海南省人民医院
综合介入科
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鼻咽癌治疗后,有一些患者会出现鼻咽部出血,由于局部血管有放射性损伤,对止血药不敏感,患者放疗后多合并有张口受限,也难以口腔填塞止血,所以出血是患者常见的死亡原因。介入治疗通过颈外动脉出血血管的栓塞达到止血,是鼻咽癌放疗后出血最为有效的止血措施,在有条件的医院也作为首选的止血治疗。
另外,鼻咽癌治疗以放疗为主,作为针对肿瘤的治疗,很少选择介入治疗。当鼻咽癌合并有出血和活检时,发现鼻部大出血,可选择介入治疗,一方面可止血,另一方面也可配合放疗。当放疗后肿瘤复发,放疗时效介入治疗可以是备选方案,介入治疗对鼻癌最好的治疗指征主要是并发症的治疗。除放疗后出血,对放疗引起的血管狭窄和血管瘤介入治疗是首选的治疗。
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介入栓塞止血是妇产科医生最常用的手术方式,有的患者因产后出血,也有因瘢痕妊娠导致大出血,还有在... 王艳丽│郑州大学第一附属医院 2023/03/23播放(75978)
介入栓塞止血是妇产科医生最常用的手术方式,有的患者因产后出血,也有因瘢痕妊娠导致大出血,还有在...
王艳丽│郑州大学第一附属医院
2023/03/23播放(75978)
"鼻咽癌最主要的治疗方式就是放疗,在放疗之后可能会带来一些副反应,比如鼻窦炎或者是放疗之后再次出现少量出血。但是,放疗后出血还要警惕鼻咽癌复发的可能,或者局部有肿瘤侵犯到血管导致血管破溃,引起出血。单纯鼻窦炎引起的出血,用一些治疗鼻窦炎的药物,可以缓解症状。可以口服云南白药胶囊等,有止血作用。鼻咽癌放疗之后,还需要定期复查。一般来说,放疗之后2年之内,3个月要复查1次。放疗后也可以配合化疗,控制病情发展。鼻咽癌的放疗治疗效果比较好,但也有可能出现复发和转移,所以,只能边治疗边看。化疗的目的是为了预防向远处转移,是延长生存期的治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2023/10/12收听(62064)
"肾出血后栓塞介入肾会不会萎缩要看栓塞时出血的位置,还有栓塞的动脉到底支配了多大区域的肾实质。如果是肾动脉主干旁边没有什么侧支,主干出血又很汹涌,必须要进行栓塞,因为不栓塞马上病人会失血休克,可能会出现生命危险,这个时候没有办法,因为毕竟有两边的肾,即使这边的肾都出现后期萎缩也是要处理的。如果是主干的肾动脉栓塞有可能会出现远端血运不够,肾慢慢萎缩。但就像树一样越往远端侧支越丰富,旁边的血管能代偿,出现肾萎缩的可能性会越小。所以要根据具体栓塞的位置来判断或者预计栓塞之后肾萎缩的风险到底有多大。另外如果主干这边必须要栓塞也不能考虑太多,必须马上进行处理,毕竟还有另外一侧肾,把另外一侧肾保护好远期也没有问题。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/11/06收听(25198)
鼻咽癌的放射治疗,最早为二维放疗,是左右对穿野再加上颈部野,之后又补了电子线野。90年代出现三... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/01/24播放(63910)
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韩光│湖北省肿瘤医院
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如果确诊为鼻咽癌,首选治疗方式就是放疗,并且早期鼻咽癌一般只用放疗即可。放疗首选调强放疗,可以... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/28播放(39376)
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鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段,手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤,放疗是放疗科医生通过放射线杀... 汤轶强│江西省肿瘤医院 2023/12/02播放(64286)
鼻咽癌是肿瘤的一种局部治疗手段,手术是外科医生通过手术刀切除肿瘤,放疗是放疗科医生通过放射线杀...
汤轶强│江西省肿瘤医院
2023/12/02播放(64286)
"鼻咽癌是指发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤之一。目前对于鼻咽癌最常用的治疗手段是放射治疗,放射治疗的原则有以下几个方面,1、首程放疗患者应以体外放射为主,必要时辅以腔内照射。2、体外照射照射源应选择能量高,皮肤量较低,骨吸收较少的射线。3、体外放射设野时应完全的包括肿瘤的侵犯范围,同时对尚未侵及的颅底和尚为转移的颈部,应作预防性照射。腔内照射时放射源应紧贴瘤块。4、利用多野、缩野等照射技术,提高靶区的剂量,减少正常组织的受量,保护脊髓晶体等重要的脏器。5、注意个体化方案的原则,因人而异、因病情而异。"
闫春│青岛市市立医院
2023/04/29收听(16198)
"介入栓塞的适应症包括以下几方面:第一、肿瘤的介入栓塞,将肿瘤的滋养血管,特别是滋养动脉进行栓塞,减少肿瘤细胞的供血,达到降低肿瘤细胞的体积,特别是栓塞后再辅以化疗药物的注射,可以明显改善肿瘤的大小。第二、出血的适应症,无论是咳血还是腹部脏器出血,都可以采用介入下栓塞,还有少数开刀手术过程中出现的不明原因的出血,也可以采用介入下进行栓塞,栓塞效果明确且是微创。第三、对于脏器动脉瘤或者是颅内动脉瘤,也可以进行介入下的栓塞,从而避免开刀手术。第四、其他罕见情况,比如动静脉瘘可以进行介入栓塞,栓塞动静脉之间异常吻合,从而达到治疗的目的。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/16收听(50946)
介入栓塞治疗是目前放射科比较常用的一种治疗手段,因为其微创,因此很多较大的肿瘤可以采用介入栓塞... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(48066)
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鼻咽癌的放疗不属于全身放疗,它是一种局部的照射方法,主要针对鼻咽区的肿瘤和淋巴回流区进行照射。... 李鑫│宜昌市第二人民医院 2023/02/24播放(90068)
鼻咽癌的放疗不属于全身放疗,它是一种局部的照射方法,主要针对鼻咽区的肿瘤和淋巴回流区进行照射。...
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2023/02/24播放(90068)
介入栓塞的治疗主要是在血管内栓塞治疗,是在血管内放入栓塞剂,把血管给堵塞住,适应症非常广泛。介... 吕军│郑州大学第五附属医院 2023/02/01播放(77522)
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2023/02/01播放(77522)
大出血在临床中较常见,通常是由多种原因,导致身体各部位出现大出血的症状,导致患者出现休克症状,... 刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/29播放(69340)
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刘海芬│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/29播放(69340)
鼻咽癌放疗具体如何操作,这是非常专业问题,也是非常复杂的问题。专业放疗科医师首先需要明确患者的诊断和准确分期,早期、中期还是晚期,这两个问题必须确定。如果...
皮国良│湖北省肿瘤医院
2023/02/07阅读(3728)
鼻咽癌放疗有一定副作用,主要体现在以下几方面:1、放疗以后患者可合并乏力、食欲下... 王刚│郑州市第三人民医院 2023/10/18播放(66782)
鼻咽癌放疗有一定副作用,主要体现在以下几方面:
1、放疗以后患者可合并乏力、食欲下...
王刚│郑州市第三人民医院
2023/10/18播放(66782)
鼻咽癌放疗一般是指以放疗为主的综合治疗,主要是放疗与化疗的同步治疗。放疗引起的脱发是因为射线直... 黄拔群│湘潭市中心医院 2023/12/05播放(66248)
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鼻咽癌放疗后,由于对于咽鼓管功能的损伤,有可能导致咽鼓管功能障碍,此情况需要尽量避免坐飞机,或... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(33322)
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鼻咽癌患者在放疗之后出现鼻塞,一定要积极查找原因。放疗后鼻塞,首先要考虑是不是肿瘤消退不好,治... 钟晓鸣│江西省肿瘤医院 2023/10/21播放(59832)
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鼻咽癌放疗后遗症种类根据具体照射范围和剂量不同有所区别,早期或中期鼻咽癌头颈部照射范围小,放疗... 金厅│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/25播放(73424)
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鼻咽癌放疗后,口腔溃疡是放疗后患者经常出现的问题之一。口腔溃疡的原因是放疗后,患者涎腺受到不同... 周平│海南医学院第一附属医院 2023/03/04播放(66238)
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周平│海南医学院第一附属医院
2023/03/04播放(66238)
"鼻咽癌目前来说是在所有恶性肿瘤中治疗效果非常好的一个病。有可能它在不久的将来,会进入慢性病管理,类似于高血压、糖尿病,长期生存的慢性病管理。在这样的慢性病管理中,更多的就不是关注于肿瘤的复发,而是关注于患者的生活质量。因此在这个程度上,就必须去关注患者的后遗症,给他的生活带来的影响。在鼻咽癌的放射治疗和全程治疗之后,常见的后遗症,口干是最常见的症状,其次听力下降、放射性下颌骨坏死、放射性的皮肤和肌肉的纤维化、张口困难、记忆力下降。所有相关的放疗后遗症,其实不是任何人,或者说每一个病人都会发生的。主要的发生还是和患者起病时候的病情,也就是和肿瘤生长部位,以及和肿瘤生长的分期、病人的病情严重程度有密切的相关性。在21世纪以前,也就是在2000年以前,国内的大部分单位采用的是钴60放射技术,在钴60的放射技术下,绝大部分病人都会有上述的放疗后遗症。随着时间的延长,这部分病人现在生存时间很多都超过了20年。这样的生活质量给病人带来了很大的困扰。但是在2000年之后,国内的大部分放射治疗单位都进入了直线加速器、三维适形或者适形调强技术阶段。这样的技术改良,会对患者的脑干、颞叶、腮腺、脊髓以及肌肉带来更好的保护。因此这样的技术目前会对相对不是非常晚期的患者带来更好的生活质量,所以不需要对于目前放疗后遗症还有太多的恐惧,因为每一个放疗后遗症,都是和肿瘤的部位密切相关。"
叶奕菁│中山市人民医院
2023/05/07收听(31128)
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