首都医科大学北京妇产医院
妇科
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通常宫颈糜烂Ⅱ度不能自愈，可持续存在，糜烂面积可变小，但是宫颈表面的糜烂不会完全消失。宫颈糜烂Ⅱ度不一定需进行治疗使宫颈的表面变得光滑，患者是否需进行治疗取决于有没有症状。
如果患者出现白带增多、同房出血、白带异味症状，则可考虑行药物的局部治疗，以改善症状，但是药物治疗一般不会使宫颈糜烂面完全消失。如果宫颈糜烂Ⅱ度，患者又出现症状，如白带特别多、同房出血或者影响生育，此时可行物理治疗。
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"宫颈糜烂分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，通常是没有临床症状的，是在做妇科检查的时候发现。如果查体发现宫颈糜烂，首先必须先做宫颈癌的筛查，也就是宫颈液基细胞学和宫颈HPV病毒基因分型。如果这两项结果没有异常的话，也没有临床症状，可以选择随访观察，暂不需要治疗。如果出现腰疼、白带多、有异味、下腹不适，有的会出现同房后出血，这种情况的话，可以选择药物治疗。通常使用消炎药，一般是使用保妇康栓，每晚一粒，一般得放上2周左右。也可以选择物理治疗，如激光和微波治疗。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2023/06/04收听(75158)
"宫颈糜烂Ⅰ度可以不用治疗。建议先做宫颈涂片检查，如果结果正常，平时注意个人卫生，保持外阴的清洁干燥，每年做一次宫颈涂片检查即可，不用太担心。宫颈糜烂是受体内雌激素水平影响的，不是疾病，更无需治疗。一般更年期之后，随着卵巢功能的衰退，体内的雌激素水平降低，糜烂症状会慢慢的缩小或者消失。如果有宫颈炎，特别是慢性宫颈炎，它跟宫颈癌有着一定的关系，建议及时去正规医院的妇科进行科学规范的治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/06/08收听(30724)
"Ⅰ度宫颈糜烂可以自愈，宫颈糜烂并不是一种疾病，而是机体的一种状态，是由宫颈管内的柱状上皮异位到宫颈表面，取代了鳞状上皮所导致。宫颈糜烂分为三度，Ⅰ度是指糜烂面在宫颈1\/3范围之内，Ⅱ度是糜烂面超过了1\/3，但在2\/3范围之内，宫颈Ⅲ度糜烂是病变范围达到了2\/3以上。既往把宫颈糜烂称为慢性宫颈炎症的一种，常常需要进行治疗，而目前认为宫颈糜烂不是病，所以无需治疗。宫颈糜烂，即柱状上皮取代鳞状上皮的范围，常常与女性激素有关。当雌激素水平比较低时，柱状上皮可以内移到宫颈管，此时糜烂的宫颈可以变为光滑，当雌激素比较高时，柱状上皮会向宫颈表面外移，Ⅰ度糜烂可能会变为Ⅱ度。可见当激素降低时，Ⅰ度糜烂完全可以变为光滑，变为正常的宫颈组织，所以可以自愈。"
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/27收听(65784)
宫颈糜烂Ⅰ度一般不可自愈，如果不是宫颈癌前病变、宫颈癌等严重情况，一般也不需要治疗。宫颈糜烂Ⅰ... 赵晓东│北京医院 2023/09/08播放(38406)
宫颈糜烂Ⅰ度一般不可自愈，如果不是宫颈癌前病变、宫颈癌等严重情况，一般也不需要治疗。宫颈糜烂Ⅰ...
赵晓东│北京医院
2023/09/08播放(38406)
Ⅱ度宫颈糜烂是指宫颈的糜烂面占宫颈总面积的1/3-2/3，一般 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/26播放(67556)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/26播放(67556)
"宫颈糜烂Ⅱ度，如果是生理性糜烂是可以自愈的，但如果是病理性糜烂是不能治自愈的。宫颈糜烂是一个过时的医疗术语，其实并不是真正的糜烂，而是宫颈表面的鳞状上皮由于激素或者炎症一些因素影响，鳞状上皮被柱状上皮取代之后外观呈现糜烂表现，如果是生理性糜烂，没有任何临床症状，是不需要治疗的。如果是病理性糜烂，比如炎症的刺激、慢性宫颈炎、性阴道病导致的是慢性宫颈炎的表现，宫颈糜烂会合并，比如分泌物异常、阴道瘙痒，或者有些早期的宫颈癌患者也会呈现宫颈糜烂表现。所以宫颈糜烂的患者应该做宫颈和阴道分泌物的检查，做宫颈癌的筛查。如果合并有临床症状，检查出来有炎症，要针对病因进行治疗。如果查出来有宫颈的上皮位病变，需要针对这些上皮病变进行治疗，生理性糜烂不需要治疗，定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/11/30收听(28552)
"宫颈糜烂不需要治疗，宫颈糜烂并不是真正意义的疾病，并不代表宫颈真正的溃烂，宫颈糜烂实际上就是宫颈的柱状上皮细胞外移。宫颈主要是由两层细胞组成的，包括宫颈外口的复层鳞状上皮细胞及宫颈管内的单层柱状上皮细胞，由于激素水平的影响，柱状上皮细胞可以由内向外移行，形似糜烂。青春期女性常见，多数女性完成生育以后，宫颈糜烂由于激素水平的变化，柱状上皮细胞可以回缩到宫颈管内，可以自行消退，所以宫颈糜烂是有自然消退的可能。另外由于肉眼无法判断有没有宫颈癌前期病变，所以并不能代表没有病变，所以临床上一定要建议有性生活的女性定期做宫颈癌筛查，及时发现宫颈癌前期病变和宫颈癌。临床上一定要做到防病而不是治病，防患于未然是关键。"
王丽梅│解放军总医院第七医学中心
2023/05/12收听(75624)
"宫颈糜烂Ⅰ度如果是生理性的宫颈糜烂，是可以自愈的，宫颈糜烂其实是不准确的术语，实际上是宫颈表面的鳞状上皮，由于受激素水平或者炎症等因素影响，导致被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现，所以如果宫颈糜烂是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂，这种宫颈糜烂随着体内激素水平变化是可以自愈的，生理性宫颈糜烂一般没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常。如果是病理性宫颈糜烂，就可能会有一系列的临床症状，比如说慢性宫颈炎导致宫颈糜烂，会有阴道分泌物异常，比如说有脓性的白带、外阴或阴道瘙痒，需要对症使用抗生素进行治疗。HPV感染导致的宫颈上皮内瘤样病变，也会表现为宫颈糜烂，可能会引起同房后的阴道出血，要做宫颈癌筛查，必要时需要做阴道境检查，以除外宫颈上皮内瘤样病变，因此对于宫颈糜烂要看糜烂类型，如果是生理性糜烂，是有自愈可能性的。"
2023/06/20收听(35522)
"临床上根据宫颈糜烂的面积大小，可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。Ⅰ度的宫颈糜烂是指糜烂面积小于整个宫颈面积的1\/3。Ⅱ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的1\/3-2\/3，也就是Ⅰ度的宫颈糜烂相对比较轻，Ⅱ度的宫颈糜烂比较严重。Ⅲ度的宫颈糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2\/3以上，Ⅲ度的宫颈糜烂是最严重的宫颈糜烂。根据糜烂面积的深浅程度，可以分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。在临床上根据糜烂面积的大小来判断，Ⅰ度宫颈糜烂相对轻，Ⅱ度的宫颈糜烂比Ⅰ度要严重。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/01/06收听(61706)
"Ⅰ度宫颈糜烂和Ⅱ度宫颈糜烂相比，Ⅱ度宫颈糜烂比较严重。宫颈糜烂根据糜烂面积的大小可以分为Ⅲ度，Ⅰ度宫颈糜烂糜烂面积小于1\/3，Ⅱ度宫颈糜面积在1\/3-2\/3之间，Ⅲ度宫颈糜烂面积大于2\/3，Ⅰ度宫颈糜烂的面积没有Ⅱ度宫颈糜烂的面积大，而且Ⅱ度宫颈糜烂容易合并宫颈炎。单纯的宫颈糜烂Ⅰ度或宫颈糜烂Ⅱ度，不需要进行特殊的治疗。平时适当减少性生活的次数，保持会阴部的卫生以观察为主。如果宫颈糜烂Ⅰ或Ⅱ度合并慢性宫颈炎，其治疗主要以激光或冷冻为主进行治疗。激光或冷冻手术后一个月内不能够进行性生活以及盆浴，以免导致创面感染影响治疗效果。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/12/28收听(65452)
宫颈糜烂Ⅱ度通常并不严重，在这十几年，医学的教科书上已经将宫颈糜烂这个词剔除，因为宫颈糜烂(宫... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/09/18播放(45905)
宫颈糜烂Ⅱ度通常并不严重，在这十几年，医学的教科书上已经将宫颈糜烂这个词剔除，因为宫颈糜烂(宫...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/09/18播放(45905)
宫颈糜烂并不严重，有80%-90%的女性都有宫颈糜烂。现代医学认为宫颈糜烂并不是一种疾病，只是... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/19播放(31139)
宫颈糜烂并不严重，有80%-90%的女性都有宫颈糜烂。现代医学认为宫颈糜烂并不是一种疾病，只是...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/19播放(31139)
"Ⅱ度宫颈糜烂应该值得重视，其严重性要和实际的病变性质结合起来考虑，病变性质如何判断，通常是做一个宫颈的TCT液基细胞检查及HPV病毒的检查，即宫颈癌的癌前病变筛查。如果结果是高度病变或中高危的HPV感染，就需要做进一步的检查，做阴道镜下的宫颈病变活检。如果筛查HPV阴性，TCT液基细胞显示是炎症或重度炎症，按照宫颈炎做规范治疗就可以。"
赵宇清│太原市妇幼保健院
2023/01/23收听(14902)
宫颈Ⅱ度糜烂指的是宫颈中度糜烂样改变，宫颈糜烂指的只是外表看宫颈发红，像糜烂一样的改变，并不是真正的糜烂。而Ⅱ度糜烂指的是从糜烂的面积分，糜烂的面积大于宫颈面积的1/3，小于1/2，一般称为Ⅱ度糜烂，就是中度糜烂样改变。如果出现宫颈糜烂样改变，不用过度的惊慌，往往首先需要进行宫颈癌筛查，就是宫颈TCT和HPV联合筛查。如果宫颈癌筛查没有存在异常，患者也没有明显不适的感觉，宫颈糜烂是不需要特殊治疗的，只需要定期的观察即可。而如果出现了宫颈癌筛查的异常，要进行下一步的阴道镜以及宫颈活检等。
单莉莉│北部战区总医院
2023/01/14收听(78540)
宫颈糜烂有两种情况，即假性糜烂、真性糜烂，两者成因不同。假性糜烂是宫颈管黏膜外移，真性糜烂是宫... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/22播放(40365)
宫颈糜烂有两种情况，即假性糜烂、真性糜烂，两者成因不同。假性糜烂是宫颈管黏膜外移，真性糜烂是宫...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22播放(40365)
"子宫颈所以出现Ⅱ度的糜烂，主要是由于生育年龄的女性，体内的雌激素相对分泌旺盛，导致宫颈柱状上皮外移。宫颈本身是覆盖的复层鳞状上皮，当柱状上皮外移的时候，就会使宫颈表面呈现红色颗粒样的改变，这种改变在肉眼所见的情况下，类似糜烂的现象，所以临床上称为宫颈糜烂。宫颈如果糜烂面积占宫颈面积的2\/3以内，就称为宫颈Ⅱ度糜烂，所以这是宫颈Ⅱ度糜烂的原因，主要是由于激素水平分泌旺盛所引起的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/07/28收听(36754)
实际上宫颈糜烂并不是一个专业医学上的关于炎症方面的代表性词汇，宫颈糜烂有真性和假性之分，而假性... 程娇影│中日友好医院 2023/11/28播放(44533)
实际上宫颈糜烂并不是一个专业医学上的关于炎症方面的代表性词汇，宫颈糜烂有真性和假性之分，而假性...
程娇影│中日友好医院
2023/11/28播放(44533)
妇科检查时给出宫颈糜烂诊断，宫颈糜烂根据病变范围分成Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。宫颈是正常鳞状上皮和柱状... 史宏晖│北京协和医院 2023/10/23播放(86558)
妇科检查时给出宫颈糜烂诊断，宫颈糜烂根据病变范围分成Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。宫颈是正常鳞状上皮和柱状...
史宏晖│北京协和医院
2023/10/23播放(86558)
宫颈糜烂Ⅱ度患者会合并炎症的存在，炎症包括细菌、微生物、HPV病毒。若发生Ⅱ度糜烂，要看病人情... 俞岩│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/01播放(66616)
宫颈糜烂Ⅱ度患者会合并炎症的存在，炎症包括细菌、微生物、HPV病毒。若发生Ⅱ度糜烂，要看病人情...
俞岩│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/01播放(66616)
"对于宫颈糜烂Ⅲ度，先需要去门诊，需要做宫颈的细胞学检查和HPV病毒检查这两项，如果细胞检查是阴性，病毒检查也是阴性，如果没有症状的，可以不需要治疗，如果有症状，如白带多或者有细菌感染，可以用点消炎的药物，可阴道放药或者是用洗液来洗，如果没有明显的症状，也可以不用药物治疗，但是宫颈筛查是需要定期做复查的，因为这个筛查是筛查宫颈癌前的一些病变，有的人在做子宫镜的重度糜烂的时候，TCT，也就是宫颈的细胞学检查和HPV会出现一些异常，如果筛查出TCT，也就是宫颈细胞学检查有阳性，再结合HPV病毒感染，如果是TCT是阳性，而HPV阴性，可以先放药或者是定期再复查细胞学检查，如果两项都是阳性，需要做进一步的筛查，如宫颈的活检或者是阴道镜的检查，提前预防宫颈癌的发生。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2023/07/26收听(51724)
湖北省中西医结合医院 温暖
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