疤痕修复要多久_有来医生

丁晓岚
副主任医师

北京大学人民医院

皮肤性病科

疤痕修复要多久

2023-11-26 06:32播放 :

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视频内容

疤痕修复时间需要根据具体疤痕的严重程度、疤痕深浅以及患者个人体质来决定。总体上疤痕严重程度越重，瘢痕越深，修复时间就会越久。在生活中，如果是轻微擦伤，如果只伤及到表皮，皮肤可以通过自身修复来让瘢痕完全消失，如果深及真皮深层甚至皮下组织时，瘢痕的修复需要很长时间，患者还会在皮肤上形成肉眼可见的瘢痕，这时可能在自身修复的基础之上，需要给患者治疗的措施，来减轻瘢痕对于美观的影响。可以外用激素软膏、外用抑制瘢痕增生药物，同时也可以瘢痕内局部注射糖皮质激素来让瘢痕变得更平整。同时也可以用点阵激光等美容激光的方法来消除瘢痕，最后特别严重的患者可能需要结合整形手术来达到治疗目的。

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"外伤或者是手术，或者是烫伤等，不管任何原因的皮肤的损伤以后，人体都会有一个自身的修复机制。根据外伤程度的轻重不一，临床疤痕的表现也是不一样的。比如轻度的破皮，一般情况下这是色素沉着，不会有明显的疤，但是如果是损伤，伤及了真皮，尤其是真皮的中下层，那么肯定会留有疤痕。一般情况下，疤痕的修复时间大概在半年左右。所以，在疤痕出现半年之内，都要尽量的去保护这个区域，尤其是在一些关节的部位尽量少去活动，尽量少的牵拉，或者用药物、贴敷的，像美皮护等去控制这种张力，这样尽可能的使疤痕修复的会更好。半年以后基本上很多修复的都差不多了，这种情况下仍然有一些突出或者有一些想改善的情况，一定要到医院积极的治疗。"

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"疤痕修复，要看这种疤痕是什么样的临床表现。如果是凹陷性的疤痕，可以采用点阵激光，或者等离子术等办法改善。如果这种疤痕比较宽，不是特别的美观，即使通过激光治疗效果也不是特别好，可以采用手术的办法，二次手术修复。如果疤痕是增生性的，凸出皮肤，可以配合糖皮质激素皮损内注射，手术切除配合放疗，甚至染料激光的照射治疗等等。所以疤痕的修复方法很多，要根据疤痕的具体情况采取相应的治疗措施。"

语音时长01:12''

李天举│郑州人民医院

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如何修复疤痕

疤痕面积在2厘米之内，形成的时间不超过半年，可以用多磺酸粘多糖乳膏涂擦患处，坚持使用一段时间可使疤痕修复。如果疤痕的面积较大，形成的时间在半年以上用药物没有效果，可以到医院做皮肤削磨手术，将凸出正常皮肤的疤痕磨平或用激光治疗。以上说的适合小面积伤口、较浅的疤痕治疗，如果疤痕比较深不可以用这些方法治疗，建议手术治疗。在疤痕修复期患处皮肤会出现轻微的瘙痒，属于正常现象，这时尽量不要用手搔抓，防止损伤患处皮肤细菌感染或刺激疤痕部位、加快疤痕增生的速度，不要吃发物，否则会使疤痕的部位出现、加重瘙痒的症状，不利于其修复，选择宽松的衣服减少对疤痕部位皮肤的摩擦。

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"对于比较小的疤痕，很多疤痕可能只是表现为小的增生性疤痕或者小的萎缩性疤痕，我们一般推荐应用非手术的方法进行处理，因为手术的方法处理有可能得不偿失，有可能带来手术后疤痕增生，可能导致疤痕后期的程度更加严重。对增生性的疤痕可以局部的应用美皮护、芭克、倍舒痕等药物进行局部的涂抹，也可以联合应用585或595nm激光进行照射。另外，对于症状更严重伴有瘙痒、疼痛的症状，还可以进行激素的注射。对于萎缩性的疤痕，我们可以在局部应用点阵二氧化碳激光进行照射，也可以在皮下局部注射脂肪或者玻尿酸等，以填充凹陷。"

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"瘢痕是结缔组织增生所致，可以自主发生，也可以发生在创伤后，其形成与家族遗传、个人体质，以及创伤的面积、大小、深浅有关系。去除疤痕的方法基本有两大类，即手术和非手术方法，手术就是将疤痕组织一次或多次手术切除，主要说一说非手术方法：第一、外用药、外用贴，对于小而浅的瘢痕，外用药可以改善自觉痒、痛的症状，或者可以阻止瘢痕更快的生长，或者是作为手术、激光联合治疗的一部分。这类药可以选择激素类药膏、外用干扰素、维A酸乳膏、5-氟尿嘧啶、积雪苷软膏，硅胶贴也就是斑贴等。第二、局部封闭，局部注射复方倍他米松或者曲安奈德，可以减轻自觉症状，阻止瘢痕向外增生，并能使部分瘢痕变平。第三、物理疗法，包括二氧化碳激光、脉冲激光、点阵激光、光动力光纤疗法、冷冻、电子束、浅层X线等等，这一类的治疗方法必须通过专科医生的评估选择。"

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