生育能力由睾丸状态决定，如果睾丸正常，能够形成正常精子以及正常数量的精子，尿道下裂不会影响生育能力，但前提是尿道口较靠前，阴茎体不弯曲，不影响到患者进行性生活。

但如果患者存在尿道下裂，阴茎体弯曲较明显，尿道口较靠后，无法正常完成性生活，即使精子数量正常，也无法受孕。因此尿道下裂需要手术，手术以后对生育无影响。