北京大学人民医院
风湿免疫科
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天气变化前膝盖疼常与关节病变有关，多数患者年龄较大，且伴有骨性关节炎，即退行性病变，原因主要如下：
1、中医：可解释为不通则痛和寒凝气滞，如关节部位活动后，因受风、受凉，以及天气变化，使关节活动能力下降；
2、西医：在寒冷、受风的环境下炎性因子释放增多，使关节局部如膝盖，炎症加重，从而引起关节疼痛。
对于骨性关节炎、反应性关节炎、类风湿关节炎的患者。在阴雨天气需注意保暖，遵照医嘱坚持治疗，使病情得到稳定。
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在日常生活中病人出现一变天膝盖疼的现象，也就是在出现了阴雨天的时候病人出现膝盖疼痛现象。发生的原因多数是因为病人患有风湿性膝关节炎，病人患有这种病症后在温度下降后会导致膝关节部位着凉，影响局部的气血运行出现气滞血瘀、经络阻塞，病人就会产生疼痛现象。而且有的还会伴有局部的肿胀、关节变形，在活动时出现弹响或者在负重活动时疼痛感加重等表现。出现了这种情况后首先要嘱咐病人注意膝关节部位的保暖，可以给予热敷处理，比如可以进行红外线治疗仪治疗、频谱仪烤电、中低频电疗等办法都可以缓解疼痛现象。另外，还可以嘱咐病人进行抗风湿治疗，可以口服风湿片、金龙丸等药物也能够缓解疼痛现象。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/08收听(99326)
变天时，患者腿疼、膝盖疼，主要处理方法如下：1、休息：若疼痛不明显，要注意适当休... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/28播放(72410)
变天时，患者腿疼、膝盖疼，主要处理方法如下：
1、休息：若疼痛不明显，要注意适当休...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/28播放(72410)
"变天膝盖酸痛的原因可能是风湿性膝关节炎，或者是膝关节部位的骨质疏松症。膝关节部位着凉后会导致局部的血流速度减缓，出现局部气滞血瘀、经络阻滞，产生疼痛。另外，膝关节部位的肌肉营养代谢障碍也会产生酸痛表现，常伴有局部肌肉无力、膝关节活动受限等情况。膝盖酸痛时要注意膝关节部位的保暖，减少负重活动，膝关节部位采用常规的热敷处理，或进行理疗、烤电等办法，以提高局部的温度，使阻塞经络疏通缓解临床症状。"
2023/02/20收听(43846)
变天关节痛与血液循环减慢有关，尤其是类风湿患者，变天时关节 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/26播放(83466)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/26播放(83466)
在睡觉前出现腿部抽搐，也就是临床中的腓肠肌痉挛。出现腓肠肌痉挛的原因有很多，如果是青少年有可能因为运动量过大或者生长发育过快导致的，在夜间发作频发，不用特意治疗，发作时可以适当下地活动，平时运动强度不宜过大，训练前做好热身就可以。如果是中老年人，可能是由于骨质疏松症导致的，可以适当的补充钙质或者抗骨质疏松治疗。病理性腓肠肌痉挛多数是见于下肢血管的病变导致下肢血液循环不良，例如下肢动脉闭塞硬化、下肢动脉粥样硬化，主要是以改善循环扩张血管治疗为主。也可因天气因素或者居住环境原因导致，天气寒冷或者居住环境过于潮湿、阴冷，也会导致腓肠肌痉挛。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/04收听(38816)
"如果天气变冷时出现头痛，有可能是血压升高所引起的，应监测一下血压，血压升高引起的头痛，主要是降血压治疗，血压控制后可能会症状缓解。临床上常用的降血压药，主要包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平和厄贝沙坦等等。如果天气变冷时，可能会引起血管痉挛，血管痉挛可引起血压升高。另外天气变冷时，一般情况下交感神经兴奋，交感神经兴奋时也可引起血压升高。如果是由于天气变热出现头痛，可能是由于血管扩张所导致，天气变热时，一般情况下容易引起全身血管扩张，颅内血管扩张时患者可以出现头痛、恶心、呕吐，有些患者也可能会出现头晕等等。也可见于原发性头痛疾病，主要见于偏头痛，偏头痛是一种原发性神经血管性头痛，确切的病因尚不明确，患者主要表现为反复发作的一侧搏动性头痛，大多数患者发病有诱因，常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦，也可能是由于睡眠不足所导致，主要是对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/08/28收听(19374)
一般来说，大部分疼痛遇冷、变天都会加重，除了偏头痛，并不是只有风湿、类风湿腿才会痛。风湿性关节... 夏令杰│河南省人民医院 2023/11/15播放(72254)
一般来说，大部分疼痛遇冷、变天都会加重，除了偏头痛，并不是只有风湿、类风湿腿才会痛。风湿性关节...
夏令杰│河南省人民医院
2023/11/15播放(72254)
变天的时候腰部出现疼痛的症状，可以通过以下措施进行缓解。首先，如果腰部存在基础疾患，比如脊柱炎、腰肌的长期慢性劳损，腰椎的退变、增生、不稳以及骨质疏松，要对着原发疾病进行积极的治疗。如果腰部存在疾病基础，会导致变天的时候出现疼痛的症状。其次，养成良好的生活习惯，戒除不良嗜好，比如不吸烟、喝酒，早睡早起，饮食上要充足均衡，不挑食，注意钙质、蛋白质的补充等等，有利于身体健康，从而避免出现变天时候腰痛的症状。再次，可以加强腰部的体育锻炼，包括不负重的小燕飞动作，还有五点支撑、三点支撑，有利于增强腰部的稳定性，避免在变天的时候导致腰痛症状加重。最后，可以注意腰部的保暖，尤其是在换季或者变天的时候，保持局部的温度，防止因为受凉或者不良因素刺激导致的血液循环障碍，出现腰痛的症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/06收听(42454)
"在月经前出现双腿酸痛的情况，主要是因为在来月经前体内的激素水平开始出现下降，盆腔开始处于充血的状态，使下肢的血液循环发生改变，所以会出现腿部的酸痛或者腿比较沉，并且感觉到比较疲劳。建议可以泡脚，最好是用热水给予泡脚，并且在热水中加入姜片效果会更好些，通过泡脚使下肢的血液循环加快，改善腿部出现酸痛的情况。也建议晚上睡觉的时候最好把下肢抬高，改善局部的血液循环，也会减轻月经前腿部出现酸痛的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/09收听(71488)
"来月经之前出现腿痛的现象，要看腿的哪一部分疼痛，如果是大腿部位的疼痛，尤其是大腿根部的疼痛，往往是由于痛经引起的放射样疼痛，或者由于女性本身患有一些疾病，比如盆腔子宫内膜异位症，由于子宫内膜异位病灶种植在子宫或者是子宫骶骨韧带，以及直肠前壁等部位。在来月经之前，由于这些部位的子宫内膜异位病灶处于充血的状态，因此会压迫到神经，引起反射性以及放射性的大腿根部位的疼痛，这种是神经反射引起的或者是压迫引起的。如果是小腿部位的疼痛就要特别小心，如果是小腿肚，就是腓肠肌部位的疼痛，有可能是血栓形成的表现。尤其是出现一侧的小腿部的酸胀，可以对照一下两侧的小腿，看看两侧小腿是不是一样的粗细，如果一条腿肿胀比另一条腿要粗，或者在小腿部位按压的时候，出现小腿肚部位的压痛，就要小心有血栓的问题。一定要到医院进行相关的检查，可以进行下肢超声的检查，及时发现，因为血栓一旦形成是非常危险的。"
毛滢│北京医院
2023/12/15收听(41622)
变天腿酸疼的原因主要有以下几种：1、 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/13播放(70728)
变天腿酸疼的原因主要有以下几种：
1、 杨铁生│北京大学人民医院 2023/10/13播放(70728)
2023/10/13播放(70728)
女性在来月经前出现轻度的腿酸痛，是一种正常的现象，多数是由于女性在来月经前，由于卵巢分泌的雌激素和孕激素水平下降，会导致盆腔的血管充血，下肢血液回流不好，就会压迫腿部的血管神经。激素水平下降后也会导致下肢水肿而出现腿酸痛，当女性出现腿酸痛，应该注意适当的休息，休息时将下肢抬高，也要适当的多吃肉类、蔬菜、水果等，以用于补充身体的营养，增强体质缓解腿酸痛的情况。必要时需要去医院做双下肢的B超检查，看是否存在下肢血液循环不好或有静脉血栓，以免耽误疾病的诊断和治疗。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/30收听(83128)
月经前腿肿，病因主要是因为受到体内的激素影响，会有经前期综合征，表现有腿肿以及眼睑浮肿，或者出现情绪紧张、烦躁、易怒这些现象，也是目前比较常见的一种现象。再就是需要排除有没有心脏疾病，或者肾脏疾病引起来的腿肿现象，可以去医院做心电图以及尿常规检查，排除有没有肾炎等方面引起来的情况。近期饮食吃的东西不要太咸，以免引起水肿加重情况。避免太劳累，以及剧烈的活动，可以在每天晚上适当的用热水泡脚，促进血液循环，减轻腿肿的现象。
韩屹峰│宿迁市人民医院
2023/01/30收听(13690)
女性月经前腿部酸疼属于生理性情况，可以通过热敷、按摩进行缓解，主要原因如下：1、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/14播放(94196)
女性月经前腿部酸疼属于生理性情况，可以通过热敷、按摩进行缓解，主要原因如下：
1、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/14播放(94196)
"突然一个膝关节疼痛，如果局部存在红肿，可以考虑痛风、化脓性关节炎等可能性比较大，这种情况可以完善膝关节磁共振、血常规、尿酸等检查协助判断。如果是存在外伤，可能是膝关节半月板损伤、骨挫伤、交叉韧带损伤、膝关节副韧带损伤等，这种情况选择磁共振检查可以准确判断。如果是没有明显外观异常，可能是局部骨肿瘤，比如骨巨细胞瘤破裂出血。另外，骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等，也可能引起膝关节突然疼痛，尤其是合并病理性骨折，这种情况可以通过膝关节X片检查初步判断，必要时膝关节CT和骨骼三维重建，准确判断。疼痛明显，暂时可以吃美洛昔康片止痛对症治疗。"
2023/10/19收听(63590)
出现膝盖疼痛，可以见于多种原因。这种情况可以是外伤因素引起的，比如直接的摔伤或者在剧烈运动时导致的膝关节的韧带和半月板损伤。出现这种情况，一般建议可以做一个膝关节的磁共振检查明确一下损伤的严重程度，然后再确定相应的治疗方案。出现膝盖疼痛，也有可能是各种原因引起的膝关节炎，比如风湿、类风湿性的关节炎、长期劳损而引起的骨性关节炎或者是一些感染因素引起的膝关节的滑膜炎等等，需要做相关的检查明确具体的病因和类型，然后再确定相应的治疗方案。平时一定要注意膝关节的养护，避免出现疼痛不适等症状。
孙增新│滕州市中医医院
2023/07/04收听(68148)
"突发单侧的膝关节的疼痛，一般常见的原因包括以下几点：第一、外伤性因素，如是否有明显的运动损伤或者是膝关节的扭伤以及爬山、长跑带来的慢性的劳损，这个时候会在运动过后1-2天之内突发膝关节的疼痛。除了疼痛以外，由于损伤程度的不同，可以伴有膝关节的肿胀，甚至膝关节严重的活动受限，在某一个动作时会使疼痛加重，如果出现这种情况，应高度可疑膝关节运动不当损伤带来的膝关节疼痛；第二、慢性膝关节骨关节炎的急性加重，此类加重多有长期走路、运动不当、寒冷等方面的诱因，表现为以前的慢性疼痛突然变为急性剧烈的疼痛，并伴有明显的膝关节的肿胀、屈曲受限、不能伸直等等，出现这种情况，再加上既往如果有膝关节骨关节炎的病史，就要高度怀疑；第三、一些炎症或者是代谢性疾病，如高尿酸血症引发的突然的、痛风性的膝关节骨关节炎，这类的疾病多发作比较紧急，好发于夜间或者睡眠的时候突发剧烈的疼痛，同时伴有膝关节皮温的升高、膝关节的积液等等，追问病史既往多有高尿酸血症，同时近期有饮酒、海鲜等这些饮食的因素，出现这种情况就要高度可疑一些代谢性的、炎症性的疾病；第四、还有一类比较少见的就是膝关节本身病变的加重，如膝关节的周围的感染、炎症、结核、周围的软组织肿瘤，包括骨肿瘤等等，有时随着病变的发展，也会突发膝关节的疼痛。 "
李宏│北京大学第一医院
2023/12/21收听(33908)
膝盖突然疼的原因常见如下：一、发生在年轻人：1、半月板撕裂：通常发... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(40379)
膝盖突然疼的原因常见如下：
一、发生在年轻人：
1、半月板撕裂：通常发...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/10播放(40379)
"变天以后腿疼，有可能是着凉以后血液循环不好造成，还有可能是风湿病的早期。大部分发生在平时关节就不好的人，或不经常锻炼的老年人。疼痛发生时感觉腿发凉、发紧、筋脉活动不利，这种通过休息、保暖，大部分都可以缓解。如果同时有肿胀，考虑有关节积液。如果反复发生容易形成风湿性的关节炎，需要到医院化验风湿四项确诊，如果确诊需要应用抗风湿的药物，吃舒筋活血药物，比如舒筋活血片。也可以扎针灸、烤电改善循环。平时季节变换的时候多增添衣服。晚上温水泡脚也可以改善循环，水里可以加活血中药，如红花、伸筋草、桃仁等。"
2023/02/02收听(54268)
"病人出现变天有肩关节疼痛的现象，主要是由于温度下降、肩关节部位着凉，会导致局部的肌肉发生粘连，病人容易患有肩周炎。在病人患有肩周炎后会感觉肩部的疼痛，尤其在夜间疼痛较重，影响病人肩关节活动。如果病人患有肩部的筋膜炎、局部的滑囊炎或者出现软骨炎，有肩峰撞击综合征等病症，在局部受到着凉后可以产生局部的肌肉、处于紧张收缩状态，也会产生疼痛现象。所以在出现这种情况后需要病人给予肩部采取保暖处置，可以采用理疗仪烤电、毛巾热敷或者配合中药熏洗，能够缓解疼痛现象。"
2023/08/30收听(51562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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