海南省人民医院
产科
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四维彩超通过超声探头的超声波反馈成形，查看胎儿身体各个器官有没有发育异常。彩超不清楚的原因，可能是在做胎儿B超时，胎儿姿势不对，如想看手指但此时胎儿在握拳，没有伸展开，这时可能显示不清楚。
此外，少部分孕妇较肥胖，脂肪较多，影响超声波的反馈，此时也会显示不清楚。但是如有特别重要的部位没有看清楚，超声医生会建议孕妇出去散步或走动，改变胎儿姿势再检查。还有部分位置不在大排畸的范围内，如六指、并指，此时也可能报告显示不清。
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"四维彩超属于高端的超声诊断仪，从设备的性能上讲，四维彩超有着较高的分辨率，在正常情况下，是不会出现显示不清楚的问题，只能是因为超声条件的变化，而出现显示不清的情况。所谓超声条件，是超声波射入人体后，在皮下组织到达受检器官或部位之间，由于某些空腔器官，如肠管内气体的影响，会使后方的器官显示不清楚。再有检查胎儿的某些部位时，也会由于胎儿的位置、角度等原因而显示不清楚。这种情况只需要改变超声条件，比如使用饮水、憋尿等方法；胎儿检查可以另外择期检查，则可以获得比较清晰和满意的图像。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2023/10/04收听(94462)
突然说话不清楚的原因有很多，主要有以下几个方面：1、生理性的因素，比如紧张、恐惧的情绪下可能会突然出现说话含糊不清。这种情况不需要特别的在意和过多处理，只要加以锻炼，消除紧张的情绪即可得到有效的缓解。2、病理性的因素，常见的有脑血管疾病，比如脑梗塞、脑出血、缺血缺氧性脑病等。如果影响大脑语言中枢也会引起说话含糊不清的情况，需要完善相关检查，明确病因后对因治疗。3、比如急性咽喉炎、化脓性扁桃体炎会引起咽喉肿痛、疼痛、刺激，会影响声带发声，所以也会出现说话不清楚的情况，根据病因对症治疗也能有效缓解症状。
齐英斌│吉林省人民医院
2023/08/13收听(27008)
"如果是小孩子发音不清楚，应该到口腔科去检查一下，看舌系带是否短，如果舌系带短，某些字会发不清楚，可以做简单的小手术，把舌系带稍微剪一下就可以了，门诊上就可以做到。如果口腔没有问题，就应该去耳鼻喉科检查一下，因为往往由于听力障碍，所以听不清楚别人说的什么就学不清楚，往往有些小孩有不同程度的听力障碍，比如神经性聋或者先天听力障碍，大人往往不会发现，所以都应该去做一下系统的检查。如果是成人突然说话发音不清，应该去内科检查一下，看是不是神经系统出了问题。"
霍亚平│郑州颐和医院
2023/10/16收听(29410)
"脑子不清楚的原因常见于以下几点：第一、酒精中毒，患者有明确的饮酒史，除了脑子不清楚，多伴有恶心、呕吐、走路不稳，化验酒精浓度可以确诊，多在对症治疗或者休息后改善，一般不会有遗留症状。第二、一氧化碳中毒，有明确的一氧化碳接触史，口唇多为樱桃色，轻的伴有头痛、头晕，化验碳氧血红蛋白可以明确诊断，高压氧舱治疗有效。第三、脑血管疾病，多见于中老年患者，起病突然，除了脑子不清楚多有偏瘫、言语不清等症状，头颅CT检查可以明确诊断。第四、头颅外伤，有明确的脑外伤病史，除了脑子不清楚多有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，根据病史以及头颅CT检查可以明确诊断。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/12/27收听(90662)
"导致患者头脑不清楚的原因，主要考虑以下两方面：1、要考虑是功能性的原因引起的，比如说患者长时间的熬夜、睡眠不足或者因为大脑长期处于疲劳的状态、不健康的用脑方式、营养方面不均衡，都容易导致患者出现头脑不清楚、头昏、头沉这些表现；2、头脑不清楚最常见的原因就是因为大脑组织慢性的缺血、缺氧引起的。原因可能是因为供应脑部的血管出现了动脉粥样硬化、管腔狭窄或者是血液高脂、高凝状态，引起脑血流的缓慢而引起；3、还有一些系统性疾病，比如说贫血、低血压、心源性的脑供血不足、颈椎病，都会导致患者有头脑不清楚的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/12收听(72178)
"说话不清楚临床上可以见于很多原因，一般老年人多是由于脑血管病变以及脑部的病变引起的，脑血管可以见于脑梗死、脑出血等，病人可以表现为说话不清楚、语笨以及构音障碍等，可以经过查头部CT或者核磁的检查确诊，然后针对病因给予治疗。讲话不清楚如果见孩子，由于临床上孩子存在着先天的唇腭裂，也可以出现说话不清楚，有些孩子会存在自闭的表现，孩子也可以出现说话不清楚。临床上也有一部分病人是由于咽喉部的病变表现为说话不清楚，必要的时候需要做喉部的检查来评估。临床上有一部分病人经过气管切开后，就可以导致说话不清楚，对于说话不清楚要找原因，然后针对原因给予治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/28收听(86732)
"说话不清楚是一种言语功能障碍，是一种不全运动性失语，患者一般情况下多数由左侧大脑的病变所引起，主要见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死，患者多数急性起病，多发生于中老年人，同时患者也可能会出现右侧肢体感觉障碍、运动功能障碍，也可能会出现偏盲或者是象限盲。失语临床上包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语，运动性失语又包括不完全运动性失语和完全运动性失语，不完全运动性失语是指患者说话不清楚，但是能够理解别人说话的意思，完全运动性失语是指患者不能够说话，但是能够理解别人说话的意思，感觉性失语是指患者能够说话，但是不能够理解别人说话的意思，混合性失语是指患者既不能够说话，也不能够理解别人说话的意思。主要是积极治疗原发病，病情稳定后主要是进行言语功能康复训练和针灸治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/09/29收听(66554)
"引起说话不清楚的原因有以下几点：1、脑血管疾病：脑血管疾病不论是脑梗塞、脑出血，都可以导致患者出现失语与构音不清，患者都可以出现一些说话不清楚、言语交流困难等现象；2、神经病性疾病：尤其是痴呆晚期还有帕金森病，还有一些疾病，比如说多系统萎缩、皮质基底节变性，这一类的神经病性疾病都可以导致患者说话不清楚；3、意识障碍：尤其是老年人在全麻手术后，如果出现有肺炎、电解质紊乱等因素，患者会出现谵妄，谵妄的病人往往说话不清楚、前言不搭后语、语无伦次，导致与患者交流困难。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/16收听(49752)
"突然出现说话不清楚，考虑是急性脑血管病引起的，失语可以分为运动性失语、感觉性失语、混合性失语，还有构音障碍。但无论是哪种说话不清楚，患者都应该及时就诊医院进行头部CT的检查。头部CT能快速出结果，迅速的判断有无出血，如果有出血，积极就诊治疗，如果出血量大，要考虑到手术来治疗。而如果没有出血，判断说话不清楚是脑梗死导致，也要积极就诊神经内科来进行积极的治疗。急性期的时候，可以给予溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集等方案的治疗，同时也要给予清除氧自由基、脑保护治疗，减少神经功能缺损的症状。"
2023/07/30收听(64966)
眼睛看东西不清楚的原因很多，如果眼球外表没有明显异常，眼睛逐渐出现视力下降，考虑是屈光不正、白内障、各种眼底病变引起的，大多数患者与屈光不正有关，通常配戴眼镜后症状就能够缓解，白内障是老年患者比较常见的原因。如果眼睛出现明显的红、肿、痛，考虑是角膜炎、葡萄膜炎、青光眼引起的。有些患者突然发现眼睛出现视力下降，如突发视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞、视网膜脱离、玻璃体腔积血，如果有些患者出现一过性的双眼视物模糊，经过休息后自行好转，考虑是低血糖、低血压、大脑供血不足或者视网膜中央动痉挛引起的，建议及时医院眼科求诊。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/27收听(55884)
"孩子说话不清楚常见以下原因：1、舌系带过短，导致舌头不能伸出或上翘，使齿音和上翘音不能清楚发出，要在六月龄后给予舌系带切断术。2、呼吸较浅、无力，导致声音低平，语速短促，要到专业机构进行正确的呼吸练习。3、口肌松弛，流涎较多，致舌体不能有力上抬或喉部不能正确发音，需要进行口肌训练，如饶舌、吹气球、鼓腮等日常训练，最好到儿童康复科进行专业评估，然后给予专业训练。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2023/01/03收听(57036)
"在临床中，出现头部疼痛、言语不清晰，考虑为中风所致的可能性大，需要及时到神经内科检查治疗。做头部CT检查或者磁共振检查，详细了解头部的情况，根据检查结果选择药物治疗。在药物治疗的基础上，可以配合做头部、下颌处针灸等传统治疗。病情稳定以后，还需要及时做言语功能训练的治疗，就像当年教小朋友说话一样，一个字、一个词、一句话慢慢的治疗。出现言语不清晰，恢复起来比较慢，要有心理准备，可以到康复科了解。出现头痛、言语不清晰，病情比较严重，需要及时检查治疗以免延误病情，要有清醒的认识。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/03/19收听(23126)
"脑出血患者说话不清楚，主要是由于神经功能受损所导致的。在急性期如果患者言语不清楚，多考虑是由于颅内压增高所引起，随着病情的稳定，颅内压增高症状得到缓解，说话不清楚有可能会得到缓解。如果患者是由于病情稳定之后，在后续恢复过程中语言表达不清楚，需要早期进行康复治疗。康复治疗的手段，主要包括阻断去除法、旋律治疗、个人训练、自主训练、小组训练、家庭训练、音乐疗法、经颅直流电刺激治疗、中医针灸、理疗等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/02收听(79638)
小孩子说话不清楚原因具体如下：1、听力障碍：听不清楚可影响语言发育，导致说话不清... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/12播放(98248)
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左耳听不清楚的原因，包括以下几大方面：一、传导性耳聋：可能 孟令照│北京天坛医院 2023/11/16播放(51748)
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一、传导性耳聋：
可能 孟令照│北京天坛医院 2023/11/16播放(51748)
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耳朵突然听不清楚，这种情况最多见的是突发... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(39222)
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头昏昏沉沉的，不清楚，可以是多种疾病所导致。需要注意患者睡眠好不好，如果晚上睡眠不好，第二天就... 国红│北京医院 2023/04/25播放(28361)
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头痛跟言语不清没有完全的相关性。可能患者先头痛，又出现了言语不清。头痛如果和高血压相关，病人有... 马睿杰│浙江中医药大学附属第三医院 2023/10/08播放(57316)
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"宝宝讲话不清楚，常见以下几种情况：1、口肌相关肌肉肌力、协调性以及灵活性欠佳，从而出现吐字不清，要进行口肌按摩和相关肌肉的训练。2、舌系带过短，宝宝的舌头不能完全伸出口唇外，在伸舌时舌尖呈W状，要在六月龄后及时到医院行舌系带成形术。3、心肺功能差，多见于免疫力极差，平日体质极虚弱宝宝，心肺功能差，从而出现气息短、吐字节奏不规律等，要平日注意心肺功能锻炼。4、智力低下，当宝宝存在智力脑发育功能不全时，容易出现说话不清楚等，要及时到医院就诊，给予必要的早期康复训练。"
2023/11/04收听(38964)
脑出血以后说话不清楚，与出血累及患者大脑的言语中枢有关。绝大多数患者左侧大脑半球为优势半球，即... 洪乐凤│浙江省人民医院 2023/03/25播放(90274)
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洪乐凤│浙江省人民医院
2023/03/25播放(90274)
上海华山医院 刘海防
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