如果在CT的检查下出现右中肺的斑片状影，主要见于以下几种情况：

1、肺炎：这种情况多数是与炎症有一定相关性，肺部的炎症部分是急性炎症，部分是慢性炎症。这种情况下，如果病变的范围相对的比较大，炎症呈现斑片状，甚至是实性成分相对比较高的情况，还要结合病人是否有感染相关的证据进行判断。比如肺炎的病人有时可能会存在咳嗽、咳黄痰，同时可能伴有发热的表现，当出现这种情况的时候，要积极地进行抽血化验，以及病原学相关的检查，酌情对症地给予抗炎、抗感染，积极地治疗。如果治疗有效，再复查肺部CT能够提示右肺的斑片影，可能会部分吸收，或者是斑片影的面积有所缩小，这需要一个过程，这种情况就要高度考虑是炎症所致；

2、肿瘤：也有部分肿瘤方面，或者是其他方面的原因，这种情况下形成小的磨玻璃影，或者是实性的结节等。在出现这种问题的时候，就要结合病人具体的影像学表现，有时可能还要结合病人的临床表现，根据具体的情况，给予具体的分析和判断。可能有部分可疑或者是高度可疑的病变，就要采用手术的治疗办法，通过术后的病理，进一步明确诊断。