上海长海医院
血管外科
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颈动脉狭窄的治疗,需要根据颈动脉狭窄的程度、颈动脉狭窄的原因,如下所示:
1、如果颈动脉有轻微的狭窄,定期随访观察就可以;
2、随着颈动脉狭窄程度加剧,比如狭窄超过30%-50%,要进行药物干预。药物干预往往要根据颈动脉狭窄的原因选择,颈动脉狭窄最常见的原因还是动脉硬化,其它狭窄的原因,比如炎性病变,大动脉炎会引起颈动脉的狭窄,肌纤维发育不良也可以引起颈动脉狭窄。有一些鼻咽癌的患者,手术以后需要做放射治疗,也可以引起颈动脉的狭窄;
3、针对狭窄引起来的不同原因要对因治疗,如果狭窄严重,超过一定程度继续加重,比如狭窄超过70%,要进行手术干预。手术干预也会根据病因判断,如果是动脉硬化引起,可以通过做内膜切除,也可以做颈动脉支架。如果是大动脉炎引起,可能用切割球囊,但是一般反对放支架,有时候可以用搭桥的方法。还有些其它的原因,比如放射治疗引起颈动脉狭窄,需要根据狭窄的程度进行干预,比如用颈动脉支架的方法。
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颈动脉狭窄治疗方法如下:1、有症状者:出现脑缺血症状包括头晕、视物不清、一过性黑... 吴贤群│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/02播放(82458)
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1、有症状者:出现脑缺血症状包括头晕、视物不清、一过性黑...
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颈椎动脉狭窄如果出现,早期需要注意自己的生活习惯,如戒烟、戒酒,吃清淡的饮食,适当做体育锻炼,... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/02/15播放(64036)
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颈动脉狭窄分为3个级别:1、当颈动脉狭窄不足50%,建议给予控制血压、血糖、血脂的治疗,同时要密切动态观察行颈动脉彩超。2、当颈动脉狭窄介于50%-70%患者没有症状时,也是密切观察,给予控制三高。当颈动脉狭窄见于50%-70%,而患者有头晕、头痛,甚至出现一过性黑蒙,建议进行颈动脉CTA的检查,进行颈动脉支架植入术或内膜剥脱术。3、当颈动脉狭窄>70%,建议立即就医行颈动脉CTA,根据CTA的检查结果采用颈动脉内膜剥脱,或颈动脉支架植入术。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/30收听(61914)
颈动脉狭窄是比较常见的一种临床症状,颈动脉狭窄患者会出现各种各样的脑血管病,所以在临床诊治过程... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(26957)
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异常的脂质沉积到血管壁,沉积物越来越多会导致内膜增生,甚至内膜下的出血,就会导致颈动脉管腔狭窄... 郭毅│北京清华长庚医院 2023/04/10播放(96944)
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颈动脉狭窄的主要原因为动脉粥样硬化和颈动脉夹层,具体情况如下:1、动脉粥样硬化:... 梅斌│武汉大学中南医院 2023/09/12播放(82070)
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颈动脉狭窄是由颈动脉硬化斑块形成所致。颈动脉狭窄的常见原因有自身情况,比如肥胖、吸烟、大量饮酒... 刘海霞│重庆市肿瘤医院 2023/05/23播放(99070)
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颈动脉狭窄的原因有很多种,最常见的狭窄部位是在颈动脉分叉的部位。颈总分为颈内和颈外的地方,因为... 尹杰│北京大学第一医院 2023/11/20播放(55896)
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颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是由某种原因... 金永健│航空总医院 2023/03/07播放(53702)
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颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管,左右各一根,是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/09/22播放(58960)
颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管,左右各一根,是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔...
王迁│清华大学第一附属医院
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颈动脉位于颈部,是供应脑部血非常重要的通路。脑部的供血是由心脏发出的血管来进行供血,心脏发出的血管供应脑部的是由四根主要的血管来进行供血,前面两根是颈动脉,颈动脉一旦发生狭窄,可能会导致脑的供血减少,而造成颈动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化,血脂增高可能会导致异常的脂质成分沉积到血管壁中,沉积的垃圾越来越多,会导致内膜增生,甚至内膜下出血,颈动脉的管腔狭窄,引起脑的供血不足。而颈动脉狭窄是缺血性脑卒中最常见的原因之一,大约有60%脑梗塞的病人病因是颈动脉狭窄造成的。2015年中国脑卒中防治报告中的数据表明,40-64岁的中青年劳动力中大约有一半左右脑卒中的病人是由于颈动脉狭窄造成的。
2023/01/19收听(22090)
"颈动脉狭窄,要先搞清楚它的位置,颈动脉在脖子的前方,气管的两旁,各有一根小拇指粗细的动脉血管,它就叫颈动脉。通常所指的颈动脉狭窄,就是这个位置的管腔变窄,引起颈动脉狭窄的病因最常见的就是颈动脉粥样硬化。其它的原因包括动脉炎、肌纤维发育不良等,极个别的患者也可能会因为外伤、扭转、肿瘤,还有放疗,引起颈动脉狭窄,我们通常所说的颈动脉狭窄就是指颈动脉粥样硬化引起的狭窄。"
2023/03/24收听(30662)
颈动脉狭窄与高血压、动脉粥样硬化有关,颈动脉、颈内动脉开口和颈总动脉交界处发生狭窄,导致脑部出... 胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(52652)
颈动脉狭窄与高血压、动脉粥样硬化有关,颈动脉、颈内动脉开口和颈总动脉交界处发生狭窄,导致脑部出...
胡学斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(52652)
"颈动脉狭窄,一般指的是颈内动脉狭窄。临床表现主要是脑供血不足的表现。轻度的颈内动脉狭窄,病人可能只会出现一般的倦睡、疲乏无力、注意力不集中。严重的内动脉狭窄,病人可能会出现一过性的肢体感觉麻木、嗜睡。严重的颈间动脉狭窄,还会导致脑梗塞,出现昏迷偏瘫、肢体感觉障碍等严重的脑缺血表现。如果出现了下列的情况,一般要做进一步的处理,可以清除斑块或者安放支架。"
靳世刚│日照市人民医院
2023/08/30收听(23158)
颈动脉狭窄实际上是因为某种原因引起颈动脉的内膜增生,发生溃疡,或者是钙化导致管腔变窄,从而影响颅内的供血或者是血栓形成,这就叫做颈动脉狭窄。一般情况下,因为颈动脉狭窄引起什么症状?本身颈动脉狭窄它引起颅内的血流减缓,颈动脉的软斑块跑到脑子里头去了,形成颈动脉到颅内动脉的栓塞,这两种后果都会导致脑的梗塞,也就是老百姓所说的脑梗塞。
2023/10/23收听(23114)
颈动脉为颈部正前方、气管两侧的动脉血管,易发生狭窄,病因较多,具体情况如下:1、... 吴贤群│中国人民解放军第四七六医院 2023/12/07播放(63808)
颈动脉为颈部正前方、气管两侧的动脉血管,易发生狭窄,病因较多,具体情况如下:
1、...
2023/12/07播放(63808)
颈动脉狭窄往往会导致患者发生血管腔变窄,血流量减少而出现脑供血不足的情况,有的患者可能会出现嗜睡、耳鸣、耳聋、精神分散等情况,为此建议患者应该要积极地进行治疗,...
底爱英│郑州市黄河中心医院
2023/05/30阅读(2434)
"脑血管颈动脉狭窄有两种治疗办法:一个是在微创行神经介入、支架植入,可以改善颈动脉狭窄;另外一种办法就是做手术治疗,可以在麻醉下行颈动脉内膜的剥脱,也可以有效的缓解颈动脉狭窄导致的脑供血不足。具体需要根据脑血管颈动脉狭窄的严重程度,病人的年龄,病人体质做综合的评估,才能决定采取哪一种治疗办法更好。特别是动脉狭窄的狭窄率,这是决定手术治疗的主要因素。"
2023/05/31收听(88766)
"颈动脉血管狭窄是因为颈动脉出现了动脉粥样硬化,或者是颈动脉出现了动脉炎的表现。如果是轻度的血管狭窄,并没有引起颅脑供血障碍,而且动脉硬化是硬的斑块,不容易脱落,这种情况可以进行保守治疗,就是对病人生活习惯的改变,比如说不吃油脂高的食物,不吸烟、喝酒。口服药物治疗,药物选择主要是阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、贝前列素钠、西洛他唑等抗血小板聚集、保护血管内皮细胞、抑制血管炎症扩张血管的药物。如果动脉血管狭窄比较多,大于75%,并且有可能会导致血管闭塞的情况,而且是软的斑块,这种情况可以通过手术来进行治疗,有开刀手术,也有介入手术,具体的治疗方案需要根据病人的病情和意愿来选做。"
叶奎│天津市第四中心医院
2023/11/26收听(39958)
"颈动脉有颈总动脉,分叉着颈内动脉和颈外动脉。一般颈外动脉狭窄没有什么问题,颈内动脉狭窄可能会出现一过性的供血不足。颈动脉狭窄对大脑的影响并不是非常大,因为一侧颈动脉狭窄甚至闭塞,另一侧颈动脉,还有两侧椎动脉的血液都会通过脑底动脉环结构,有前结头动脉、后结头动脉等,这些动脉来进行代偿性供血,有侧支循环来供应,这侧颈动脉的供血。所以一侧颈动脉狭窄,往往不需要紧急处理。要看狭窄的原因是什么,是内中膜增厚、斑块形成,还是先天性狭窄,找到具体原因。几种治疗方法,一、颈动脉内中膜剥脱手术。二、斑块稳定技术。要查找引起颈动脉狭窄的危险因素,比如血压、血脂、血糖、凝血功能等。发现任何异常指标都要纠正,通常会采取口服拜阿司匹林、立普妥以及改善血液循环的药物,来干涉颈动脉狭窄,尤其斑块狭窄。需要把不稳定斑块变成稳定斑块,这样病人才会安全。不属于急症所以不需要急诊处理。"
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2023/03/24收听(77392)
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