中国中医科学院西苑医院
皮肤科
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外阴是湿疹的特殊发病部位。外阴皮肤薄嫩，一般情况下不能用太刺激的外用药，以中效和弱效药最好，在皮肤薄嫩地方使用特别强效的药后，会引起全身的症状。所以外阴湿疹如果出现急性渗出流水时，可用温和溶液湿敷或外洗，等渗出流水减轻后，给予消炎止痒的外用软膏，局部外用中效或弱效软膏缓解瘙痒。另外外阴属于下焦位置，容易出汗，也容易出现继发炎症感染，所以外阴湿疹要保持局部干燥透气，这样湿疹才容易好。外阴部位湿疹，一般用弱效或中强效药物，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等副作用相对小的药物。
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"外阴湿疹首先是要隔绝过敏原，减少各种不良的刺激，保持会阴部的清洁和干燥，尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品，避免使用比较有刺激性的食物，同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗。全身药物治疗可以选用静脉或者是口服抗过敏的药物，如果有合并感染的时候，可以适当的加用抗生素。局部药物治疗，在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液；在亚急性期可以用各类的皮质醇霜剂；在慢性期可以用止痒剂，也可以采用冷冻放射性同位素的治疗。另外，外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法，中药的辨证治疗以及中西医结合治疗也会有很好的疗效。"
武丽晶│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2023/08/12收听(83634)
"外阴湿疹以局部治疗为主。可以用生理盐水冷湿敷，在红斑、水疱、渗出不明显的时候涂氧化锌油膏，没有渗出液或者是脓疱的时候，可以用1%的含酚炉甘石洗剂外洗，有明显渗出的时候，可以用3%的硼酸溶液、1：8000或者是1:5000的高锰酸钾溶液冷湿敷。如果出现了糜烂面，以消炎，选用复方的硫酸铜液外洗，以防腐收敛；继发细菌感染或者是真菌感染的时候，可以选用相应的细菌或者是抗真菌的药，比如0.5%的新霉素软膏，也可以使用了利凡诺液湿敷；结痂期除了湿敷以外，还可以涂抹醋酸曲安奈德或者是肤轻松霜剂来收敛止痒，保持干燥。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/06收听(21062)
"湿疹是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的疾病，可以发生在人体的任何部位，通常患者会伴有比较明显的瘙痒症状。发生在外阴部位的湿疹，可能会由于女性周期的月经或者白带的刺激，会呈现迁延不愈的状态，还有的存在褶皱部位，所以汗液的排泌和皮脂腺油脂的分泌等，都可能会加重或者导致反复的发作。在治疗上来说，对于特殊部位要注意清洁，要保证阴道环境的清洁和局部皮肤的清洁，选择使用保湿润肤效果的乳液来修复局部的屏障。还有要根据外阴的湿疹皮损的分期，以及不同的表现来选择合适的药物剂型，比如是急性期、亚急性期，还是慢性期，外用的糖皮质激素是治疗湿疹的主要药物。但是对于比较薄嫩的部位，也可以考虑去使用外用的钙调神经磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司这类的乳膏。为了减少细菌定植和感染所造成的诱发加重和反复，也可以再加用外用的抗生素软膏一起联合治疗。如果外阴的湿疹有阴道内的白带或者月经的影响，就会使湿疹反复，不容易好，所以一定要去妇产科就诊，排除阴道或者妇科的疾病。如果有，要同时进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10收听(15148)
"外阴湿疹首先要隔绝过敏原，减少各种不良的刺激，保持会阴部的清洁和干燥，尽量的避免使用刺激性比较大的洗护用品，避免食用比较有刺激性的食物，同时要调整心理状态。外阴湿疹可以选用全身药物治疗和局部药物治疗，全身药物治疗可以选用静脉、口服抗过敏的药物。如果有合并感染的时候，可以适当的加用抗生素。局部药物治疗，在急性期酌情的选用炉甘石洗剂、高锰酸钾溶液；在亚急性期，可以用各类的皮质醇霜剂；在慢性期可以用止痒剂，也可以采用冷冻、放射性同位素的治疗。另外，外阴湿疹也可以用中医及中西医结合的治疗方法，中医的辨证论治以及中西医结合治疗，也会有很好的疗效。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/15收听(72480)
"外阴长了湿疹，还是需要口服或者外用药物，来综合的治疗，才能在短时间内将外阴湿疹治愈。日常生活也要注意个人的卫生，勤换衣物，内衣一定要穿透气较好的、纯棉材质的衣服，一些化纤或者尼龙类的衣服，还是要避免穿着，以免刺激湿疹部位症状的加重；也尽量要避免地用手过度的抓挠，否则很容易引起局部的感染。治疗上可以先口服抗过敏的药物，像氯雷他定和扑尔敏；外用的药物，建议先用洗液类的药物，来清洗患处即可，常见的炉甘石洗剂或者振荡洗剂、高锰酸钾溶液、康复新液、复方黄柏液，这几种外用的洗液，可以选择一种，来进行清洗治疗，能够达到很好的消炎止痒的功效。"
于扬│大连大学附属中山医院
2023/04/14收听(85790)
"外阴湿疹可以根据湿疹的轻重程度，选择激素类的药膏，比如丁酸氢化可的松、地奈德乳膏，和非激素类的药膏，他克莫司软膏、吡美莫司软膏。如果在急性期有糜烂、渗出，可以用康复新液湿敷。如果瘙痒剧烈，可以口服抗组胺类药物。阴囊湿疹，注意的几个事项是：第一、因为阴囊部位皮肤非常薄嫩，所以选择激素的药膏要用弱刺激的，并且使用的时间要短，不要连续超过一个星期，避免激素的不良反应，可以和非激素药膏交替使用。第二、阴囊湿疹容易反复发生，所以停药的时候一定要慢，比如他克莫司软膏、吡美莫司软膏，湿疹好了以后继续使用，每周用两天，维持1-2个月的时间。第三、一定要减少各种刺激，穿透气的衣服，不要抓、挠、刺激，不要用开水烫。总之，外阴的湿疹治疗可以用弱效激素的药膏或非激素的药膏，一定要避免反复发生，可以通过慢停药、减少刺激来减少复发。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/22收听(87168)
"外阴皮炎、湿疹临床比较常见，其发生的原因可能和会阴部位局部潮湿、闷热的环境、摩擦刺激以及精神神经因素有一定的关系。治疗可以选择口服药配合外用药共同治疗，如可以选择抗组胺类药物口服，比如氯雷他定或者依匹斯汀、依巴斯汀、氮卓斯汀等进行抗过敏治疗。同时可以选择外用药物治疗，一般可以选弱效激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。平时要避免辛辣刺激食物，避免过度搔抓，内衣裤要勤洗勤换，穿纯棉宽松透气衣物，以避免局部刺激。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/09/21收听(15368)
湿疹可以发生在身体的任何部位，外阴也不例外，所以发生在外阴的湿疹就称为外阴湿疹。它的病因是比较复杂的，患者大多数都是过敏体质的，当机体处于这种过度的疲劳、精神紧张的情况下，通过神经反射和内分泌的影响，可以使皮肤对各种刺激因素易感性增高而诱发湿疹。外阴湿疹是如何治疗的呢？外阴湿疹的治疗方法主要有：第一个外阴湿疹的药物治疗，对于瘙痒比较剧烈的患者来说，可以口服一些抗过敏药，比如像西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等；第二就是局部用药，初期可以选用氧化锌软膏，或者是弱效激素的药膏等等。如果出现糜烂面，则需要选用收敛的药物，比如像复方黄柏溶液等等清洗患处，如果继发了感染，就需要用抗生素软膏；第三，外阴湿疹的治疗一定要寻找病因，隔绝致病原，积极的治疗全身的慢性病，比如像肠滴虫病、精神神经异常等等。最后外阴湿疹一定要注意外阴部的清洁，不要使用肥皂等碱性的洗洁用品清洗患处，并且不要用刺激性的止痒的药物。平常生活中一定要注意，尽量的不要饮酒，还有吃辛辣刺激的食物，并且要避免过度的疲劳和精神过度的紧张。
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/09收听(33510)
"外阴湿疹是由于多种原因引起的一种变态反应性疾病，通常会伴有剧烈的瘙痒，主要原因是过敏引起的，因此在治疗上首先要隔离过敏原，静脉注射或者是口服抗过敏药物，比如扑尔敏，患者搔抓过度引起全身感染的话，要配合使用抗生素。发病较急的话，要使用炉甘石洗剂，高锰酸钾溶液，氧化锌油等。如果患处已经结痂，可以使用各类皮质醇霜剂，如氟芬那酸丁酯软膏，一般在一个月左右就可以治愈，同时也可以使用冷冻治疗，治愈率较高，复发的可能性较小，术后注意饮食清淡，积极补充睡眠时间。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/06/18收听(73762)
外阴湿疹常累及大小阴唇及其周围皮肤，形成不规则的片状红斑，边缘具有局限性，阴唇可略带有红肿，周围皮肤有不同程度的浸润和苔藓样改变。外阴湿疹一般瘙痒剧烈，所以治疗上首先要避免剧烈搔抓，不能用肥皂和热水过度洗烫，只能用温水清洗。平时要穿纯棉的内裤，避免化纤纤维等不良刺激。瘙痒明显的患者，可以服用两种或以上的抗组胺药联合治疗，比如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，配合中成药消风止痒颗粒或润燥止痒胶囊。局部外用药，可以短期使用弱效的糖皮质激素类软膏，比如地奈德软膏、艾洛松软膏。需要同时配合非激素类药物，如除湿止痒软膏、他克莫司软膏，含有樟脑、薄荷止痒作用的中药药膏。
崔琳静│淮北市人民医院
2023/02/24收听(17200)
"外阴湿疹痒可以用妇炎洁等妇科洗液清洁外阴，涂抹钙调神经磷酸酶抑制剂比如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏，也可以使用糖皮质激素类软膏，瘙痒严重时可以口服抗组胺类药物，比如扑尔敏、西替利嗪等。外阴部湿疹是由于多种因素所引起的真皮浅层以及表皮的炎症，外阴部的湿疹常由于分泌物多、潮湿刺激、真菌感染等因素有关，表现为外阴部皮肤出现苔藓样改变，患者常常由于过度瘙痒而抓挠，引起皮肤破损出现渗出、糜烂。建议患者最好及时去医院皮肤科检查，同时要注意保持外阴部清洁干燥，最好穿棉质的宽松内裤并勤换洗，清洁后的内裤最好在太阳下暴晒，不要阴干，不要吃辛辣刺激性食物。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/08/17收听(87426)
"外阴瘙痒如果合并真菌或者念珠菌感染的情况，首先应用抗真菌的药物，比如盐酸特比萘芬凝胶或者克霉唑软膏，但是，前提是需要化验真菌，如果真菌阳性，才可以应用上述软膏。如果是仅仅是抗过敏治疗，出现过敏的反应，比如出现红斑、丘疹的情况，可以口服抗组胺类的药物，比如马来酸氯苯那敏片或者氯雷他定片、盐酸奥洛他定片。外用弱效的糖皮质激素软膏，因为强效糖皮质激素软膏对皮肤刺激太大，尤其外阴比较薄嫩的黏膜部位，可以应用地奈德软膏或者丁酸氢化可的松软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/09/15收听(89104)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，特征都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈瘙痒。这个病需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
2023/06/26收听(57566)
外阴湿疹一般是指女性的外阴，比如大阴唇、小阴唇容易出现红斑、丘疹、水疱，就会很瘙痒，它是什么原因？大部分跟接触的东西有关系，比如有的是护垫，或者是女性的分泌物刺激的反应，容易出现外阴湿疹。这时候一定要区别某些情况，比如是否是由于真菌感染引起来的，是否是由于固定的接触的物质，比如是由于她的内裤或接触的其它东西有不适的反应。也有的女孩子清洗的非常频繁，清洗频繁以后她用的清洁的东西反复刺激会引起皮肤的损伤，引起接触性皮炎。
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/20收听(96058)
"外阴湿疹到目前为止病因还不十分清楚，但是跟机体的抵抗力下降、免疫功能异常有直接关系，或者是在日常生活中饮食上、环境当中有过敏原而导致局部出现过敏性反应。另外长期的紧张、焦虑或者是心理因素也会诱发该病的出现，所以对于外阴湿疹要积极的给予治疗，比如可以涂糠酸莫米松软膏或者派瑞松乳膏进行治疗，并且要在心理上减少紧张和焦虑的情绪，减少过敏源的刺激，比如在清洗外阴的时候最好是用清水，而不是用沐浴露、香皂或者某些药物去清洗外阴。有阴道炎症或者其它病原菌感染可以用相应的药物给予治疗，而日常的护理用清水清洗就可以。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/09/20收听(70414)
"日常生活中很多的因素都会引起外阴的湿疹，如一些化学药品、化妆品、染料、放射线，都会造成外阴的湿疹。一些动物毒素或者是一些海鲜产品，也会造成这个疾病的形成。有些患者本身就是一种过敏的体质，有一些很常见的细菌，体质过敏都会引起相应的一些过敏性的症状。阴道分泌物增多，引起阴道刺激，也会造成疾病的形成。还有一些精神因素，如果患者处于精神紧张或者是过度疲劳或者是忧郁，都会使神经内分泌功能发生紊乱，也会造成该疾病的发生。"
2023/11/18收听(57928)
"外阴湿疹是一种由多种病因引起的变态反应性皮肤病，它的特征一般都是多形性的病损、炎性的渗出，伴有剧烈的瘙痒，一般过敏是发病的重要原因。外阴湿疹可以累及到外阴和外阴周围的皮肤，症状就是剧烈的瘙痒。这个病一般需要跟接触性皮炎、神经性皮炎以及其它很多有类似症状的疾病相鉴别。它的致病原因还是过敏是发病的主要原因，很多都是鱼、虾过敏，还有就是体内的代谢产物、肠道寄生虫，还有体内的自身抗体，也会导致诱发外阴湿疹。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/05/15收听(81022)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，甚至延及到腹股沟部位，女性可以发生... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/10/20播放(85660)
外阴湿疹是在特殊部位的湿疹，男性好发于阴囊、臀部和肛周两侧，甚至延及到腹股沟部位，女性可以发生...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/10/20播放(85660)
"湿疹是临床上非常常见的皮肤病，是慢性反复发作性疾病。湿疹引起来的原因有很多，比如内分泌失调、慢性内科疾病、过敏等等。外阴出现湿疹是特殊部位的湿疹，治疗外阴的湿疹，主要通过口服药物、外用药膏，同时物理治疗综合性治疗。外用药膏需要擦以下药物：1、糖皮质激素类药膏，比如复方丙酸氯倍他索塔乳膏、糠酸莫米松乳膏、复方氟米松乳膏等等。2、可以选择使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等等。3、对于具有渗出面或者感染面的湿疹，可以选择抗生素类的药膏，比如红霉素软膏、莫匹罗星乳膏等等。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2023/08/25收听(93548)
"外阴湿疹是由多种原因引起的变态反应性皮肤病，它一般主要是由于过敏引起的，过敏原常见于化妆品、放射线、植物的花粉，还有鱼、虾、蛋、奶这种异性的蛋白，精神因素也可以导致神经内分泌功能紊乱，由于神经内分泌功能紊乱后，它可以使皮肤对各种刺激的敏感性增高，也容易诱发这种湿疹，外阴湿疹可以累及外阴及外阴周围的皮肤，主要临床症状就是剧烈瘙痒，表现为外阴部出现红斑、水肿、丘疹，甚至有些会出现水疱、糜烂，同时会出现结痂的现象，有部分结痂脱落以后会出现色素的沉积，外阴湿疹的治疗一般常见的就先要杜绝过敏原，减少各种不良刺激，同时要保持会阴部的清洁干燥，避免使用刺激性比较大的洗护用品，口服药就是用抗过敏的药物，合并感染的时候要适量的加用抗生素，局部可以用炉甘石洗剂，高锰酸钾溶液擦拭，也可以涂抹布特药膏，同时也可以使用一些中医中药的治疗。"
2023/03/12收听(39928)
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