中日友好医院
妇产科
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豆腐渣样白带通常提示患者为霉菌性阴道炎，又称为外阴阴道假丝酵母菌病。霉菌性阴道炎白带像豆腐渣，表现为白色，如果合并杂菌感染，则可能表现为黄色、黄绿色，白带量比较多，可能沾染到外阴黏膜、外阴上皮黏膜和皮肤，如果将黏膜上的白带擦掉，可能会在黏膜上发现小的溃疡点或黏膜发红等外阴部表现。
霉菌性阴道炎的另一个表现为痒，阴道、外阴均有可能痒，如果进行分泌物检查，在白带内可能发现菌丝、孢子，则提示为霉菌特异表现。如果患者出现豆腐渣样白带，同时又伴有痒、分泌物比较多等异常，则通常考虑为霉菌性阴道炎。
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"如果白带像豆腐渣一样，在临床上往往还伴有外阴的瘙痒，或者外阴出现红肿的现象，常常是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。这种情况在临床上建议用5%的碳酸氢钠，或者10%的洁尔阴冲洗阴道。将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内可以塞入制霉菌素栓进行治疗。如果是霉菌素栓过敏，建议可以用达克宁软胶囊塞入阴道进行治疗，连续用药7天，或者直到症状完全消失为止。如果阴道有豆腐渣分泌物，建议在日常生活中不要吃酸辣刺激性的食物，并且在治疗期间不可以有性生活，因为念珠菌通过性接触可以交叉感染。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/06收听(97885)
"白带呈豆腐渣样改变考虑是出现了妇科炎性疾病反应，有很多种情况会导致此种现象发生，具体如下：第一、可能是出现了阴道炎问题，当外阴、阴道受到念珠菌感染之后会导致这种症状发生，它是一种霉菌性阴道炎疾病，同时还会伴有外阴瘙痒、尿痛、性交痛等各种症状表现，部分患者阴道分泌物会逐渐增多，产生白带异常等问题；第二、可能是平时不注意自己的个人卫生，经常不清洗阴部导致阴道壁覆盖一层白膜物质之后，而呈现的白带豆腐渣样；第三、有可能是其他疾病导致，比如子宫内膜炎、盆腔炎等各种疾病，都可能会产生此种现象，建议及时去医院进行检查治疗，平时要注意个人卫生，避免出现疾病反应。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/08/06收听(68989)
白带像豆腐渣样提示念珠菌性阴道炎，主要由念珠菌感染引起，以阴道白色分泌物增多为特征的常见外阴阴道炎，又称为是外阴阴道假丝酵母菌病。主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不安。部分女性出现白带明显的增多，呈白色稠厚凝乳或者豆腐渣样，伴外阴灼痛、性交痛及尿频、尿急及尿痛。白色念珠菌为条件致病菌，有10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道里面都存在白色念珠菌，因其菌量少，呈酵母相，无症状。在全身和阴道局部细胞免疫力降低时，念珠菌大量繁殖，阴道内微生物之间相互制约关系被打破而导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，继而引发临床症状。常见的诱因有妊娠、糖尿病、长期大剂量使用广谱类的抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制药。此外，高剂量的雌激素避孕药也有利于促进念珠菌的生长与繁殖。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/28收听(51925)
"白带豆腐渣一般出现在患有霉菌性妇科炎症的女性身上，这类患者除了会有白带增多，还会有外阴部瘙痒以及灼烧样的疼痛感。霉菌性的妇科炎症经常发生在孕妇和糖尿病人身上，因为他们的身体免疫力低下，因此容易引起霉菌感染。要想预防霉菌性妇科炎症，应该注意个人卫生，适当的锻炼身体，增强身体的免疫力。正常的白带会从女性的生殖器官里流出来，是一种带有黏性的白色。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/29收听(15538)
"一般出现豆渣样的白带，是念珠菌感染所导致的。出现这种白带是女性患有念珠菌性阴道炎的典型症状，念珠菌性阴道炎又叫做霉菌性阴道炎，经常会伴有严重的外阴瘙痒或者灼痛，自己不要乱用药，可以采用小苏打水清洗外阴，用制霉菌素阴道栓局部治疗，还可以内服酮康唑和克霉唑。治疗中一定要禁止性交，内裤要每日更换，洗净以后煮沸消毒，最好男方也应该同时治疗，口服制霉菌素片一周。鞋袜与内裤一定要分开洗，否则非常容易导致复发、交叉感染。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/28收听(59675)
女性白带明显增多，而且会呈现较多的豆腐渣样白带，大多数情况考虑是女性罹患外阴阴道假丝酵母菌病。... 程娇影│中日友好医院 2023/07/11播放(67985)
女性白带明显增多，而且会呈现较多的豆腐渣样白带，大多数情况考虑是女性罹患外阴阴道假丝酵母菌病。...
程娇影│中日友好医院
2023/07/11播放(67985)
"豆腐渣样白带提示白色念珠菌感染，又称为是外阴阴道假丝酵母菌病。临床的表现主要是外阴瘙痒，白带增多，呈白色稠厚凝乳或者豆腐渣样，伴有外阴灼痛，性交痛及尿频、尿急和尿痛。白色念珠菌为条件致病菌，适宜酸性环境中生长。临床上10%-20%的非孕女性和30%的孕妇阴道里面都存在白色念珠菌，但是因其菌量少，呈酵母相，无症状；在全身和阴道局部细胞免疫力降低时，白色念珠菌可以大量的繁殖，阴道内微生物之间相互制约关系被打破而导致菌群失调，由芽生孢子转变为假菌丝，继而引发临床症状。常见的诱因有妊娠、糖尿病、长期大剂量地使用广谱类抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制药物的应用。还有高剂量的雌激素避孕药也有利于念珠菌的生长。传播途径是通过内源性传播、性生活直接传播，还可以通过接触白色念珠菌污染的衣物造成间接传播。分泌物里面找到白色念珠菌就可以确诊，采取抗真菌的药物对症治疗。"
2018/10/24收听(95481)
"正常女性白带比较稀，而且没有特殊颜色和气味，豆腐渣样的白带，是霉菌性阴道炎的典型表现，这是种真菌感染，由于假丝酵母菌感染导致。基本上大部分的女性，在一生中都会感染1-2次霉菌性的阴道炎，在怀孕期间，霉菌性阴道炎感染率也很高。对于豆腐渣样的白带，要积极的进行治疗，因为很多患者会出现明显的外阴瘙痒的症状，有可能会影响正常的日常生活。霉菌治疗主要使用抗真菌的药物，像制霉菌素、氟康唑等都可以，要在医生的指导下使用。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/24收听(74092)
白带呈豆腐渣样改变可能存在外阴阴道假丝酵母菌病，病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，就是在身体年龄低的时候可能就会攻击我们，主要为内源性的感染。假丝酵母菌症状为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒的症状，而且比较明显，持续时间长，严重的患者可能会坐立不安，通常就是夜晚的时候更加明显。有的患者可能会有外阴部灼热痛、性交痛，以及排尿痛，排尿痛是因为排尿时候尿液可能会刺激水肿的外阴所导致。阴道分泌物的特征为白色、稠厚，呈凝乳状或豆渣样，妇科检查的时候可以看见外阴红斑、水肿，并且伴有抓痕，严重的可看见皮肤皲裂、表皮脱落等。诊断是依据阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊，治疗主要采用局部或者全身抗真菌治疗。
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(16236)
豆腐渣白带往往伴有外阴瘙痒，它同时是存在的，这说明一般是霉菌感染。正常阴道内就有霉菌，这个真菌... 张毅│北京医院 2017/07/07播放(59376)
豆腐渣白带往往伴有外阴瘙痒，它同时是存在的，这说明一般是霉菌感染。正常阴道内就有霉菌，这个真菌...
张毅│北京医院
2017/07/07播放(59376)
"白带出现豆腐渣样改变，这是不正常的，出现这样的情况，多数考虑阴道炎，一般情况下，白带豆腐渣样改变常常提示霉菌性阴道炎，具体是哪种阴道炎，需要进一步化验白带常规检查确诊，确诊感染类型以后再考虑用药。霉菌性阴道炎，一般需要制霉菌素胶囊或者克霉唑栓塞药治疗，而且需要用碱性液体冲洗阴道，塞药加上冲洗，治疗效果更佳，一般情况下需要1-2周可以治愈。霉菌性阴道炎和身体抵抗力差有关，所以平时需要注意多喝水，提高抵抗力，必要时可以考虑用增强免疫力的药物。"
张婷│中南大学湘雅三医院
2018/11/02收听(66090)
"白带出现豆渣样，同时伴有外阴瘙痒或者外阴灼疼，可能得了霉菌性阴道炎。但是有的人在排卵以后，阴道的分泌物变得比较黏稠，有时候也可以表现为豆渣样，但是没有任何症状，是乳白色的，没有外阴瘙痒，也没有外因灼痛，是正常的生理现象。所以自己观察到豆渣样的白带，不一定就是有疾病，要根据病人自身的症状决定。如果没有任何不舒服的感觉，就是正常现象，是不需要治疗的。如果出现霉菌性阴道炎的症状，必须尽快到医院做阴道检查，并且化验一下白带，根据化验的结果进行用药治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/12/16收听(27200)
白带似豆腐渣，一般可以诊断为VVC，也就是念珠菌性阴道炎，做白带的化验一般会提示患者有念珠菌感... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/05播放(70832)
白带似豆腐渣，一般可以诊断为VVC，也就是念珠菌性阴道炎，做白带的化验一般会提示患者有念珠菌感...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/05播放(70832)
"豆腐渣样白带多是因为存在着假丝酵母菌的感染，也叫外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，主要为内源性传染。假丝酵母菌作为机会致病菌，除阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，这三个部位的假丝酵母菌可以相互的传染，也可通过性交直接地传染。外阴阴道假丝酵母菌病主要的表现为外阴阴道的瘙痒、阴道分泌物增多，阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆渣样改变。妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可以看见皮肤皲裂、表皮脱落，确诊是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝。"
2020/07/27收听(60129)
"一般出现豆渣样的白带，就是念珠菌感染所导致的。出现这种白带是女性患有念珠菌阴道炎的典型症状，念珠菌阴道炎又叫做霉菌阴道炎，经常会伴有严重的外阴瘙痒或者灼痛。自己不要乱用药，可以采用小苏打水清洗外阴，用制霉菌素阴道栓来局部治疗，还可以内服酮康唑和克霉唑。但是治疗中一定要禁止性交，内裤要每日更换，洗净以后煮沸消毒，最好男方也应该同时治疗，口服制霉菌素片一周。鞋袜与内裤一定要分开洗，否则就非常容易复发。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/22收听(98589)
"白带像豆腐渣一样，如果伴有外阴瘙痒，这种情况在临床上常常是由于念珠菌感染所导致，可以表现为外阴瘙痒，阴道豆腐渣样分泌物，有人会出现外阴红肿等过敏反应。可以阴道塞达克宁软胶囊进行治疗，直到症状消失为止。如果白带像豆腐渣一样没有外阴瘙痒，也不会引起尿频、尿急，只是白带增多、性状发生变化，常常是由于大肠杆菌感染所导致，建议可以先用30%的洁尔阴将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内塞入复方甲硝唑栓进行治疗。"
2019/01/05收听(51522)
"白带呈豆渣样改变，可能是存在者外阴阴道假丝酵母菌病，需要到医院进行白带常规的检查。白带常规检查发现假丝酵母菌的芽生孢子，或者假菌丝就可以确诊。正常的白带是呈白色稀糊状或蛋清样，黏稠、量少、没有腥臭味，这种叫做生理性的白带。女性一定要注意观察自己白带的变化，如果白带的数量增多，而且性状有改变，一定要到医院进行相应的检查。因为不同性状的白带，它预示着疾病是不同的，比如灰白色、鱼腥味的白带，常见于细菌性阴道病，豆腐渣样的白带是常见于外阴阴道假丝酵母菌病。"
2020/11/25收听(10909)
"白带跟豆腐渣一样，是典型的霉菌性阴道炎的特征。对于霉菌性阴道炎，一般情况下需要进一步检查阴道分泌物化验。如果阴道分泌物提示霉菌阳性，则霉菌性阴道炎诊断成立。对于霉菌性阴道炎的患者，需要注意外阴的清洁卫生，禁止食用辛辣刺激性食物，注意勤换洗内衣、内裤，开水烫洗内衣、内裤。阴道局部用药：咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂。对于反复发作的霉菌性阴道炎患者，可以考虑口服抗真菌药物治疗：一般情况下是氟康唑150mg，顿服。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/01收听(40626)
正常的白带常常是白色、乳白色、透明或者微黄色，白带的性状可以是糊状或者水样，有时有小的块状，而如果出现白带豆渣样，常常是霉菌性阴道炎的表现。当霉菌及白色念珠菌感染了阴道后，常常会出现外阴瘙痒、白带增多的现象，检查时可以发现大量的豆渣样白带附着于阴道壁，刮去这种白带可以出现黏膜充血，甚至出血的现象。这常常是霉菌感染导致霉菌感染，可以有多种原因导致，外用广谱抗生素或者卫生习惯不好导致霉菌感染。有些人长期使用避孕药、免疫抑制剂或者妊娠期都容易出现霉菌感染的现象，一旦出现霉菌感染应该正规治疗，避免反复发作。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/17收听(18821)
豆腐渣白带往往提示有霉菌性阴道炎的感染。霉菌性阴道炎是白色念珠球菌的感染，在女性朋友当中是非常常见的一种阴道炎症。它的主要原因是阴道菌群失调。我们的阴道里面不是无菌的，阴道里面往往都会有各种各样的细菌，它就像一个热带雨林一样，有一个生态平衡。比如说滥用抗生素、糖尿病或者有些女性朋友特别爱干净的，总是用一些洗液在里面洗。这样对阴道里面的生态环境来说，就像一场暴风骤雨，破坏了生态平衡以后，本来处于弱势的一些细菌，比如说我们的白色念珠球菌，就可能在这种情况下被激发出来。怎么治疗呢？非常简单，首先选用局部用药，如果局部用药不好的话，可以再考虑是不是有糖尿病。因为有糖尿病的时候，可能会出现反反复复霉菌性阴道炎感染。顽固性阴道霉菌阴道炎可以考虑全身用药。但更重要的是需要在治疗之后进行一个植树造林，比如说不要再随便滥用抗生素，可以用一些乳酸杆菌活胶囊放在阴道里，疗程10天，这样的话阴道里又会恢复一个正常的生态平衡，减少复发。具体用药情况还需临床医师面诊决定。
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2017/07/10收听(50804)
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