对于直肠癌手术，需要看直肠癌的发展程度。通常情况下，直肠癌现在主流的做法是腹腔镜下全切除术，如TME(全直肠系膜切除术)。手术是将直肠癌两端肠管切断，将有直肠癌的这段肠管取出后，再把靠近端即靠小肠的肠管游离，如降结肠等，再拉下与肛管或直肠进行吻合。
若位置高，达到一期吻合，一般不需要做造瘘即预防性或保护性造瘘。但如果直肠癌位置较低，切除肠管有时较多，直接一期吻合的张力可能会较大，可能血运也没有太好。大部分低位、超低位直肠癌都要进行保护性、预防性造口，即在回肠末端进行临时的几个月造口，来保护直肠癌术后吻合口的愈合。
所以，直肠癌手术需要看具体直肠癌的整个位置、病理以及其它情况，直肠癌手术还是要根据具体情况来决定具体的手术方式。
