力活动减少等环境因素的改变，肥胖患者的年轻化，使得糖尿病发病年龄逐年提前。青少年糖尿病患者已占搪尿病总数的5%，且每年以10%幅度继续上升。青少年糖尿病的早期症状要根据糖尿病的分型决定，青少年多患的是1型糖尿病，但也可患2型糖尿病。1型糖尿病的症状，起病较急，早期典型的三多一少症状较为明显，小便量增多，饭量也增大，喝水量多，但体重显著下降。多数青少年是由于感染、情绪激惹或饮食不当等诱因开始发病，常常很快就发生明显缺水表现，喝水量增多，严重者很快就发生酮症酸中毒。而青少年2型糖尿病大多都是肥胖者，大部分早期没有症状或仅有少数不典型的症状如乏力、情绪低落等，直到血糖增高到一定程度才出现明显的症状。"

语音时长01:51''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/11/02收听(85858)

青少年糖尿病能治好吗

"青少年糖尿病也不能根治，糖尿病是由于遗传或环境的因素，造成胰岛功能的损伤，胰岛素分泌绝对不足或相对的缺乏，这样身体中的糖就不能变成能量，血里面的糖增高，蛋白质脂肪代谢异常，可以出现各种急慢性的并发症，影响生活质量，寿命可以缩短。糖尿病可以发生在青少年，经常是容易出现像1型糖尿病，当然2型糖尿病也有可能发生在青少年，目前糖尿病并不能根治。青少年糖尿病的治疗需要综合方法来控制血糖，像通过饮食和餐后锻炼，能更好的控制好血糖和体重。另外，糖尿病患者，特别是青少年的患者，需要家人一起和医生配合，更好监测血糖，定期和医生沟通，帮助评估降糖的疗效和降糖的安全性，医生也会结合青少年糖尿病病情的特点，如果是1型糖尿病，会使用胰岛素来维持生命，控制好血糖。如果是肥胖的2型糖尿病，医生会选择合理的口服降糖药，同时医生还会兼顾像血压、血脂，甚至体重的情况，综合管理才能够避免青少年各种糖尿病的并发症，使得青少年糖尿病患者生活质量保证，寿命和正常人一样。"

语音时长02:05''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/12收听(92136)

青少年糖尿病的早期症状有什么

"青少年糖尿病多为1型糖尿病，部分有糖尿病家族史的肥胖青少年患者，也可以出现2型糖尿病。青少年糖尿病的早期症状主要包括以下几点：、多尿、口渴、多食等症状，患者血糖升高明显，葡萄糖具有渗透性利尿的作用就会导致尿量增多。大量葡萄糖随尿液排出，患者就会出现口渴、多尿、易饥饿、多食的症状。2、消瘦，当碳水化合物大量随尿排出，机体进行脂肪分解时患者会逐渐消瘦。3、视物模糊，血糖升高可以造成房水渗透压改变，导致患者出现视物模糊的症状。4、少数患者可以出现双下肢的麻木、针刺感。5、患者可有明显的疲乏、无力等非特异性症状。6、如果部分患者在早期得不到诊断，可能会以糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒为首发症状就诊。"

语音时长01:16''

王开芹│滕州市中心人民医院

2023/05/02收听(28380)

02:33

青少年糖尿病能治好吗

青少年糖尿病不能根治，但可以进行有效控制。影响糖尿病的发病机制里常见有如下几个因素：

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孟晓梅│烟台毓璜顶医院

2023/10/05播放(67808)

青少年型糖尿病前兆

"青少年型糖尿病前兆，通常会有三多一少的典型症状，如多尿、多饮、多食、体重下降。这是由于青少年糖尿病很多为1型糖尿病，而1型糖尿病患者的临床症状通常比较典型和明显。由于血糖水平过高会导致青少年出现尿糖排出增加、渗透性利尿，出现多尿、口干、多饮的症状。同时由于血糖水平高，但是能量供应不足，青少年会出现分解脂肪，所以会出现多食伴体重下降。有些青少年型糖尿病的前兆并不是典型的三多一少症状，如有些青少年容易出现感染，在肺部感染或者肝脓肿的时候发现血糖水平升高。还有些青少年容易出现视物模糊，这个时候发现是血糖升高所引起。所以如果有糖尿病的家族史，建议加强血糖监测。"

语音时长01:12''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/01/25收听(48496)

青少年和儿童糖尿病也可能是2型

近些年，我国儿童和青少年，尤其是低龄儿童的糖尿病发病率明显上升。其中仍以1型糖尿病为主，占到90%。从全球来看，我国儿童和青少年1型糖尿病发病率属于低发病区。...

韩世超│邯郸市第一医院

2023/06/06阅读(3335)

青少年患糖尿病一般能活几年

青少年患糖尿病一般是1型糖尿病，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型糖尿病。青少年患糖尿病多是由于自身免疫缺陷，加上遗传因素、病毒感染，常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺病毒，三种危害直接作用于患者发生1型糖尿病。1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏，患者需要终身使用胰岛素。患者只要按着糖尿病的五驾马车严格管理，包括糖尿病教育、糖尿病饮食治疗、糖尿病运动治疗、胰岛素治疗、及时监测血糖，认真执行五项基本原则，听医生的指导依从性强，就能和正常人一样生活，能存活的时间很长。

语音时长01:25''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/16收听(26028)

青少年型糖尿病是什么遗传病

"青少年型糖尿病基本上属于1型糖尿病，也属于可以被遗传的遗传病。1型糖尿病主要的特点是胰岛素绝对缺乏，青少年型糖尿病如果不进行胰岛素注射，患者就会出现死亡，口服药物对于青少年糖尿病基本是无效的。作为1型糖尿病，治疗的根本是早期发现、早期治疗，规范血糖，才能保证身体稳定，寿命可期。作为青少年糖尿病是有遗传性的，所以在育龄阶段结婚生子都应该思考好，这种疾病有一定的几率传给下一代，引起下一代出现1型糖尿病。"

语音时长01:16''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/02/04收听(99472)

02:13

青少年抑郁症要怎么治疗

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