北京大学第三医院
眼科
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没有症状的眼结石患者不需要进行治疗，仅观察即可，一般不会对眼睛有较大危害。如果结石已经造成眼睛异物感或者刺激感，甚至对角膜已经产生磨损，需要到眼科门诊，在表面麻醉下用针尖将其挑除即可。手术后可以使用抗生素类滴眼液或者眼膏，预防感染。
眼结石一般是由于慢性炎症刺激或者睑板腺堵塞产生，需要针对病因进行治疗。患者平时可以多做热敷，保持眼睛清洁，可以使用润滑眼睛的眼药水，主要使用人工泪液缓解症状，防止结石复发。多数结石患者在没有隆起于结膜面或者没有明显症状时，不需要进行处理，简单观察即可。
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"眼科门诊有部分老年患者就诊，咨询自己的眼睛长了结石需不需要手术。眼睛结石不是一种真正的石头，是临床上比较常见的球结膜组织变性疾病，好发于慢性结膜炎、沙眼和老年患者，主要是位于睑结膜，由脱落上皮细胞和变性白细胞凝固而成。通常情况下，结膜结石是位于睑结膜和穹隆部结膜下方，没有任何症状是不需要给予处理的。如果要处理，仅仅对于慢性结膜炎和沙眼给予左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液对症治疗。结石如果突出睑结膜表面，产生异物感划伤角膜，在表麻下用12号无菌针头或者异物刀剔除，结膜结石的数量比较多，面积比较广泛，要分批分次进行，以免损伤结膜面造成疤痕增生。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2023/01/09收听(53856)
眼睛结石通常指的是眼结膜的结石，是眼皮结膜面出现结石，是因为局部的腺体的开口发生阻塞，导致分泌... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(44164)
眼睛结石通常指的是眼结膜的结石，是眼皮结膜面出现结石，是因为局部的腺体的开口发生阻塞，导致分泌...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/09播放(44164)
"对于胆管结石的患者，首先要看患者胆管结石的部位。如果患者的胆管结石是在肝内胆管，处于较细的胆管，如三级、四级胆管，此时如果没有临床症状，患者可以积极的考虑服用优思弗，也就是进口的熊去氧胆酸胶囊进行治疗，治疗的周期为3-6个月左右。患者在服用优思弗治疗一个月之后，应复查上腹部的彩超，看患者胆管内结石有没有进一步增大，如果有变小或者没有进一步增大，患者直接考虑进一步服用药物进行治疗。另外一种情况就是患者的肝内胆管结石处于一级胆管、二级胆管或者肝总管之内，这种情况考虑患者有可能合并梗阻性黄疸的表现，需要积极的治疗，如果是单发结石，患者可以考虑服用药物，如果结石数量较多，可以积极的考虑行进一步取石治疗，需要切除左肝外叶，经过左肝管进行肝内胆管结石的取出手术。对于胆总管结石的患者，如果患者出现梗阻性黄疸的症状，可以经ERCP下行胆管结石的取出术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/07/06收听(54978)
"咽喉部的结石更多是扁桃体结石，引起这类疾病的主要原因是反复发作的扁桃体炎，以及不注意口腔卫生导致的。治疗时可以选择保守治疗的方式，比如扁桃体局部按摩促进结石排出，或者隐窝灌洗的方式，但治疗的长远性一般不是特别好。如果伴有反复咽喉部疼痛或是化脓性扁桃体炎反复发作，可采取扁桃体切除的方式。因为扁桃体结石存在于扁桃体内部，切除扁桃体后就不会有结石存在的场所，所以这是根治的治疗方法。一定要注意保持口腔卫生，如果存在牙周炎、牙结石等疾病时，可到口腔科进一步治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/06收听(35220)
"胆管里面有结石，可以考虑ERCP取石或者手术取石治疗，具体如下：1、胃镜取石：胆管里面有结石，如果结石不大、数量不多，位于胆总管中下段，可以考虑从胃镜到达十二指肠，经由壶腹部，把胆总管内的结石直接取出，进入肠道，这样就不用手术，能够直接微创取石。2、手术治疗：针对结石比较大的情况，ERCP取石不太容易，或者结石比较多，这种情况下可以考虑胆总管切开取石，也就是直接开腹，或者微创腹腔镜的情况下，将胆总管打开，把里面的结石取出，将胆总管一期缝合，或者放置梯形管引流胆汁，从而达到对胆管内结石进行治疗的目的。3、药物治疗：针对胆管内泥沙样的结石，也可以考虑使用药物进行治疗，特别是结石不多、很小或者胆汁淤积等情况，可以使用熊去氧胆酸进行利胆的治疗，以便将胆管内的胆泥淤积排出，达到治疗的效果。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/06收听(14782)
"扁桃体结石如果是偶尔发作，可以通过保守治疗。如果是反复发作，则需要进行手术治疗切除扁桃体就可以彻底治愈。扁桃体结石是由于长时间不注意口腔卫生、辛辣刺激食物的摄入、反复的扁桃体发炎而引起的扁桃体分泌物无法排除体外，在扁桃体上隐窝口处形成嵌顿导致结晶，会引起患者扁桃体单侧肿大、疼痛、口臭等相关症状。如果是偶发的扁桃体结石，可以通过饭后漱口，锻炼身体，避免感冒，同时进行扁桃体清洗术来避免扁桃体结石发生。如果是反复的结石，则需要进行手术治疗把扁桃体彻底切除，切除后患者还需要锻炼身体，避免扁桃体增生，才能够彻底治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2023/07/17收听(10192)
眼睛也可以长结石，主要发生在眼睑的结膜下，结膜下出现小白点状的结石。其主要成分主要是长期慢性炎... 王卫│中日友好医院 2023/12/08播放(28348)
眼睛也可以长结石，主要发生在眼睑的结膜下，结膜下出现小白点状的结石。其主要成分主要是长期慢性炎...
王卫│中日友好医院
2023/12/08播放(28348)
眼睛有结石的患者在临床上很常见，首先，结石不是真正意义上的结石，和胆结石、尿路结石的成分完全不同。它是睑板腺分泌阻塞造成，其实是患者本身自有的东西，而需不需要治疗，这要根据临床症状来决定。临床上见到有很多人眼睛里有很多结石，但是患者一点症状都没有，这样观察就可以。但是如果因为磨痛不舒服、有异物感前来就诊的患者，发现患者有结石而且结石突出表面，需要在眼科处置时做小手术将结石挑出即可，治疗比较方便。
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2023/03/29收听(98944)
"眼睛结膜结石主要是由于结膜黏液分泌物、脱落细胞以及各种产物堆积成形成一种较硬物质。结膜结石常见于沙眼、慢性结膜炎等长期慢性炎症慢慢刺激引起代谢的产物，其里面没有钙质产物，实际上不是真正的石头。结石如果在结膜下没有突出表面，可以观察，如果结石较大隆起比较多突出表面，就会有异物的感觉，建议进行结石挑出术。如果结石主要是由于慢性炎症引起，所以要预防结膜结石一定要控制好眼表炎症，规范治疗慢性结膜炎或者沙眼等相关炎症。"
汪德海│淮北市人民医院
2023/11/20收听(26246)
"口腔里面出现牙结石以后，应定期进行牙结石的去除，也就是需要进行洁治和刮治。牙结石是钙化的菌斑和软垢，形成以后与牙齿粘接的特别紧密，牙结石中含有大量的细菌，所以对牙齿有害。牙结石分为龈上牙结石，也就是在龈缘附近，另外一部分牙结石也会沿着根面，向牙齿的牙根上附着，叫龈下牙结石。龈上牙结石的去除叫洁治，而龈下牙结石的去除，则需要进行牙周的刮治。龈上牙结石的去除，也就是洁牙，一次可以完成，而刮治则需要分区段，在局部麻醉下来进行。因为龈下的牙结石无法直视，也比较会产生病人的疼痛，需要在局部麻醉下来进行。所以，龈下牙结石的去除需要分次、分区段来进行，而洁牙是一次就可以完成。应定期来检查牙结石，并且清除牙结石，防止其对牙齿产生龋坏和牙周病。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/23收听(74820)
"眼睛里的红血丝可能是结膜上的红血丝，如果结膜有红血丝可能是结膜充血，或者是结膜下出血。如果是结膜充血，有可能是眼部炎症引起的，比如结膜炎、角膜炎、虹膜炎、翼状胬肉等。如果是结膜下出血，多因高血压、动脉硬化、冠心病、心力衰竭、糖尿病、血液病等原因引起。治疗方面要找好病因，对症治疗。如果是炎症引起的，局部点抗生素眼药水，一天4-5次，晚上涂眼药膏。如果是由其它疾病引起的，要根据发病原因进行系统治疗。"
王宝枝│朝阳县中心医院
2023/11/04收听(68290)
眼睛里有红血丝的原因非常多，需要到医院去就诊，以明确病因，对症治疗。眼睛里有红血丝一般是由于各种原因刺激结膜，致使结膜血管发生扩张。刺激的因素有很多，比如细菌、病毒、衣原体等病原体引起的结膜炎症，过敏性结膜炎，用眼过度，熬夜，干眼症，睑板腺功能障碍，睑缘炎，异物，化学性、电离辐射性或风沙刺激等等都可以引起。结膜炎需要根据病因，予以抗病毒，抗炎，抗衣原体以及抗过敏治疗。用眼过度、眼睛疲劳，需要注意用眼卫生，保持正确的用眼姿势，减少用眼时间，多做户外活动。干眼症、睑板腺功能障碍，可予热敷，滴用人工泪液，进行睑板腺按摩，必要时可予激素类眼药水等治疗。睑缘炎可予清洁睑缘，补充维生素及抗炎等治疗。异物、化学伤、电离辐射性或风沙等各种刺激因素引起的，需要及时去除各种刺激因素，再给予抗炎，促进角结膜修复等相应处理。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/31收听(16518)
"发现眼睛里面出现明显的血块，表现为眼白上出现鲜红色的出血斑，临床上称为结膜下出血，可能与眼部外伤或者是高血压患者有关。对于轻度的结膜下出血，可能没有任何的眼部不适感，也可以不用治疗，一般3-7天就能够自行消退。如果是比较严重的结膜下出血，可能会伴有眼部有轻度的异物感，出血早期可以用眼皮冷敷的方法，等48h以后建议眼皮热敷，然后全身口服活血化瘀的药物治疗,完全吸收的时间与结膜下出血的严重程度有关，需要1-2周甚至一个月。"
2023/04/04收听(21468)
眼睛前面的黑点即所谓的飞蚊症，多见于近视和老年的患者，是玻璃体的一种液化浑浊引起，表现形式各异... 陈晓冲│山东第一医科大学第一附属医院 2023/09/15播放(95310)
眼睛前面的黑点即所谓的飞蚊症，多见于近视和老年的患者，是玻璃体的一种液化浑浊引起，表现形式各异...
陈晓冲│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/15播放(95310)
"一旦发现眼睛里面出现血丝的情况，首先需要明确引起血丝的病因，如果是因为过度用眼疲劳而引起的症状，建议首先要注意休息，避免长时间用眼，可以经常闭目休养，也可以做眼部的保健操，或者用冰鸡蛋进行局部的冷敷。症状明显并且伴有眼部干燥的，也可以选择缓解疲劳的滴眼液；如果是由于致病菌感染而引起局部的炎症，出现血丝的现象，需要在医生的指导下选择相应的抗生素，进行针对性的抗感染治疗，比如细菌感染引起的，可以选择左氧氟沙星乳膏或者红霉素软膏；病毒感染引起的，需要考虑选择阿昔洛韦乳膏。"
2023/02/08收听(67260)
"脂肪粒是眼睛周围、皮肤内腺体堵塞形成的脂质颗粒，在突起的皮肤面内包裹，患者不会有不适症状，但会影响外观。可以通过干净的注射器针头挑破皮肤，放出里面的脂质颗粒，适当涂抹抗生素类眼膏，预防感染，大约不到一周，皮肤就可以完全愈合，脂肪粒可以完全恢复。对于范围广、数量多的患者，可以采取局部麻醉的方法，一次性进行处理，皮肤表面有破损，注意伤口在结痂前，不要沾水，脂肪粒与个人的生活习惯，与饮食习惯有很大关系，比如涂抹化妆品，尤其是油性成分高的化妆品，爱吃辛辣油腻的食品，或者自身为油性皮肤，注意改善习惯，适当清洁皮肤，保持干燥。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/04/20收听(15616)
"眼睛是人体中最复杂的一个器官，从前到后，从表面上来说有结膜和角膜、巩膜。黑色的是角膜，周边白色的是巩膜，巩膜表面有一层粉红色的是结膜，在里面可以看到虹膜，虹膜中间的洞称之为瞳孔。透过瞳孔里面有个椭圆形的晶状体，用来调节光线，在晶体后面是黏稠的玻璃体，像果冻一样，玻璃体占了整个眼球的4\/5。玻璃体后面是视网膜，视网膜和视神经相连，最终通到大脑，视网膜后面有黑色的色素，因此剖开眼球可以看到眼球里面是黑色的。"
邸悦│上海市儿童医院
2023/03/31收听(26858)
"眼睛如果存在结石是结膜结石，这种情况是由于不合理的用眼习惯，或者存在慢性结膜炎症，导致的结膜下脂质沉积钙化，从而形成了结膜结石。对于这种情况的治疗，如果存在结膜炎，可以给予抗感染对症治疗，使用抗生素滴眼液控制局部的炎症，还要保持合理的用眼习惯，部分结石可以自行排出，症状恢复正常。如果经过保守治疗，结膜结石长期不能够自行排出，并且引起了明显的眼部异物感，在这种情况下可以到医院，由医生将结膜结石取出。这个非常简单的门诊操作，使用空针的针头，将结膜结石从结膜下挑出来就可以。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/07收听(21758)
眼睛结石一般不会自己好，一定要去医院做治疗，用针或用小刀片的尖把结石从结膜上皮挑掉，通过这种治... 王卫│中日友好医院 2023/06/07播放(33100)
眼睛结石一般不会自己好，一定要去医院做治疗，用针或用小刀片的尖把结石从结膜上皮挑掉，通过这种治...
2023/06/07播放(33100)
眼睛结石是结膜结石，是在睑结膜上的单发或多发性坚硬的黄点，是上皮细胞堆积和黏液浓缩压入的变性产物，是结膜凝集物从不钙化的。当结石在结膜深处时没有不适感觉而不用处理，当突出于结膜面时刺激角膜产生异物感，甚至擦伤角膜，这时要把结石取出。结膜囊内滴表面麻药1-2次后，用尖刀、异物针或1ml针头，患者头不能动，翻转上睑时患者向下看，翻下睑时向上看，用针头刺破结膜面，使结石突出结膜面，再用棉签擦除，最后滴入抗生素眼膏即可。
2023/05/08收听(34370)
湖北省中西医结合医院 温暖
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