休克病人的急救

2023-11-01 07:18播放 :

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休克是身体受到各种因素打击,如心脏病、严重感染、大出血等引起机体内有效循环血量严重不足,造成全身组织器官血液灌注减少以及细胞缺氧等情况。若患者无法得到及时救治可能会造成死亡,急救主要有以下几点:

1、一般紧急情况需要让患者平卧,保持呼吸道畅通,必要时可以进行气管插管,使用呼吸机进行辅助呼吸;

2、同时及早建立静脉通路给予补液,并用药物维持血压,可以使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物;

3、明确引起休克原因,进行相应不同处理:例如失血性休克需要积极输血、输液补充血容量,同时还要进行止血,必要情况下可进行外科干预;感染性休克属于常见原因,需要积极补液,同时使用有效抗生素例如亚胺培南等;过敏性休克需要给予肾上腺素等药物进行抗过敏治疗,注意保护气道;心源性休克需要积极治疗心脏病,给予强心利尿治疗;冠心病患者需要积极开通冠脉血管,例如进行PCI等治疗。

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休克急救措施

"休克的本质是各种原因导致的有效循环血量下降,所引起的组织器官灌注不足,最终导致组织细胞的缺血、缺氧。所以,抗休克治疗的本质在于,改善组织血流灌注,纠正组织细胞的缺血、缺氧,进而恢复器官的正常功能。在抗休克治疗过程当中,首先应该对引起休克的相关病因进行分析和判断。比如患者有出血,治疗应该以止血为主。感染性休克患者应该给予抗生素的使用或者感染源的控制,过敏性休克的患者应该停止可疑药物的使用等。其次,通过容量评估,呼吸循环功能的监测,指导早期的复苏。复苏过程当中应该维持患者良好的呼吸功能,通过合适的氧疗方案选择给予保证气道的通畅,改善组织缺氧。因为患者有效循环血容量的下降,应该尽快恢复其最佳的容量负荷。给予胶体液,晶体液早期快速适量的补充,恢复其有效循环血容量,必要的情况下可以采用血红细胞、血小板、凝血因子等成分输血治疗。当液体复苏治疗过程当中,组织灌注不良仍然没有明显的改善时,可以考虑给予血管活性药物的使用,一旦患者的循环功能稳定,应该在保持容量负荷最低限度的情况下,尽可能地减少液体复苏的治疗副作用。此外,在保持循环功能稳定的同时,应该给予积极的纠正相关的内环境紊乱、酸碱失衡、平衡凝血功能,改善微循环,以期促进器官的功能恢复。"

语音时长01:55''

解洪明哈尔滨市传染病医院

2023/06/01收听(96290)

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