宜春市人民医院
血液内科
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肝硬化贫血的主要原因是食管胃底静脉破裂出血引起的失血性贫血;其次是脾亢、脾脏增大,脾亢破坏红细胞,大量血液储存在脾脏中引起的;第三就是肝硬化常常会引起胃肠道的消化功能障碍,营养物质摄入减少和利用障碍引起的营养性贫血。针对不同的病因选择不同的治疗方法,如果是食道胃底静脉反复出血,可以选择外科手术治疗或者内镜下介入治疗;此外脾功能亢进也是可以选择外科手术进行脾切除。
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贫血需针对其原因进行治疗,具体如下:1、若是白血病伴发的贫血、骨髓增生异常综合征... 顾敏│石家庄市中医院 2018/10/29播放(83000)
贫血需针对其原因进行治疗,具体如下:
1、若是白血病伴发的贫血、骨髓增生异常综合征...
顾敏│石家庄市中医院
2018/10/29播放(83000)
贫血的原因非常多,有遗传的原因,也有营养的原因,也有骨髓的原因,贫血的治疗,主要还是要找到贫血... 程洪波│江西省人民医院 2019/01/31播放(92172)
贫血的原因非常多,有遗传的原因,也有营养的原因,也有骨髓的原因,贫血的治疗,主要还是要找到贫血...
程洪波│江西省人民医院
2019/01/31播放(92172)
贫血该如何治疗,主要是根据引起贫血的病因来治疗。如果是由于缺铁导致的贫血,应该给予补充铁剂,饮食注意进食含铁高的食物和水果。如果是由于叶酸和维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,应该给予补充叶酸和维生素B12,并注意进食含叶酸和维生素B12高的新鲜蔬菜、肉、蛋、奶等食物。如果是自身免疫性溶血性贫血,需要应用糖皮质激素治疗。如果是再生障碍性贫血,需要应用刺激骨髓造血的药物以及免疫抑制剂等,贫血恢复时间比较长。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(10120)
"贫血在临床上是比较常见的一种症状,一般情况下需要进一步的检查,例如做贫血三项、骨髓穿刺等检查,明确贫血的原因,明确贫血原因之后才能给予治疗。如果是缺铁性贫血,给予补充铁剂和维生素C治疗。如果是巨幼细胞性贫血,需要给予叶酸或者维生素B12治疗。其他原因导致的贫血,例如自身免疫性溶血性贫血,需要应用糖皮质激素治疗,再生障碍性贫血多数情况下需要应用免疫抑制剂,例如环孢素以及司坦唑醇等治疗,因此主要是根据导致贫血的原因来治疗的。"
2019/03/25收听(77991)
"贫血是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血和其他继发性贫血等的总称。临床上以面色苍白或者是萎黄无华、唇甲色淡、困倦乏力、气短头晕、动则心悸、形体消瘦和出血为特征。因为造成贫血的原因不同,所以治疗方案也不尽相同。查明贫血的原因非常重要,然后可以根据病因有针对性地进行治疗。除了在医院进行有针对性的病因治疗之外,也可以采取有效的食补方法,饮食营养要合理,食物要多样化,不应偏食。对于缺铁性贫血,要多补充含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品等。对于巨幼细胞性贫血,要多补充叶酸、维生素B12,多吃新鲜的蔬菜和水果。缺铁性贫血要禁忌饮茶,少饮牛奶。但是,巨幼细胞性贫血要注意烹饪时候,要多样化,不要过蒸、过煮。对于溶血性贫血,要去除引起贫血的药物等,去除病因非常的关键。对于再生障碍性贫血或者是白血病等,要进行有效的病因性治疗。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(18799)
"贫血的治疗,一般分为对症治疗和对因治疗。对症治疗,是对重度贫血的患者老年人,或者合并心肺功能不全的贫血患者,应该给予输注红细胞纠正贫血、改善体内缺氧的状态。如果急性大量失血的患者,应该迅速的恢复血容量,输注红细胞纠正贫血。对于贫血合并有感染、脏器功能不全的,应该给予不同的支持治疗。另外要注意,如果长期多次输血,有可能并发铁过载,应该给予及时的去铁治疗。贫血的患者要针对贫血的病因治疗,例如缺铁性贫血的患者,给予补充铁剂,并且治疗引起缺铁的原发疾病;巨幼细胞性贫血,要给予补充叶酸、维生素B12等;自身免疫性溶血性贫血,一般情况下是应用糖皮质激素治疗。"
2019/01/03收听(44087)
贫血有较多原因,一种是营养缺乏性贫血,如大细胞、小细胞缺铁或巨幼贫营养缺乏,一种是骨髓造血功能... 鞠文东│中山市博爱医院 2018/11/30播放(66099)
贫血有较多原因,一种是营养缺乏性贫血,如大细胞、小细胞缺铁或巨幼贫营养缺乏,一种是骨髓造血功能...
鞠文东│中山市博爱医院
2018/11/30播放(66099)
临床中较多肝硬化患者合并贫血,患者应注重血常规检测,评价贫血及脾亢程度,贫血原因常见以下几种:... 杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/29播放(52596)
临床中较多肝硬化患者合并贫血,患者应注重血常规检测,评价贫血及脾亢程度,贫血原因常见以下几种:...
杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/29播放(52596)
多数患者关注肝硬化贫血后,是否可通过补血食物或药物达到治疗目的,如大枣或花生红外衣等。但肝硬化... 杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/29播放(59850)
多数患者关注肝硬化贫血后,是否可通过补血食物或药物达到治疗目的,如大枣或花生红外衣等。但肝硬化...
2018/09/29播放(59850)
肝硬化引起贫血的原因可以从三部分讲:1、最常见的原因就是肝硬化后期的并发症,常见... 李怀长│山西省中医院 2019/10/23播放(79843)
肝硬化引起贫血的原因可以从三部分讲:
1、最常见的原因就是肝硬化后期的并发症,常见...
李怀长│山西省中医院
2019/10/23播放(79843)
"肝硬化导致贫血主要是两大原因:第一,肝脏内合成蛋白和合成红细胞的能力下降,导致红细胞发育不良,继而出现贫血的状况。这种情况下一般病人会出现慢性失血性贫血或者是缺铁性小细胞性贫血,建议可以考虑给予对症的输血治疗、保肝治疗以及抗病毒治疗,缓解肝功能进一步恶化,可能会对贫血症状的好转有好处。第二,大部分肝硬化的病人都会伴随着脾亢,脾功能的亢进会进一步吞噬大量的红细胞,导致红细胞在青壮年时期就被吞噬失去正常的功能,所以才病人会出现贫血的情况。这种状态下可以考虑对于脾脏进行部分切除,或者是给予脾脏放疗处理,使脾功能不再亢进,贫血症状可以缓解。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(80822)
如果因为肝硬化导致贫血,这个患者可能是失代偿期肝硬化,可能有脾脏肿大,有脾亢症状,可能不光只是... 冉云│北京中医药大学深圳医院 2018/12/03播放(95498)
如果因为肝硬化导致贫血,这个患者可能是失代偿期肝硬化,可能有脾脏肿大,有脾亢症状,可能不光只是...
冉云│北京中医药大学深圳医院
2018/12/03播放(95498)
肝硬化患者常伴血小板下降,如轻度血小板下降,数值保持在50x10^9/L以上则不易出现自发性出... 杨华升│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/29播放(79760)
肝硬化患者常伴血小板下降,如轻度血小板下降,数值保持在50x10^9/L以上则不易出现自发性出...
2018/09/29播放(79760)
"肝硬化它的治疗分为早期或者晚期的治疗。在这治疗之前,一般就是对因治疗。比如是酒精引起的肝硬化,就要首先戒除酒精。第二就是如果是药物引起的,就要停止使用这种药物,从而减少对肝脏的进一步损害。如果是脂肪肝或者自免肝所引起的,这个时候我们就要进一步针对性的治疗。如果一旦出现肝硬化,肝硬化早期一般情况下主要是对症治疗,比如出现腹胀、黄疸、乏力、低热、消化不良、恶心、呕吐等这些症状,一般给予对症治疗都会得到改善。如果出现肝功能的失代偿期的时候,就要针对性的,比如对于门脉高压所引起的腹水,上消化道出血以及其他肝硬化所引起的并发症进行治疗。这个时候治疗难度比较大,如果到了晚期考虑是肝脏的移植。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(77310)
"肝硬化多采取综合治疗,常用方法如下:一、去除病因治疗:这种治疗非常重要,去除病因后肝硬化进展明显减慢,甚至可以逆转,主要分析如下:1、乙型肝炎肝硬化:可以采用核苷类似物,如恩替卡韦来治疗。2、丙型肝炎肝硬化:可以给予以索磷布韦为主的抗病毒治疗。3、自身免疫性肝炎引起的肝硬化:应该给予激素治疗。4、原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性胆管炎:给予以优思弗为主的治疗。5、酒精性肝硬化:应该戒酒。6、药物性肝硬化:应该停用可疑药物。二、护肝治疗:部分肝硬化患者伴有转氨酶升高、胆红素升高,给予适当的护肝药物治疗、抗纤维化治疗。早期肝硬化患者给予中药为主的抗纤维化治疗,可以延缓肝硬化进展。三、对症治疗:出现腹水给予利尿剂治疗,出现消化道出血给予降压、止血、抗炎治疗,出现肝性脑病给予降血氨、去除诱因等综合治疗。因此,早期诊断、及时治疗,肝硬化患者的预后较好。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/19收听(34112)
"对于早期肝硬化的患者,多考虑患者是由各种病因引起患者肝纤维化。如果患者行肝硬度检测,多提示患者的cap值大于7.5kPa,另外患者肝纤四项多提示患者有肝纤维化或者肝硬化。此时建议患者要查上腹部的彩超,观察患者有无腹膜腔的积液、是否有脾脏增大以及脾功能亢进,同时行胃镜检查看患者是否有胃底食管静脉曲张。如果有上述情况,多考虑患者已经处于肝硬化的失代偿期,建议患者早期考虑行门奇断流手术。另外引起肝硬化最常见的病因是病毒性肝炎,首先患者应看病毒有无复制,如果病毒有复制合并肝功能损害,患者需要积极的考虑行抗病毒治疗,可以考虑口服药物,如拉米夫定、恩替卡韦,也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。对于病毒性肝炎引起肝硬化,最根本的治疗就是抗病毒,病毒复制控制住,患者肝硬化的程度也会控制或者好转。另外对于其他原因而引起肝硬化的患者,患者可适当的服用水飞蓟素以及服用护肝片等药物进行积极治疗,也可以服用鳖甲软肝片等药物予以治疗,另外患者需要根据病因进行病因治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/05收听(80541)
肝硬化的治疗方法主要包括以下几种:1、病因治疗:即针对引起肝硬化的各种病因进行治... 丁岗强│河南省人民医院 2021/09/16播放(90204)
肝硬化的治疗方法主要包括以下几种:
1、病因治疗:即针对引起肝硬化的各种病因进行治...
丁岗强│河南省人民医院
2021/09/16播放(90204)
临床中肝硬化患者常可见贫血发生,患者会出现贫血面貌,如面色苍白等症状。其原因可能与肝的凝血因子... 杨永和│海南省中医院 2019/08/30播放(77504)
临床中肝硬化患者常可见贫血发生,患者会出现贫血面貌,如面色苍白等症状。其原因可能与肝的凝血因子...
杨永和│海南省中医院
2019/08/30播放(77504)
"肝硬化患者合并有贫血的现象比较常见,原因主要有以下几个:1、肝硬化合并有门脉高压性胃病,出现胃黏膜糜烂、充血、水肿,导致胃对食物的吸收能力下降,叶酸、维生素B12、铁的吸收减少,最终会出现贫血。2、肝硬化合并门静脉高压,胃底静脉曲张破裂出血非常容易导致贫血。3、肝硬化患者经常合并有脾大、脾功能亢进,红细胞破坏增多也容易出现贫血。4、肝硬化患者经常会影响骨髓的造血系统,出现红系生成障碍引起贫血。5、肝硬化后导致蛋白合成能力下降,合成血红蛋白的原料供应不足,也是出现贫血的主要原因。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/13收听(12619)
肿瘤贫血的治疗需明确患者因何贫血。若因消化道穿孔、肿瘤破溃或动脉破溃等较大出血而引起贫血,则需... 邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院 2018/08/17播放(67974)
肿瘤贫血的治疗需明确患者因何贫血。若因消化道穿孔、肿瘤破溃或动脉破溃等较大出血而引起贫血,则需...
邹宝华│中国医学科学院肿瘤医院
2018/08/17播放(67974)
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