左侧腋下疼痛的原因，常包括以下几种：

1、拉伤：可能是由于局部的肌肉拉伤，尤其是做一些剧烈运动时导致；

2、毛囊炎：由于局部毛囊炎合并感染而导致，如果是多个毛囊炎，患者还可能会出现疖、痈等改变，同时有局部明显的红、肿、发热等炎性表现；

3、脂肪瘤：左侧腋下疼痛也可能是皮下的脂肪瘤引起，通常是相对比较大的脂肪瘤压迫末梢神经所致；

4、纤维腺瘤：左侧腋下疼痛可能是纤维腺瘤导致，尤其是部分神经纤维腺瘤，疼痛通常呈条索状；

5、淋巴肿大：左侧腋下疼痛可能是淋巴结出现肿大导致，而淋巴结肿大的原因可能是感染性疾病，也可能是由于结核引起；

6、部分恶性肿瘤：如常见的乳腺癌出现腋窝淋巴结转移时，可导致左侧腋下疼痛，需要注意的是男性也可能会出现乳腺癌。

总之，出现左侧腋下疼痛后，建议患者应及时到正规的专科医院，通过系统的检查来明确诊断。