湖南省儿童医院
神经内科
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宝宝惊厥主要表现是突发意识丧失、口吐白沫、双眼上翻凝视、四肢强直抖动,每次发作持续1-3分钟甚至更长时间。如果发现上述症状,家长需要保持冷静,立即送患儿到医院就诊。当患儿惊厥发作时,家长要严密观察以下两点:
1、观察惊厥发作的临床表现,建议手机录像,之后再就诊时提供给医生,以便进行诊断。记录发作时间,如果患儿发作时间超过5分钟,属于惊厥持续状态,需要立即将患儿送到医院;
2、观察患儿惊厥发作的原因,是否由发热、声光等刺激引起,还是没有任何诱因,有条件时给患儿测量体温。儿科神经内科医生会综合患儿的情况进行个体化分析、诊断和治疗。
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"如果宝宝突然发生惊厥,应立刻让宝宝平躺,不要枕枕头,头偏向一侧,如果口腔内有食物要抠出,防止呕吐物或者口腔内的食物吸入气管造成窒息。可以用手压迫人中,同时用毛巾或棉布垫于上下牙齿之间防止舌咬伤。如果宝宝有发热,可以肛门塞入退热栓协助退热。立即拨打120,以最快的速度把宝宝带到医院就诊,明确惊厥的病因,做进一步的诊断和治疗,以免延误病情而发生危险。"
常香云│大庆龙南医院
2023/10/02收听(30278)
"热性惊厥发生的年龄多见于6月龄至5岁,热性惊厥是儿童时期常见的惊厥原因,具有年龄依赖性,多见于6月龄至5岁的儿童,患病率约3%-5%。热性惊厥指的是在一次发热过程中,体温超过38℃而出现的惊厥发作,无神经系统感染证据以及导致惊厥的其他原因,既往也没有热惊厥的病史。热性惊厥通常在发热24小时内,如果发热≥3天才出现惊厥,应注意寻找其他能导致惊厥发生的原因。一般热性惊厥分为单纯性和复杂性,单纯性一般表现为全面性发作,持续时间<15分钟,一次热性病程发作一次,没有神经系统阳性的体征,复杂性热性惊厥比较少见,20%-30%左右,一般发病年龄<6月龄或年龄>5岁,发病前有神经系统的异常,表现为局灶性或全面性发作,发作持续时间≥15分钟或一侧热强中发作≥2次,发作后可能有神经系统异常的表现。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/02/17收听(74162)
"宝宝惊厥的原因非常多,常见的就是颅内感染。另外还有癫痫,有一些遗传代谢疾病也会出现宝宝的惊厥。如果惊厥,需要将手快速地伸入宝宝的口内,避免孩子牙齿将舌头咬住。如果惊厥的时候已经出现了牙关紧闭,没有咬到舌头就没有必要非得马上把嘴扒开,让孩子咬住自己的手,因为如果当时已经有牙关紧闭就不会再咬到舌头了。另外,最好检测一下体温,如果体温超过38度,尽早的给孩子口服上退烧药,抱着去就医。到了医院以后,医生一般会根据孩子的情况,给孩子做应急的防抽处理,可以肌注防抽针,也可以灌肠防抽药。另外,需要注意精神状态,如果已经处于昏迷的状态,要赶紧打120快速的到医院。注意孩子当时的一些临床表现,比如有没有意识等等,跟大夫要尽早说。还有头部有没有受到外伤,也要和主管医生去沟通。"
只倩│天津市儿童医院
2023/06/08收听(31572)
"小儿高热惊厥属于急症,需要紧急救治。救治措施包括,一、一般处理,立即让患儿侧卧位,解开衣领,清除口鼻咽喉分泌物和呕吐物,以防吸入窒息,保持呼吸道通畅;在上下牙之间安放牙垫,防止舌咬伤,严重者应该吸氧,高热者给予物理降温或者解热镇痛类药物。二、控制惊厥,针刺法可以针刺人中、合谷、十宣、内关、涌泉等穴。2-3分钟不能止惊者,可以选用下列药物,如安定、水合氯醛、苯巴比妥、氯丙嗪、异戊巴比妥钠等。如果是感染性惊厥,应该选用抗生素。"
宋清兰│卫辉市人民医院
2023/04/21收听(51988)
宝宝高烧出现惊厥是比较危险的,首先是有可能在抽筋的时候咬伤自己的舌头,其次是有可能出现窒息,最后会对大脑造成损伤。所以需要及时的处理,那么处理的方式有:第一、要把孩子的头偏向一侧,不要仰卧,这样可以防止呛入异物,防止出现窒息。第二、要在口腔里面垫一个牙垫,防止把自己的舌头咬伤。第三、可以按压人中和颌骨,来缓解惊厥。第四、需要进行降温,包括吃退烧药,同时可以结合物理降温。经过以上的处理以后,如果孩子的体温能够快速的下降,精神状况好,可以在家里观察,如果孩子持续的高热,精神状况不好,就需要及时的就医。
石清照│武汉大学人民医院
2023/09/23收听(74300)
儿童热性惊厥时需要家长尽量保持镇定,让儿童保持平卧将衣领解开,头转向一侧。如果口中存在呕吐物应... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/23播放(67664)
儿童热性惊厥时需要家长尽量保持镇定,让儿童保持平卧将衣领解开,头转向一侧。如果口中存在呕吐物应...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/23播放(67664)
"宝宝高热惊厥的防治原则是尽快控制惊厥发作,预防惊厥复发,预防发热性疾病,发作时的治疗原则先要尽快控制惊厥发作,大多数患儿惊厥持续时间短暂,很快自行缓解,只要及时治疗原发病及注射或口服退热剂,多数惊厥不再复发,固可不用治惊厥药,但对频繁或长时间抽搐者,应采取紧急处理措施,热性惊厥持续状态应按癫痫持续状态给予急救措施,尽快止惊,加强护理,保持患儿呼吸道通畅、吸氧,必要时给予气管插管及人工呼吸,在指定的同时,应采取物理方法或用退热剂降温,严重的惊厥持续状态可引起脑水肿,必要时静脉给予20%的甘露醇或者呋塞米,对热性惊厥的持续状态患儿要认真检查,及时对发热性疾病作出诊断与对应的治疗。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2023/11/26收听(54474)
"小孩发烧惊厥,首先看具体的病因。绝大多数发烧抽搐,是病毒感染引起来的良性热性惊厥。如果抽搐时间短,一般只需要给予对症处理,主要是退热治疗。有感染的,同时要控制感染。高热的时候,吃退烧药美林或者是布洛芬退烧。如果抽搐时间超过5分钟以上,可能会导致脑损害,这个时候需要使用镇静的药物,咪达唑仑静推或者是鲁米那肌注。如果发热惊厥,考虑是中枢神经系统感染引起来的,这种情况是需要住院治疗的。在退热止惊的同时,给予能够透过血脑屏障的抗感染药物,并用甘露醇或者是利尿剂降颅压进行治疗。"
晏霞│荆州市中心医院
2023/12/31收听(56530)
宝宝高热惊厥是儿科常见的急诊,宝宝高热惊厥了怎么办呢,具体做到以下几点:首先要给... 庾金燕│郴州市第一人民医院 2023/09/19播放(79832)
宝宝高热惊厥是儿科常见的急诊,宝宝高热惊厥了怎么办呢,具体做到以下几点:
首先要给...
庾金燕│郴州市第一人民医院
2023/09/19播放(79832)
"儿童高热惊厥是儿科的一种常见病。据统计大约3%-4%的儿童至少发生过1次高热惊厥。高热惊厥常常表现为感冒的初期急性发热,惊厥大都发生在体温骤然升高时,测体温常常在38.5℃-39℃。发作时意识丧失,全身性对称性强直性的阵发性痉挛,还可表现为双眼凝视,斜视上翻,大约持续数秒或数分钟,一般不超过15分钟。24小时之内无复发,发作后意识很快恢复正常。脑电图在发作2周以后,恢复正常,有明显的家族史。高热惊厥一般预后良好,对智力、学习均没有影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全,一般在5岁以后很少再发生高热惊厥。"
2023/07/06收听(46674)
宝宝发生惊厥时,少数孩子前期可能会有情绪烦躁,或者是嗜睡的先兆,之后会突然出现抽搐发作的症状,... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/03/22播放(57184)
宝宝发生惊厥时,少数孩子前期可能会有情绪烦躁,或者是嗜睡的先兆,之后会突然出现抽搐发作的症状,...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22播放(57184)
"儿童惊厥的发作期是一个急症,必须给予立即抢救处理,维持孩子的生命体征,及时进行止惊治疗,这时首先要拨打120。在120没有到达之前,家长要保持镇静,将孩子侧卧放在地面或者硬板床上,松解孩子的衣领,将孩子的头偏向一侧,及时清理孩子口腔和鼻部的分泌物,保持呼吸道通畅,以免异物吸入气管引起窒息。另外,要观察孩子的生命体征,如果抽搐持续不超过五分钟,大多可以自行缓解。抽搐时间超过五分钟以上,就需要急诊给予止惊药物治疗,常用的止惊药物有地西泮、苯巴比妥、水合氯醛,这些都可以用于急救药物。此外,还根据孩子出现惊厥的原因,针对性的进行病因治疗。"
2023/04/19收听(34838)
"宝宝发生肠绞痛时,可采取以下几个办法缓解:1、家长在保证双手温热的前提下,可以轻轻的以顺时针方向按摩宝宝腹部,帮助宝宝排除肠道内的气体。2、将一个小热水袋装上热水,外面包裹毛巾,隔着内衣放在宝宝腹部上,也能起到缓解肠绞痛的作用,但是体温不能过高,以免烫伤宝宝。3、飞机抱,将宝宝面朝下趴在家长前臂上,头伏在臂弯处,这种姿势能让宝宝感觉到很舒服,能较快的缓解疼痛。4、服用益生菌,益生菌可以调节肠道菌群,改善消化功能,也可以缓解宝宝肠绞痛。5、口服西甲硅油,主要作用是帮助宝宝放屁,排除肚子里的气体,口服后不被肠道吸收,所以是安全的。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/01/05收听(26474)
如果宝宝发生支气管炎,精神、食欲、睡眠尚可,没有剧烈咳嗽、反复高热、精神萎靡等情况,只是偶尔咳... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/05/10播放(68242)
如果宝宝发生支气管炎,精神、食欲、睡眠尚可,没有剧烈咳嗽、反复高热、精神萎靡等情况,只是偶尔咳...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/05/10播放(68242)
宝宝高热、惊厥时,家长一定要保持足够的镇静。首先要将孩子放在平坦的地面或者硬板床上,侧身或者仰... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/17播放(57326)
宝宝高热、惊厥时,家长一定要保持足够的镇静。首先要将孩子放在平坦的地面或者硬板床上,侧身或者仰...
2023/02/17播放(57326)
"宝宝高烧惊厥的时候,只要惊厥的现象超过5分钟没有停止,需要立刻把孩子送到医院进行急救。一般高烧引起的惊厥,经过2-3分钟之后的抽搐,往往都可以自行停止。在抽搐期间最好把孩子平卧在床上或者地板上,把孩子的衣服里或者裤腰带解开,以免引起呼吸不畅。需要把孩子的头偏向一侧,及时的清理口鼻的分泌物,以免造成窒息,非常危险。此外,抽搐结束以后,需要给孩子使用退烧的药物退烧,可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。在抽搐期间也可以采用物理降温的方式退烧,比如可以使用温热的毛巾全身皮肤擦拭,但是抽搐期间绝对不可以服药,会造成窒息。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/26收听(59180)
"预防上感患儿发生惊厥的主要措施如下:第一、迅速降低体温,上感患儿发生惊厥主要是由于高热时容易发生,多见于四岁以下的宝宝,由于神经系统没有发育完善,体温调节中枢不稳定,在孩子发热体温超过38.5℃以上时,可能会出现抽搐表现,迅速的降低体温能够防止抽搐,可以口服美林、泰诺或者小儿退热栓塞肛退热;第二、降低周围的环境,让患儿处于温度适宜的环境中,保持室内通风;第三、可以给宝宝用温水擦额头、腹股沟、腋窝等血管丰富的地方,促进散热的发生;第四、可以给宝宝泡温水澡,一天1-2次,能够减少发热,减少惊厥的发生;第五、保持环境的相对安静,防止吵闹,导致宝宝心情不舒畅,容易诱发惊厥的发生。"
朱芮│武汉大学中南医院
2023/09/21收听(17352)
惊厥是一种非常常见的儿科急症,多数由发热引起,部分是癫痫、无热性惊厥或头颅外伤引起。家长发现孩... 张小飞│达州市中西医结合医院 2023/02/18播放(74572)
惊厥是一种非常常见的儿科急症,多数由发热引起,部分是癫痫、无热性惊厥或头颅外伤引起。家长发现孩...
张小飞│达州市中西医结合医院
2023/02/18播放(74572)
"热性惊厥多为短暂且自限性发作,超过10分钟的话应送急诊。一般的治疗就是保持呼吸道的通畅、吸氧,监护生命体征,建立静脉输液通路,另外就是对症治疗,要及时退热、物理降温,要保证水分充足。发烧惊厥,高热惊厥大于5分钟,要进行止惊治疗,一般是要用安定静推或者用水合氯醛灌肠。如果惊厥没有被控制或者反复发作,按癫痫持续状态处理。另外主要是预防,预防主要是针对长程的热性惊厥或者是多次发生的热性惊厥,一般在发烧开始的时候就用安定片口服预防。"
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/08/26收听(14582)
"对于小孩出现的惊厥,首先看是热性惊厥,还是无热惊厥,大多数孩子惊厥都是高热惊厥而引起的。如果是高热惊厥,不需往孩子口中塞东西,不会咬伤舌头,需要把小孩头偏向一侧,以防呕吐物堵塞喉咙,造成窒息的发生,适当的给小孩吸氧,按压人中以及虎口等。如果有条件,就开通静脉通道用安定镇静,如果安定效果不佳,可以采取苯巴比妥加强镇静等处理。体温超过38.5℃以上,可以用布洛芬或者对乙酰氨基酚药物降温,以及温毛巾擦浴等。如果惊厥时间长,还需要用点甘露醇降低颅压等对症治疗,惊厥过后行脑电图检查一下,进一步明确诊断为宜。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/10/13收听(24476)
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