北京协和医院
眼科
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目前严格意义上眼科眼药水在上市之前都没有进行过孕妇临床试验，即无法通过临床试验来拿到孕妇用眼药水绝对安全的证据。但是从眼药水的病理学或者药理学讲，很多眼药水医生在临床应用当中还在用，因为从药理代谢来讲很安全。
另外患者在用的时候，多年临床经验得出是可以使用的，比如不含防腐剂的人工泪液、某些特殊类型的青光眼药物，都可以在孕期使用。一定要清楚眼药水没有经过临床前孕妇试验，所以理论上只要孕妇在哺乳期、怀孕期使用眼药水都应该定期复查，看相关并发症是否产生。
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哺乳期可以用眼药水吗？这个问题是一个很普遍的问题，很多哺乳期的宝妈都会遇到这种问题，对于这个问题我的回答是可以用，但是我们要正确使用眼药水，怎么正确方法？对于哺乳期的妈妈，我们可以用一些比较安全的眼药水，如妥布霉素眼药水，这个眼药水对宝宝影响比较小。再者用眼药水的同时，我们要按住内眼角泪点处，避免眼药水通过泪点下流至鼻腔，防止眼药水分布于全身，我们点完眼药水后，要按住内眼角的泪点处五分钟，眼药水吸收后再松开，这样眼药水只是作用于眼球局部，而不会作用于全身，这样对宝宝比较安全。
黄彪│单县中心医院
2018/05/09收听(59474)
施爱群│中日友好医院 2023/04/12播放(51304)
施爱群│中日友好医院
2023/04/12播放(51304)
"哺乳期有麦粒肿，一般情况下是可以用抗生素眼药水的，但是考虑到孩子的哺乳情况，可以采取措施让抗生素眼药水减少全身的吸收，比如点完眼药以后按压泪囊部5-10分钟，可以明显减少全身的吸收反应。另外，可以选用抗生素的眼膏涂在红肿的皮肤表面上，全身性的吸收也很少。本身抗生素的眼药水或者眼药膏浓度不高，只是局部点眼药以后再通过按压泪囊，即便是全身吸收，量也是非常小的，所以一般情况下不用太顾虑。如果病症不太严重的情况，可以只用眼膏涂抹在病变的眼皮上面，这样就很少情况可以全身吸收。"
2020/04/21收听(51362)
哺乳期最安全的眼药水一般包括抗生素的眼药... 王卫│中日友好医院 2023/11/13播放(79460)
哺乳期最安全的眼药水一般包括抗生素的眼药...
王卫│中日友好医院
2023/11/13播放(79460)
"哺乳期的妇女建议还是慎用萘敏维眼药水。因为萘敏维眼药水它里边含有收缩血管的成分，如果是进到乳汁里，然后被婴儿吸收之后，有的会造成中枢神经系统的抑制，所以一般不建议孕妇和哺乳期的妇女来使用。对于有心血管疾病、糖尿病、高血压，还有甲亢的病人也不建议用萘敏维眼药水，闭角型青光眼的病人是绝对不能用。萘敏维眼药水的主要成分就是收缩血管的成分，维生素B12还有抗过敏的成分，所以它对于缓解眼部的充血、视疲劳有一定的疗效。但是对特殊的人群，比如婴幼儿，哺乳期、孕妇这些都尽量不要用。对于其他的人还是可以使用的，就是对于正常人群来说，可以用来缓解眼疲劳，还有就是结膜的充血，以及眼睛发痒的时候都可以用眼药水。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/07/03收听(90092)
"利福平为半合成广谱的杀菌剂，与DNA的RNA多聚酶的β亚单位结合，抑制细菌RNA的合成，还防止该酶与DNA连接，阻断RNA转化的过程。利福平眼药水可用于治疗细菌性外眼的感染、沙眼、结核性眼病以及某些病毒性的眼病。一般每次1-2滴，每日4-6次。需要注意严重肝肾功能不全的患者以及胆道阻塞的患者禁用。用药期间应该密切的监测肝功能，因为利福平对肝脏有一定的损害，应注意复查，如果肝功能异常，要及时停用。同时，老年患者应该适当减量。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(80275)
"孕妇一般是不建议使用眼药水的，眼药水的浓度虽然低，但是也有可能通过母体进入胎儿的地方，对胎儿健康产生一定的影响。应该抱有一种不怕一万，就怕万一的心态，不要妄自尝试。在一般情况下，眼药水的使用说明书上都会有所标注，有些眼药水孕妇是不能够用的。既然已经标着禁止使用，孕妈还是要依循药物的说明书禁止使用。如果非用不可，建议一定要在医生的监督下使用，选择使用的药物也要谨慎使用。有些药物是绝对不能用的，像氯霉素，氯霉素有严重的骨髓抑制作用，孕妇使用以后，会导致新生儿产生严重的不良反应，所以孕妇一定要谨慎使用，一般情况下能不用的时候尽量不要用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/13收听(31825)
"孕妇眼睛出现不适的情况，在能不使用药物的情况下尽量不要用药。对于症状较为严重的眼睛疾病，可以在医生指导下使用药物治疗，可以分为三个阶段处理，具体如下：1、眼睛轻微干涩不适，不建议用药，可以适当缓解眼睛疲劳，使用温开水清洗眼睛，注意休息即可恢复正常。2、在自行处理效果不理想的情况下，可以使用保健类眼药水，比较常见的如玻璃酸钠滴眼液，因为没有明显的药物成分，不会对胎儿的发育造成明显影响。3、对于症状较为严重，比如出现眼睛发红、分泌物异常增多、疼痛的孕妇，需要到医院进行检查，明确是否是炎症感染导致，比如角膜炎、结膜炎，可以在医生指导下进行药物治疗。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/05收听(40539)
儿童可以用眼药水，婴幼儿也可以用。使用眼... 王卫│中日友好医院 2023/11/08播放(67000)
儿童可以用眼药水，婴幼儿也可以用。使用眼...
2023/11/08播放(67000)
孕妇可以用眼药水，但是眼药水一定要在医生的指导下用。因为眼药水的成分有很多，对胎儿有害的不用。... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(88100)
孕妇可以用眼药水，但是眼药水一定要在医生的指导下用。因为眼药水的成分有很多，对胎儿有害的不用。...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(88100)
"孕妇是一个特殊的群体，孕妇腹中有胎儿，无论用什么药的时候都会比较慎重考虑，这个药会不会对孕妇本人和胎儿会造成什么不良的影响。如果是孕妇得了眼病，比如结膜炎、角膜炎之类的眼病，是不是每种眼药水都不能用？这也不是绝对的，主要是看眼药水的禁忌症里面，对孕妇有没有什么不良的影响。有一种眼药水叫托百士，它的药物成分是妥布霉素，这种眼药水副作用比较小，还可以用在新生儿的眼病治疗领域里面，所以对孕妇来说，这一类眼药水相对就比较安全。因为孩子包括新生儿可以用，孕妇用上去也不会有太大的问题，但这仅仅是比较特殊的个例，其他眼药水有些确实是孕妇禁用的，可能会对胎儿带来不可预知的后果。所以在临床工作中，一定要慎重选择哪些眼药水孕妇可以用，哪些眼药水不可以用，因此孕妇使用眼药水是个非常严肃的话题。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/17收听(19730)
哺乳期女性出现眼部疾患，可能需要使用滴眼液治疗，滴眼液通过眼睛吸收到全身以及影响乳汁分泌的几率... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/27播放(84135)
哺乳期女性出现眼部疾患，可能需要使用滴眼液治疗，滴眼液通过眼睛吸收到全身以及影响乳汁分泌的几率...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/27播放(84135)
"在哺乳期很多药水或药膏是禁忌的，如果在哺乳期有眼睛炎症反应、结膜畏光、流泪等不适，可以适当滴用少量药水。因为药水本身进入体内非常的少，当到达时体液循环的量又是少之又少，往往不影响哺乳。如果眼睛非常干涩、发红，可以滴用少量不含有防腐剂的玻璃酸钠药水，效果还是很好的，对哺乳也没有太大的不良作用。在哺乳期一定要注意，因为特别疲劳，很容易发生结膜炎症反应，如眼红、分泌物增多，此时就称作急性结膜炎。急性结膜炎的传染性是非常强的，一旦发生，建议停止哺乳，应用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星眼药水进行点眼治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(90681)
儿童可以使用的眼药水有很多种，根据不同的作用，可以选择不同的眼药水。如果眼睛没有疾病，不建议使用眼药水。如果儿童眼睛有不舒服，可以考虑使用眼药水。儿童眼睛常见的疾病是结膜炎和麦粒肿，这两种疾病都属于炎症性疾病，可以选用消炎类眼药水。儿童常用的消炎眼药水是托百士滴眼液，托百士滴眼液酸碱平衡好，没有副作用，儿童眼睛发炎可以点用，一天3-4次，一般3-4天以后炎症可以正常消退。其他的眼药水儿童可以用的都是有特殊作用的眼药水，建议其他眼药水在医生的医嘱下进行选用。
王秀亮│聊城市中医院
2019/04/11收听(58012)
针对白内障，眼药水可缓解干涩，但是并无治疗作用。白内障病主要因为眼内晶状体变性，因此需要通过手... 邸悦│上海市儿童医院 2021/07/08播放(59152)
针对白内障，眼药水可缓解干涩，但是并无治疗作用。白内障病主要因为眼内晶状体变性，因此需要通过手...
邸悦│上海市儿童医院
2021/07/08播放(59152)
"哺乳期是可以滴眼药水的，哺乳期需要加强营养，多吃含汤的物质，各种煲汤、肉汤，还要摄取优质的蛋白，多吃新鲜的水果、蔬菜。另外注意产妇要保持正确的哺乳姿势，新生儿也要有正确的吸奶方式，防止乳腺炎的发生。还要特别注意恶露排出的情况，保持外阴部的清洁卫生，防止交叉感染和逆行感染，同时要注意侧切伤口的愈合情况。孕期或者哺乳期如果有眼疾，滴眼药水对女性的哺乳期是没什么影响的。所以，孕期不但要注重产后的产褥期卫生，还要注重眼睛的卫生，用眼不要过多，不要长时间的看手机。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/11/27收听(77568)
其实孕妇完全可以用眼药水，因为眼药只是眼部局部的点滴，全身吸收很少，尤其如果注意正确的点药方法... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/12播放(71334)
其实孕妇完全可以用眼药水，因为眼药只是眼部局部的点滴，全身吸收很少，尤其如果注意正确的点药方法...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/12播放(71334)
"眼药水是治疗眼部疾病的一种药物，所以是药物就有可能有副作用或者不良反应，是不能够无限期使用的。但是使用的时间主要看疾病恢复的程度，如果疾病恢复正常，药物自然可以停止，但是如果疾病长期不能好转，这就说明这种眼药水是不对症的，需要更换药物。所以如果眼睛存在疾病，一定要到正规医院进行详细的检查，遵医嘱规律用药，在疾病治疗期间需要定期复查，根据病情的变化，随时调整用药的方案，而不能一味的用药去治疗，长期使用药物就有可能加重疾病或者是导致干眼症的发生，所以一定要遵医嘱用药，这点很重要。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/19收听(30123)
"大部分成年人的眼药水小孩儿都可以用，除非有的说明书特别注明幼儿慎用，这种眼药尽量就不要用，比如抗生素类的，氟喹诺酮类的眼药水，太小的小孩儿就尽量不要用，可以用妥布霉素或者红霉素这一类的眼药。当然，眼药有不同的功能，不同的疾病要用不同的眼药水，比如青光眼的时候要用降眼压的眼药，细菌性感染的时候要用抗生素的眼药水，病毒性感染要用抗病毒的眼药。眼干的时候可以用人工泪液等等，过敏的时候要用抗过敏的眼药水，所以要看小孩儿得的什么病，再选择相应的眼药水。还有一点要注意眼药尽量用不含防腐剂的眼药水，这样对眼部的刺激比较小，副作用也比较小。因为含防腐剂里眼药水用多了，会造成药物性的角膜炎，就是对眼表有一定的损害，所以对于幼儿来说，尽量选择不含防腐剂的眼药水。"
2020/05/20收听(81726)
眼药水局部点眼全身吸收比较少，影响不大。目前选择眼药水类型，主要根据引起疾病的因素，如果是干眼症造成，可以选择不含防腐剂的人工泪液滴眼液，例如单日剂量包装的玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液，都对哺乳无任何影响。如果是由于过敏性结膜炎造成，可以选择低浓度的激素滴眼液，例如氟米龙滴眼液，对于哺乳影响比较小。如果是感染性结膜炎造成，可以选择左氧氟沙星滴眼液，眼部用药后需要用手指压住内眼角，可以减少药物通过泪道系统进入鼻腔被鼻黏膜吸收，进一步减少全身吸收。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(57985)
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