中国人民解放军总医院
心血管内科
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神经性高血压可能指的是精神紧张所带来的血压高,这种血压高有共同特点,可能伴有精神紧张、心率增加。血压高时数一下脉搏,和平时血压不高的时候数一下脉搏,就会知道是不是这种情况。做24小时动态血压可以知道是哪一个阶段血压高,是不是放松、休息时血压就下来,与精神紧张有关联。绝大部分人伴有血压高时心率增加,与精神紧张、交感神经兴奋有关系,所以这种人降压时基础用药选择β受体阻滞剂比较好,但如果进行检测时只看到血压高,心率并不快,甚至那时心率可能还偏慢,β受体阻滞剂的使用就不是很好的方式。
年轻人就选择RAS系统抑制剂,ACEI、ARB类相对也较好。如果是老年人,当时心率较慢,选择钙拮抗剂较好。总之如果与精神紧张有关的血压高,更重要的是靠自己来调整,调整心理状态,调整紧张情绪会更好。
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神经性高血压的患者建议在治疗、改善生活方式的基础之上给予24小时平稳降压的药物治疗,部分神经性高血压的患者可以给予手术治疗。研究发现,部分神经性高血压的患者有血管压迫颅神经的症状伴随高血压,可以进行相关的手术治疗。神经性高血压患者的药物治疗最佳治疗方法是α受体阻滞剂和β受体阻滞剂联用,其他降低交感神经活性的药物,如可乐定,也可以用,但不良反应多。α受体阻滞剂和β受体阻滞剂不良反应少,而且两种药可以互相补充,联合用药阻滞交感神经的两大末梢受体,效果很好。各种精神刺激引起的机体反应,主要是肾上腺能或交感神经性反应,阻滞β受体可减慢心率,降低心搏出量,引起血管收缩,血压保持不动。如果加上α受体阻滞剂可扩张血管,使病人的血压下降最理想。
刘涛│湖北省中医院
2023/06/21收听(65172)
神经性高血压属于继发性高血压的一种。此类患者血压处于正常范围,但在特殊情况下,如紧张、焦虑或合... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2023/08/09播放(69348)
神经性高血压属于继发性高血压的一种。此类患者血压处于正常范围,但在特殊情况下,如紧张、焦虑或合...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2023/08/09播放(69348)
临床中并没有交感神经性高血压的说法,之所以认为交感神经性高血压和高血压机制有关,是因为交感神经... 杜海萍│山西白求恩医院 2023/08/15播放(98202)
临床中并没有交感神经性高血压的说法,之所以认为交感神经性高血压和高血压机制有关,是因为交感神经...
杜海萍│山西白求恩医院
2023/08/15播放(98202)
神经性高血压并非真正的高血压,指患者由于神经精神因素引起血压升高。此类患者较敏感,会出现心慌、... 丛琳强│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/16播放(50392)
神经性高血压并非真正的高血压,指患者由于神经精神因素引起血压升高。此类患者较敏感,会出现心慌、...
丛琳强│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/16播放(50392)
神经性高血压的患者在通常情况下并不会有典型的临床症状和反应,如果高压在140mmHg之内或者低压在90mmHg之内,临床症状多不明显。但是一旦患者出现明显的神经、体液、内分泌系统的失调或者明显的植物神经功能紊乱,例如在过度精神紧张、焦虑、休息睡眠不好、疲劳、烦躁或者大量的饮酒、吸烟,饮用浓咖啡、浓茶、情绪激动后会有典型的高血压临床表现,例如头晕、头痛、视物模糊、视物不清。严重时还会伴随恶心、喷射样呕吐、天旋地转、眼前一过性黑蒙、胸闷、气短、心悸、呼吸困难,在神经系统逐渐稳定和调节了自主神经功能后上述症状都会得到改善。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/05/03收听(95466)
"神经性高血压的临床症状是以头晕、头疼、心慌、气短、胸闷为主,神经性高血压就是由于精神紧张或者精神焦虑引起血压暂时性升高。神经性血压升高幅度不会很明显,一般都是在160mmHg以下。如果血压突然升高,患者往往会表现为明显的头疼,并且大多数都以头疼为最先出现的症状,也有可能出现心慌、胸闷或者气短。神经性高血压危险性很小,即使不用药物治疗,当去除这些诱因之后,血压也会逐渐恢复到正常。但是如果经常精神紧张或者精神焦虑,引发经常性的神经性高血压,就有可能会进展为原发性高血压。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/07/28收听(69428)
根据血压情况不同,患者症状不同,需要进一步做检查,常做的检查有血常规、尿常规、尿微量白蛋白、高... 李彦霞│河北医科大学附属以岭医院 2023/02/03播放(78740)
根据血压情况不同,患者症状不同,需要进一步做检查,常做的检查有血常规、尿常规、尿微量白蛋白、高...
李彦霞│河北医科大学附属以岭医院
2023/02/03播放(78740)
神经性偏头痛治疗方法总体来说分三类,一种是物理治疗,包括心理的疏导、磁疗、氧疗,包括做使身心放松的一些运动,包括气功、瑜伽之类的。第二类就是药物治疗,药物治疗也分为预防性的和发作期的治疗。预防性的治疗也都多见普萘洛尔、丙戊酸之类的。当然服药时间很长,一般是两周开始起效,一般要持续服药六个月。另外,治疗期的治疗的话,多半就是曲坦类和麦角胺类为主,它们可以有效的缓解偏头痛急性发作期的症状。但是上述两个治疗方法都是不能根治偏头痛,现在目前咱们采取的显微血管减压术是目前可以根治偏头痛的一个唯一有效的治疗手段,临床治愈率能达到95%以上,复发率很低,而且这个副作用很小,病人好多就是手术三天以后就可以直接出院了,连线都不用拆,临床治疗效果是非常满意的。
张毅│航空总医院
2023/01/18收听(28660)
"对于神经性耳聋的治疗,要分为两个时期,发病的初期,发病很长时期就是迁延期。发病的初期可以用大剂量的糖皮质激素,活血化瘀的中成药,以及对于部分患者或者有血管栓塞的,可以用溶栓的药物进行治疗。当然还有一些营养神经的药物,比如舒泰生等营养神经的药物,甲钴胺等药物。对于神经性耳聋已经发展到很长的时期,对于前面所说的这些药物可能作用不大,可以吃一些活血化瘀的中成药,比如银杏叶等,可以配置助听器进行治疗。对于双耳极重度耳聋,而不能正常进行交流的,目前还可以进行人工耳蜗植入的治疗。还有一种手术治疗就是人工脑干移植,但是目前在我们国家还没得到卫计委的正式批准,所以是有上述的治疗方法。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2023/01/16收听(66968)
"神经源性膀胱炎主要是神经源性膀胱导致尿潴留或者尿失禁引起。如果由尿潴留引起应该留置尿管,进行间歇性的导尿或者行耻骨上膀胱穿刺造瘘,只有将尿液通畅引流,炎症才可以有效控制。引流后大量喝水,吃消炎药,必要时做尿培养找到有什么细菌存在,选择敏感的抗菌素。如果是尿失禁导致,建议一定要做尿培养检查,因为尿失禁后整个尿道是松的,细菌容易逆行感染导致出现膀胱炎。这种情况每天应该喝水量增加,定时排尿,必要时也应该间歇性导尿,使用有效的抗菌素。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/06收听(46740)
神经性耳聋有多种,一定要根据不同的类型、不同的发病原因来分类进行治疗。具体如下:1、... 王军│北京大学第一医院 2023/05/18播放(79522)
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王军│北京大学第一医院
2023/05/18播放(79522)
神经性耳聋是临床上非常常见的疾病,同时也是临床上治疗比较棘手的疾病。神经性耳聋的治疗,可以包括... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/13播放(28305)
神经性耳聋是临床上非常常见的疾病,同时也是临床上治疗比较棘手的疾病。神经性耳聋的治疗,可以包括...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/13播放(28305)
眩晕均与神经有关,眩晕症不分神经性或非神经性,通常分为中枢性眩晕和周围性眩晕,具体如下: 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(27900)
眩晕均与神经有关,眩晕症不分神经性或非神经性,通常分为中枢性眩晕和周围性眩晕,具体如下:
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(27900)
神经性耳聋在临床上,很难完全治愈,对于病程比较久的神经性耳聋患者,最好的治疗方法就是佩戴助听器... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/26播放(44459)
神经性耳聋在临床上,很难完全治愈,对于病程比较久的神经性耳聋患者,最好的治疗方法就是佩戴助听器...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/26播放(44459)
"对于神经性偏头痛的治疗办法,目前临床上可以考虑给予口服止疼药物,比如对乙酰氨基酚、布洛芬。如果病人的疼痛比较重也可以考虑口服曲普坦类的止疼药,比如舒马曲坦等药物,必要的时候还可以口服麦角胺制剂治疗神经性头痛的药物,也可以建议病人就诊中医内科根据舌苔、脉象进行中药汤剂的调理、口服。对于偏头痛可以分为外感和内伤,外感多是由于感受风邪之后出现,临床上常用的中成药有川芎茶调散。内伤可以根据病人的伴随症状给予中药汤剂口服,必要的时候可以配合中医的针灸、按摩,针刺头维、百会等穴位对偏头痛的治疗有很好的效果。临床上对于疼痛点的针刺,比如阿是穴的针刺也可以取得一定的效果,必要的时候也可以进行按摩等治疗。同时要避免咖啡、红酒、浓茶等辛辣刺激性的食物,以免诱发神经性头痛的发作。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/22收听(42908)
"神经性头疼又称紧张性头疼,是由精神紧张或者情绪紧张,引起头皮的筋膜或肌肉收缩导致的头痛。患者头部会有紧箍感,像戴了帽子一样,表现为头皮不舒服的感觉。神经性头疼是最常见,也是最难进行分类的头疼类型,或许因为如此神经性头疼不是正式的疾病名称,而是几种头痛亚型的交集。持续头部闷痛、压迫感、沉重感,易反复发作,影响生活质量。神经性头疼家庭护理与生活方式调节很重要,神经性头疼具有病程长、病因尚不明确、难以治疗、易反复发作等特点,严重影响患者的生活质量,给临床治疗带来较大的困难。临床多采用中西医结合治疗,效果要比单纯西药治疗效果好。一般治疗包括头痛发作时应让患者立即休息、不要乱动,针对病因进行处理。头疼轻微者可对症治疗,也可辅助进行放松治疗。头疼剧烈者建议结合上述方法,并服用药物治疗,药物治疗适用于焦虑、抑郁引发的头疼。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06收听(70998)
神经性耳聋是相对较常见的疾病,主要由于神经受损引起,治疗方法如下:1、扩张血管:... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/07/23播放(72108)
神经性耳聋是相对较常见的疾病,主要由于神经受损引起,治疗方法如下:
1、扩张血管:...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/07/23播放(72108)
治疗神经性耳聋的方法有:1、药物治疗:多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2023/04/15播放(89530)
治疗神经性耳聋的方法有:
1、药物治疗:多在排除或治疗原发疾病的同时,尽可能及早选...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2023/04/15播放(89530)
治疗神经性面瘫最好的方法是在发病早期给予皮质类固醇激素治疗,可用地塞米松静脉注射,或泼尼松早晨顿服,一周后逐渐停用。如果是带状疱疹引起的患者,可给予皮质类固醇激素,联合阿昔洛韦治疗,除皮质类固醇激素以外,还可辅助给予B族维生素治疗,给予维生素B1、维生素B12肌注,连用7-10天后改为口服。还可在近乳突附近给予热敷或红外线照射疗法,在发病一周后,可进行针灸治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2023/11/18收听(47046)
神经性偏头痛治疗方法包括:1、物理治疗:包括心理疏导、磁疗、氧疗及放松运动; 张毅│航空总医院 2023/08/01播放(59478)
神经性偏头痛治疗方法包括:
1、物理治疗:包括心理疏导、磁疗、氧疗及放松运动;
2023/08/01播放(59478)
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