软组织内封闭术是什么意思

张波
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

软组织内封闭术是什么意思

2023-04-26 16:33播放 :

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视频内容

软组织内封闭术为局部封闭的一种，局部封闭如果打到软组织内便叫软组织内的局部封闭，如果打到关节腔便叫关节腔内的局部封闭，如果打到坐骨神经叫神经周围的局部封闭。

因此软组织的局部封闭术是将局部麻醉药和消炎药，局部注射到软组织内，帮助软组织内消除炎症，消除疼痛、肿胀，从而起到镇痛的作用。当患者因为软组织内的各种慢性的炎症造成疼痛、肿胀等症状，采用其它的保守治疗没有效果时，便可采用软组织封闭术。

软组织封闭通常情况下使用的药物包括生理盐水、盐酸利多卡因或者罗哌卡因等局部麻醉药，可以迅速缓解局部的疼痛症状。另外还会增加如醋酸曲安奈德、地塞米松，或其它的糖皮质激素等缓解局部炎症的药物，配合着利多卡因一起打到软组织中，从而起到缓解疼痛的作用。

软组织扩张术是什么？

"软组织扩张术是一个非常有效的治疗瘢痕的方法。有些情况下瘢痕的面积比较大，如果想把瘢痕全部去掉，植皮虽然能够修复，但移植后的皮肤颜色和周边不一样。软组织扩张术是在瘢痕周边的正常皮肤下面埋上软组织扩张器，等伤口好了以后，每隔一天或者每周几次，往里面打水，打到一定时候，让周边的正常皮肤扩张，这个时候就获得了额外多的皮肤。多的皮肤长在瘢痕的周边，一般3-4个月左右后，就可以把多余的皮肤下面的组织扩张器取出，然后把疤痕去掉。利用已经扩张的多余的皮肤，拉拢缝合，这样既能去掉瘢痕，又不需要做皮肤移植。由于扩张的皮肤就在瘢痕的周边，本身就是一个正常皮肤的颜色，获得的是一个连续的正常的皮肤。所以它治疗的优点有：第一、不用做皮肤移植，不会形成新的供瓣区的伤口和瘢痕。第二、移植过愈合以后，颜色和周边皮肤是完全一致的。所以软组织扩张术是治疗瘢痕的优选方法之一。软组织扩张术缺点：治疗周期比较长，需要两期手术。第一期手术在瘢痕的周边做一个小切口，把扩张器埋到里面去。埋进去以后两周左右拆线，伤口长好后开始打水，一般需要打三个月左右，有些情况下可能需要打更长时间，这样可以获得更多的正常的皮肤。扩张好了以后做第二期手术，取出扩张器，修复瘢痕。可能不适合那些不配合的病人。比如有些不配合的儿童。如果给儿童打水，易摔破扩张器，扩张器外露，导致手术失败。所以要根据患者的具体情况选择治疗方法。并不是说软组织扩张器一定不能用于儿童，有些情况也可以使用，这要在医生的指导下根据具体情况选用恰当容量、恰当数量的软组织扩张术，扩张器埋进去后，要有一个良好的手术设计，达到良好的修复目的。"

语音时长04:04''

谢卫国│武汉市第三医院

2023/08/06收听(39338)

01:54

软组织扩张术是什么

软组织组织扩张术是目前比较常用的烧伤整形手术，就是在皮下或肌肉下、筋膜下埋一个扩张器，扩张器包...

侯春胜│杭州市第一人民医院

2023/04/09播放(50202)

什么是房间隔缺损封闭术

"房间隔缺损指在胚胎发育中，心房间隔发育出现异常的先天性疾病，临床上患者幼年时期少有其他的症状，仅仅出现容易感冒，常有呼吸道感染的情况，到了患者青年时期则会出现心悸、乏力等症状，40岁以后的多数患者会出现心律失常和充血性心力衰竭的表现。作为临床上最常用的房间隔缺损治疗方法，房间隔缺损封闭术是一种有创的介入治疗，医生通过将封堵伞股静脉穿刺送入患者的心房，再进一步将封堵伞固定于患者左右心房间隔处的缺损部位，阻断从左心房流向右心房的血液途径，恢复左心房流向左心室的正常血液循环途径。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2023/11/21收听(58488)

窝沟封闭术是什么意思

"窝沟封闭术是临床上预防龋齿非常好的预防性手术，一般在后牙的萌出阶段建议行窝沟封闭术，最长的阶段是六龄齿阶段，可以封闭六龄齿，再往后大概在孩子11-12岁左右。如果7岁萌出，同样可以对7岁进行窝沟封闭，简单的窝沟封闭是对新萌出的牙齿上面有较深的窝沟和点隙，通过窝沟封闭剂将窝沟的点隙和窝沟完全封闭，相当于在牙齿上贴了一层保护膜，从而能有效地减少龋齿的发生。"

语音时长01:08''

石光│邯郸市中心医院

2023/07/03收听(90114)

阴道封闭术的危害

"阴道封闭术并没有太大的危害，只要是属于该手术的适应症，且在正规的医院进行，是不需要过于担心的。该手术相对简单，手术时间短，且成功率高，因此对于无性生活、无性需求的子宫脱垂女性，或者是年老体弱合并其他疾病，不能耐受长时间或较复杂手术的患者，是一个不错的选择。手术后注意不要剧烈运动及搬重物，多吃新鲜的蔬菜水果，预防伤口愈合不良及防止便秘。需要注意的是，该手术后宫颈不能进行暴露检查，所以有癌前病变或是人乳头瘤病毒感染的不适宜该手术。"

语音时长01:14''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2023/11/07收听(28522)

房间隔缺损封闭术费用

"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，其他的分型还有室间隔缺损、动脉导管未闭。房间隔缺损一般的治疗方式有两种：1、微创介入封堵手术的治疗，通过导丝从股静脉延伸到心脏缺损的部位，给予封堵器的释放。2、外科开胸直视修补手术的治疗，两种手术方式都能达到根治目的，房间隔缺损封闭术就是微创介入封堵术，费用一般在2-3万元之间，具体的收费标准还要以当地收费标准为宜。在手术结束后还需要服用抗凝、抗胃酸分泌、抗炎的治疗方案，才能使患者更快的获得健康。"

语音时长01:14''

柳瑞│聊城市人民医院

2023/03/21收听(21472)

软组织是什么意思

"软组织泛指区别于骨骼的人体组织，组织是细胞与细胞间质组合而成。人体的基本软组织主要包括上皮组织、肌组织、结缔组织和神经组织，而几种组织相互结合，又可以组成器官。软组织包绕在骨骼周围，可以发生损伤，其损伤后治疗方法与骨折相类似，均需要局部制动、冷敷、抬高，软组织的损伤恢复时间较骨折略有缩短。传统医学认为，软组织损伤与骨折应相提并论，因此软组织如果出现病变，应及时进行治疗，避免忽视现象。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/04/25收听(63018)

软组织是什么

"软组织是与人体骨骼结构相对应的组织，软组织最常见的就是皮肤、皮下组织、脂肪、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑膜、滑囊、神经、血管等等，这些组织结构都属于软组织范畴，而且这些组织结构的质地都是相对比较柔软。在所有软组织当中神经、血管、皮肤相对比较脆弱，而肌腱、韧带、筋膜、滑膜、滑囊，甚至是脂肪，这些软组织相对韧性、弹性都比较好，能够承受更大的牵拉力。人体的软组织都是围绕着人体骨骼进行分布的，每一种软组织都有着特殊的功能，每一种软组织也都是不可或缺的。"

语音时长01:15''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/11/23收听(94588)

“打个封闭吧”，封闭到底是什么？

封闭作为一种常规的治疗方法，已被广泛运用在多种骨科疾病的治疗。但许多患者听到需要打封闭总是感到非常紧张，一方面是不了解它的治疗机制，另一方面也担心打针会产生副...

王燎│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/10/25阅读(3316)

“打个封闭吧”，封闭到底是什么？

王燎│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/09/01阅读(4182)

01:35

皮肤软组织扩张术的缺点

皮肤软组织扩张术优点比较多，缺点相对比较少，主要的缺点如下：

1、周期比较长，皮肤...

侯春胜│杭州市第一人民医院

2023/09/17播放(52716)

打封闭是什么

打封闭就是将一定浓度的激素还有麻药混合注射到病变的区域或者是疼痛的部位，临床上常用得宝松或者是强的松龙注射液，麻药通常应用盐酸普鲁卡因或利多卡因，选取其中的一种混合，然后注射到痛点，也可以注射到关节囊内或者神经干的部位。它可以起到一个快速止痛、消炎，并且解除肌肉痉挛等作用。这样的治疗可以将药物直接注射到病变的部位，让药物发挥到最大的治疗作用。从作用机制上来看封闭治疗对于一些网球肘、颈肩部疼痛，还有腰腿疼痛的症状的治疗属于对症治疗。但是在医学上有时候也能起到根治的作用，以前人们会把封闭治疗做看做是一种治标不治本的方法，其实这种看法也是不正确的，因为有时候采用1-2次的封闭治疗以后有些症状是完全消失或者不再复发的。因此，封闭有时候也可以根治某些疾病。

语音时长01:53''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2023/04/17收听(43248)

皮肤软组织扩张术的缺点

"皮肤软组织扩张主要的一个缺点，最受广大患者诟病的地方，第一、是它的治疗时间比较长，通常完成一个扩张的过程，需要3-6个月，有时候甚至更长。第二、在扩张的过程中，需要精心的护理，会给患者带来生活上面或者工作上面的不方便。当然通过掌握科学的护理方法，都能够顺利的完成组织扩张的过程，达到好的治疗效果。"

语音时长00:45''

昝涛│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/02/18收听(58928)

02:12

打封闭是什么意思

打封闭一般针对的是比较局限性的疼痛，就是疼痛范围不广，像腱鞘炎、肌腱炎、韧带损伤就比较局限。打...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2023/12/19播放(67362)

01:35

软组织缺损是什么意思

骨折时可能会发生软组织缺损，所谓软组织缺损，是指皮肤、皮下组织、伴有肌肉或神经血管的缺损，常见...

孙贵新│上海市东方医院

2023/03/16播放(75962)

02:13

软组织感染是什么意思

软组织感染是指皮下的软组织结构由于炎症，而出现症状或者表现。软组织是皮肤和深部组织向骨表面的一...

李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/02播放(52448)

软组织肿胀是什么意思

"皮下脂肪组织、肌肉组织都可称为软组织，外伤后肌肉出血、皮下出血或周围渗出形成团块、水肿都可称为软组织肿胀。根据肿胀原因决定治疗方式，如果外伤引起局部出血、渗血、渗出，应在短时间内用冰块或冷毛巾在表面冷敷，这样能有效止血，同时减少组织液渗出。如果在一天后肿块已完全形成，表面有淤青、淤血，可以热敷，能够促进血液循环、加速淤青消散。如果组织水肿引起软组织肿胀，要寻找水肿原因。如果是低蛋白、营养不良引起，需补充白蛋白或嘱患者增加营养，必要时应用肠内肠外营养治疗。如果是肾功能不全引起水肿，要改善肾功能，必要时口服激素等。"

语音时长01:31''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/02收听(52972)

02:21

软组织挫伤是什么意思

软组织挫伤一般是指肌肉、韧带、关节囊、肌腱的损伤，这种损伤有时比较轻，仅仅是一种拉伤，可以对症...

纪泉│北京医院

2023/10/24播放(48727)

软组织挫伤是什么

软组织挫伤是指人体运动系统中的皮肤以下，骨骼之外的韧带、筋膜、肌肉、肌腱、滑膜、脂肪层、关节囊等组织，以及周围的神经、血管不同情况的损伤导致的临床结果。这些组织受到外来的或者内在的不同的致病的因素的作用，造成组织破坏和组织生理功能紊乱而产生损伤，引起该病常见的原因有撞击伤、跌扑伤、挫伤以及扭伤。所以，出现软组织损伤，首先患肢免负重或免持重、卧床休息、抬高患肢，避免剧烈活动。如果没有裂口，可以给予冷敷等对症的治疗措施。如果有开放性的创口，及时的去正规医院进行清创缝合。所以，患者应根据软组织挫伤的严重程度选择合理的治疗方法。

语音时长01:33''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/11/04收听(99482)

软组织结节是什么

"软组织结节一般提示皮下质地比较软的包块，比如脂肪瘤或者血管瘤。脂肪瘤是由皮下脂肪组织增生以后形成的包块，内部是脂肪，外面有一层很薄的结缔组织将脂肪完全包裹形成团块状，脂肪瘤增大时也可以呈分叶状。小的脂肪瘤可以进行随诊，因为是良性的病变；如果脂肪瘤比较大，影响美观或者有压迫症状，脂肪瘤内部有出血引起疼痛时也可以手术切除。血管瘤也可以表现为皮下有包块，质地非常软，用手按压时消失，松开手后包块再次出现，可以用细针穿刺来明确，能够抽出血液说明是血管瘤。血管瘤的治疗可以注射硬化剂，必要时也可以将血管瘤切除。"

语音时长01:27''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/06/07收听(76088)

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