武汉市汉阳医院
妇产科
手机浏览
准妈妈怀孕后到医院找医生咨询，医生通常会开两项检查，一项是HCG，即绒毛膜促性腺激素，另外一项是孕酮检查。HCG反映的是是否怀孕，而很多医生解释孕酮是宝宝好坏的标志，但实际上孕酮的分泌呈波动式，每天的值是波动的，检查时正好位于孕酮的高值还是低值，其实不能确定。此外，现在专家共识将早期孕酮这项检查基本去除，所以孕酮高低和宫外孕没有关系。
分享:
"孕酮低不一定宫外孕，最好去医院进行检查。孕酮对女性来说有很大的作用，生育与胚胎的发展都和孕酮有关系。孕酮在生育过程当中帮助刺激子宫的变化，并通过增加生殖系统血管和组织血流来促进胚胎的发育。孕酮是一种可以延迟子宫膜脱落时间的荷尔蒙，在怀孕的前几个星期孕酮的水平大幅度下降，有可能会导致流产。但是对于希望推迟怀孕的女性来说，注射大剂量的孕酮有助于防止排卵。所以女性一旦出现孕酮低，首先要引起重视，有可能是正常怀孕后出现的先兆流产。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/02/24收听(88978)
"怀孕之后女性体内孕酮偏低并不是宫外孕，只是在仍然没有出现孕囊的情况下体内孕酮偏低，存在宫外孕的概率较高。对于是否是宫外孕，需要根据孕囊的着床位置确定，孕囊在宫腔内着床就是正常的宫内妊娠，孕囊在宫外着床就是异位妊娠，也就是宫外孕。对于宫外孕的初期判断需要通过B超，因为宫外孕相对于宫内妊娠，在孕囊着床之后会出现孕酮的增长速度较为缓慢的情况，但是并不是只要孕酮偏低就一定是宫外孕引起。怀孕初期卵巢对于孕酮的分泌不足，所以需要结合体内的HCG数值是否符合孕周，如果HCG符合孕周，并且间隔48小时可以实现翻倍，一般问题不会很大。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/01/08收听(34104)
孕酮低有可能是宫外孕，但是不能仅凭孕酮低这一点，就确定患者一定是宫外孕。因为怀孕... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/20播放(42261)
孕酮低有可能是宫外孕，但是不能仅凭孕酮低这一点，就确定患者一定是宫外孕。
因为怀孕...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/20播放(42261)
"孕酮低不一定是宫外孕，要根据病人的HCG情况以及B超检查的情况，才能够确定是宫外孕还是宫内孕。如果孕酮低，同时出现血中的HCG在48小时内没有翻倍，等到怀孕40天的时候，宫腔里看不到孕囊并且子宫内膜比较薄，这种情况就有可能是宫外孕造成。如果孕酮比较低，HCG出现翻倍，宫腔里看到有孕囊，这种情况有可能是由于黄体功能不好造成，可以及时补充孕激素，这样胎儿就有可能会发育正常，这是宫内孕，不需要担心。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/18收听(79176)
"在妊娠早期孕酮值偏低可能是宫外孕，但是并不一定肯定是宫外孕。因为在妊娠早期孕酮分泌是呈现波动性的，它的水平不是维持在固定的水平，有可能会出现一些波动，因此不同时期检查的值会有一些不同。如果是孕酮水平偏低尤其是低于十以下，考虑有胚胎发育不良的可能性，有可能是由于宫外孕，胚胎着床于输卵管不能很好的发育，也有可能是宫内胚胎发育不良。胚胎停育以及自然流产都可能是造成孕酮低的可能因素，因此需要通过宫腔内超声检查来进一步判断，不能单纯靠孕酮的值来进行胚胎状态的判定。"
毛滢│北京医院
2023/05/28收听(71076)
总体上大部分宫外孕患者孕酮指数都偏低，当然也不是绝对，也有活的宫外孕孕酮值很高，可以到三十几或... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/19播放(29120)
总体上大部分宫外孕患者孕酮指数都偏低，当然也不是绝对，也有活的宫外孕孕酮值很高，可以到三十几或...
2023/05/19播放(29120)
"宫外孕的诊断，一般是早期通过血HCG和孕酮也可以诊断。如果正常情况下HCG隔日翻倍，孕酮逐渐上升，说明是宫内怀孕，并且胚胎发育很好。若出现HCG翻倍不好，孕酮不上升，孕酮处于低值，就考虑为宫外孕的可能性非常大了。通过彩超判断宫腔内确实未看到妊娠囊，子宫外看到异常包块，就已经诊断为宫外孕。宫外孕治疗，一般未破裂的时候可以做保守治疗，一般住院后用亮丙瑞林、氨甲喋呤去治疗。如果宫外孕已经破裂了，就需要用手术的方法去解决宫外孕。宫外孕的治疗一般都是保守治疗和手术治疗这两种治疗方法。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/10/17收听(48366)
程娇影│中日友好医院 2023/05/25播放(51586)
程娇影│中日友好医院
2023/05/25播放(51586)
"怀孕以后孕酮如果大于25ng/mL，HCG超过2000，在宫腔内不能够看见孕囊，这样基本就可以排除是宫外孕。如果孕酮比较低，小于5ng/mL，HCG大于2000，但是在宫腔内未能发现孕，这样的情况高度怀疑为宫外孕。宫外孕的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是采用一些化学药物，是用于早期的输卵管妊娠，要求保留生育能力的年轻患者，适合药物妊娠，一般药物妊娠这种保守治疗有很多的禁忌症和适应症，它的适应症就是没有药物的禁忌症。输卵管妊娠囊的直径大于4公分，还有心血管搏动，这一般是采用手术或者是其他的治疗办法。手术治疗分为保守手术和根治性手术，保守手术主要是保留输卵管的手术治疗；根治性手术主要是切除输卵管的治疗，如果是输卵管破坏比较厉害，还是建议切除输卵管的根治性手术治疗。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2023/08/02收听(32362)
"如果出现孕酮偏低，人体人绒毛膜促性腺激素增高，这时不能判断是宫外孕。孕酮偏低容易导致流产现象发生，需要根据个人的具体怀孕天数，结合临床症状、B超做出准确判断。如果肚子疼痛比较明显，人绒毛膜促性腺激素升高不是特别明显，而且还会稍微下降或者不继续增长，考虑是有宫外孕，应该注意观察。如果有宫外孕会出现不规则性阴道出血，或者出现剧烈的肚子疼痛，在怀孕40天以后才可以通过B超做出准确判断。在40天内，由于孕囊太小，做B超不容易观察到，只能结合个人的临床症状做出初步判断。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/04/26收听(52302)
"宫外孕孕酮通常不会上升，宫外孕在化验血过程当中，可能会发现孕酮水平偏低。如果孕酮明显增高，一般是宫内孕，并且胎心正常可能性比较大。宫外孕若发现血清HCG逐渐增高，伴有附件区包快增大，有疾病加重风险，建议进一步考虑手术治疗，可以开腹手术探查或者是做腹腔镜下手术。腹腔镜手术相对损伤比较小，恢复也比较快。术后需要注意患者情况，如果术后HCG下降比较明显，没有腹痛、阴道流血等症状，通常说明已经治愈。在下次怀孕时，还要注意排查是否有宫外孕可能，因为宫外孕发生，往往与输卵管炎症有密切相关关系，再次怀孕仍然可能出现宫外孕，要做好排查。另外，宫外孕在随访期间，要注意监测患者生命体征。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/06/29收听(55374)
宫外孕的孕酮值会上升，相比未怀孕时，孕酮值较高，比较常见于10-25ng/ml。如果孕酮值&g... 荣春红│中日友好医院 2023/04/06播放(39251)
宫外孕的孕酮值会上升，相比未怀孕时，孕酮值较高，比较常见于10-25ng/ml。如果孕酮值&g...
荣春红│中日友好医院
2023/04/06播放(39251)
"患者是否是宫外孕，没有办法通过孕酮来判断。虽然80%的宫外孕患者孕囊活性不好，孕酮相对比较低，一般小于15ng\/mL，但是有20%的宫外孕患者孕酮水平是非常高的，其水平可能会大于20ng\/mL或者大于25ng\/mL，这个数值就相当于正常宫内怀孕的数值。同时，也有20%-30%的女性是宫内怀孕，但是胚胎发育不良或者胚胎停止发育时，有可能会出现孕酮小于15ng\/mL，甚至小于5ng\/mL的情况。所以孕酮低不代表患者就是宫外孕，孕酮高也不代表就是宫内怀孕，因此没有办法通过孕酮的数值，判断患者是宫内孕还是宫外孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/02/22收听(74016)
通常孕酮低，主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对于孕... 闫晓颖│首都医科大学宣武医院 2023/04/03播放(46665)
通常孕酮低，主要由于女性黄体功能不足引起。孕酮实际上为女性卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，对于孕...
闫晓颖│首都医科大学宣武医院
2023/04/03播放(46665)
"孕酮又称孕激素，是维持女性内分泌的重要组成部分，也是维持女性怀孕的重要激素。女性如果查血化验时发现孕酮低，可能的原因包括以下几方面：第一、有时是由于女性内分泌正常波动所引起，特别是在月经之前，由于孕激素水平突然下降会引起内膜撤退性出血，这种孕酮低是正常的。第二、如果女性在整个月经周期的其他时间段出现孕酮低，往往提示可能存在卵巢功能不好，例如存在卵巢早衰，需要结合其他性激素六项来进行判断。第三、在怀孕期间孕酮低往往是孕囊生长发育不好的结果，也就是孕囊生长发育不好时，孕囊所分泌的孕酮数值比较低。第四、有一种疾病叫黄体功能不全，会造成先天性孕酮低。"
张露│山东省立医院
2023/08/07收听(67138)
"患者出现有孕酮降低的病情，大多是由于病人出现了黄体功能不足所引起的病情发作，这种病情发作时，会出现体内各种激素下降，从而也会引起孕激素的降低，在进行性激素检测的时候，就会出现有孕酮下降的病情。如果孕妇出现有孕酮明显下降，容易引起腹部疼痛、阴道流血，从而造成先兆流产或者流产等疾病的发生。对于孕酮降低不是很明显的患者，而且没有明显的临床症状，可以选择食疗的方案进行治疗，但是对于孕酮明显降低的患者，可以选择合适的黄酮类药物来进行治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/12/11收听(46604)
"导致孕酮低的原因有很多，首先体内的激素分泌不足就会造成孕酮低的现象，人体当中的孕酮主要是由黄体这类组织所分泌的一种激素，孕酮低恰恰表现了人体当中的黄体功能不足，所以黄体功能不足的人群就很容易出现孕酮低的现象，不能够满足正常的生育需求。在胚胎着床的一个重要阶段就需要大量的孕酮，这时候也会消耗掉体内的孕酮激素，如果孕酮不足就很容易造成流产的可能，要想改善孕酮低的现象，应该注意做好身体的检查，孕酮低需要服用黄体酮或者是注射黄体酮药剂，并且一定要注意多休息，不要熬夜，身体也不要太过劳累。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/20收听(86648)
"孕酮低主要有两方面的因素，一个是孕妇本人的卵巢功能不好，也就是所说的内分泌失调。很多孕妇在怀孕前卵巢功能就不好，只是一个非常偶然的机会受孕了，她的卵巢在形成黄体的时候黄体功能就不好，分泌的孕激素水平偏低，这样的人就是有可能胎停育，她表现的这个孕酮水平就低。这是比较常见的，就换句话说女性的卵巢功能不好，就会出现孕酮低，这是一方面。另一个就是受精了以后形成的受精卵的质量不好，未来就有可能被淘汰，就自然淘汰，有可能出现胎停育。这样的受精卵也会影响孕酮正常分泌，所以也会表现孕酮低，这两方面的因素表现为孕酮水平低。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/14收听(84586)
"孕酮低下一般是由于黄体功能不全导致的。由于卵巢排卵之后黄体分泌功能不足，从而导致孕激素分泌减少，使子宫内膜分泌转化不足，容易导致排卵性功血，受精卵不容易着床或者不孕、习惯性流产。导致黄体功能不全的原因有垂体分泌黄体生成素、促卵泡成熟素不足，或者分泌催乳素过多等引起，临床主要表现在月经变得频发、不孕、流产，一般在排卵后可以通过查血孕激素判断。治疗可以通过口服黄体酮胶囊或者注射黄体酮针剂，也可以注射绒毛膜促性腺激素，促进卵泡的生长发育治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/28收听(98912)
"生育期妇女孕酮水平低的根本原因是由于卵巢的黄体分泌孕激素水平不足所造成的，具体如下：1、经常吸烟饮酒、长期过度劳累、情绪变化过大、长期过度节食等不良的生活习惯，使卵巢正常的内分泌功能紊乱，卵巢黄体功能不全，是导致孕酮水平过低最常见的原因之一。2、怀孕早期的女性，如果受精卵着床位置异常或者发育异常，使体内HCG值水平降低，不能维持妊娠黄体正常的内分泌功能，自然会导致孕酮水平过低。3、患有甲状腺功能低下、肾上腺功能异常等内分泌系统疾病的女性，也有可能出现孕酮水平不足。4、饮食结构过于单一，维生素C、维生素E、优质脂肪酸等营养素缺乏，使卵巢失去正常的滋养，内分泌功能异常而出现孕酮过低。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/10/01收听(16546)
北京朝阳医院 高剑虹
播放次数：4.45万
三亚中医院 方开英
播放次数：5.34万
北京医院 王少为
播放次数：4.44万
北京友谊医院 商敏
播放次数：1.2万
