首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小孩在青春发育期或未发育完全成熟前，持续、长期张嘴睡觉会导致上前牙前突、牙硬腭高拱、牙列不齐，以及上唇变厚、变翘，导致腺样体面容。通常为腺样体肥大堵塞鼻后孔，导致长期的张嘴呼吸。
通过纤维鼻咽内镜观察腺样体有无肥大、堵塞鼻后孔的情况。若出现堵塞，需要考虑进行多导睡眠监测，来确定有无明显的阻塞性睡眠呼吸暂停。
如果孩子睡觉憋气症状明显，呼吸暂停频繁反复发作，可考虑手术切除腺样体。若存在扁桃体Ⅱ度肥大，需考虑同时切除扁桃体，进行改善气道狭窄、堵塞、张嘴呼吸的问题，使孩子的面容逐渐恢复正常。
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"睡觉的时候张嘴也叫睡眠时张口呼吸，正常情况下气流应该通过鼻腔、鼻咽部，然后口咽部、下咽部，到达喉腔、气管、支气管，到达肺，这是一个正常的途径。如果这个正常的途径被堵塞以后才出现了张嘴的现象，比如说鼻腔、鼻咽部出问题了、堵塞了，气流无法通过，只有从口咽腔张，张开口以后气流从口腔通过。长期的张口呼吸以后，可以造成什么样的危害？长期张口呼吸以后，正常的口咽部的黏膜是没有一个对气体产生湿润、加温、加湿的作用的，所以气体进入到口咽腔以后，会对咽部的黏膜产生刺激。长期下来就会引起咽喉炎，会造成咽干、咽痒、咳嗽有痰、咽部异物感，这种情况下会出现一系列的症状，包括口咽的干燥，常常起来半夜喝水。所以一旦出现张口呼吸，特别是婴幼儿，一定要找到原因，看看鼻腔鼻咽部哪个地方发生了气流通过的阻塞，然后解决这种阻塞状况，维持正常的呼吸。"
王军│北京大学第一医院
2020/03/21收听(80292)
睡觉时张口呼吸，是由于鼻炎、鼻子不通气、扁桃体腺样体肥大、小下颌等原因造成。张口呼吸对面型有比... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/15播放(45535)
睡觉时张口呼吸，是由于鼻炎、鼻子不通气、扁桃体腺样体肥大、小下颌等原因造成。张口呼吸对面型有比...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/15播放(45535)
儿童张嘴睡觉的危害常见于以下几种：1、炎症：儿童张口呼吸时，空气中的细菌、病毒、... 王琳│河南省人民医院 2021/08/11播放(83288)
儿童张嘴睡觉的危害常见于以下几种：
1、炎症：儿童张口呼吸时，空气中的细菌、病毒、...
王琳│河南省人民医院
2021/08/11播放(83288)
小孩子张嘴睡觉可能存在着危害，具体如下：1、面容异常：张嘴睡觉是由于呼吸道存在阻... 肖娟│北京协和医院 2021/04/20播放(92046)
小孩子张嘴睡觉可能存在着危害，具体如下：
1、面容异常：张嘴睡觉是由于呼吸道存在阻...
肖娟│北京协和医院
2021/04/20播放(92046)
孩子张嘴呼吸意味着孩子鼻腔、鼻咽部的通气受阻，这种情况会导致空气直接从口腔进入，缺乏鼻腔对空气中的病毒、细菌、微生物等过滤的作用，容易诱发患者出现咽喉炎、扁桃体炎、气管炎以及肺内感染等情况。而且孩子长期张嘴睡觉，很容易形成腺样体面容，导致患者的颌面部骨骼发育异常，上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不整齐、上切牙突出、嘴唇肥厚、缺乏表情，形成很难看的腺样体面容，而且长期缺氧，可能会影响孩子智商各方面的发育。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(72660)
宝宝出现睡眠时张嘴呼吸，要排除病理性因素，比如鼻腔堵塞、没法通气就会出现张嘴呼吸，有些儿童舌根... 梁正│南宁市第一人民医院 2021/08/23播放(77682)
宝宝出现睡眠时张嘴呼吸，要排除病理性因素，比如鼻腔堵塞、没法通气就会出现张嘴呼吸，有些儿童舌根...
梁正│南宁市第一人民医院
2021/08/23播放(77682)
"患者出现张嘴睡觉，如果是病态的可以通过下列方法进行治疗。1、扁桃体肥大而导致，对于3度左右扁桃体肿大进行手术切除，可以改善气流不通畅而出现的张口呼吸，改善张嘴睡觉有很大的益处。2、通过专门的口呼吸矫正器来进行治疗矫正。3、通过侧卧的方式来避免张嘴睡觉、打鼾等一系列的症状。临床上患者出现张嘴睡觉会表现为第二天有口干的情况，同时应在医生的指导下排除鼻腔的气道狭窄，以及相关的呼吸系统疾病，可以使病情尽快的好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/30收听(54184)
"在生活当中如果睡觉时张嘴，具体方法如下：1、建议到医院口腔科去检查上下牙齿咬合有没有问题，必要时需要进一步的矫正。2、很有可能鼻子不通气，只能依靠张口呼吸，建议到医院完善鼻内镜，同时在鼻腔里面喷用麻黄碱滴鼻液、糠酸莫米松鼻喷雾剂，改善鼻腔通气的情况。当鼻子通气好了之后，睡觉张口应该就会得到改善。3、如果特别肥胖，经常也会出现张口睡觉，可以佩戴呼吸机或者阻鼾器，减轻舌根后坠，积极治疗之后睡觉张嘴就能得到改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/28收听(55450)
"睡眠时张口呼吸见于鼻腔堵塞而引起的一个临床表现，常见疾病包括慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉以及鼻腔的良恶性肿瘤。需要首先到医院检查电子鼻镜及鼻窦CT，就可以明确诊断。慢性鼻炎是由于长时间的慢性炎症刺激，导致的鼻甲黏膜充血、水肿，从而导致双侧鼻塞，需要局部用达芬霖喷雾剂外用，大约一周就可以治愈。肥厚性鼻炎需要进行手术治疗。耳鼻中隔偏曲是由于先天性的鼻中隔发育畸形，导致纵隔向一侧偏曲，会导致对侧的鼻甲肥大，从而引起鼻塞，需要进行手术治疗才能治愈。鼻息肉以及鼻腔的良恶性肿瘤，会在鼻腔发现异常的新生物，鼻塞呈持续进行性加重，需要局部取病理明确诊断后进行手术治疗，才能够治愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/16收听(33646)
患儿长期张嘴睡觉较典型危害为腺样体面容，表现为上列牙突出、上腭高拱、嘴唇肥厚，缺乏丰富的面容而... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/20播放(74614)
患儿长期张嘴睡觉较典型危害为腺样体面容，表现为上列牙突出、上腭高拱、嘴唇肥厚，缺乏丰富的面容而...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/20播放(74614)
宝宝如果张嘴睡觉，常见以下几种危害：1、面容改变：面部发生变化，如果长期张口呼吸... 张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/31播放(94638)
宝宝如果张嘴睡觉，常见以下几种危害：
1、面容改变：面部发生变化，如果长期张口呼吸...
张亚梅│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/31播放(94638)
如果儿童经常张嘴睡觉，就会有下面的一些危害：1、会导致口腔内非常干燥，因为平时用鼻子呼吸，是由于鼻腔有湿润空气的作用，而用嘴呼吸会造成口腔内局部的干燥，引起水分蒸发过多，从而引起儿童的不适。2、会造成面颌发育异常，因为有些儿童之所以张嘴睡觉，大多是由于腺样体肥大引起的，在经常张嘴睡觉以后面颌发育就会受到影响，从而出现腺样体的面容。所以儿童张嘴睡觉的危害是比较多的，要具体查找原因来进行处理，如果是腺样体肥大引起的，可以给儿童及时进行腺样体摘除手术。
司振阳│南京市中医院
2019/11/28收听(76420)
"张嘴睡觉要查找原因，如果是由于乏氧导致的可以见于睡眠呼吸暂停综合征的患者。对于上述患者要进行睡眠监测，如果患者存在重度乏氧可以夜间佩戴呼吸机来改善通气功能，必要时还可以进行手术治疗。建议患者减轻体重，睡觉时尽量侧躺，避免平躺，同时也不要睡过高或者过低的枕头。睡觉张嘴要查看是否是由于患者习惯导致的，建议患者睡眠时以侧睡为主，必要时可以佩戴U型枕来调整颈部姿势，避免舌后坠，严重影响通气功能。张嘴睡觉也要进行器质性疾病的排查，比如患者是否有咽部异常以及咽部占位性疾病等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(49658)
"晚上睡觉的时候张嘴我们叫做张口呼吸，睡眠时张口呼吸这种情况，大多数情况下发生于青少年或者是儿童，主要的原因是由于鼻炎、鼻窦炎引起鼻腔通气不畅，或者是鼻咽部的腺样体肥大堵塞后鼻孔引起的。那么在儿童和青少年出现了张口呼吸的情况以后，一定要及时到医院就诊查明病因，来缓解张口呼吸的症状，缓解供氧量的不足以及睡眠时的缺氧。如果是腺样体肥大引起的张口呼吸，在药物治疗的基础上没有缓解，可以进行腺样体的切除术来纠正张口呼吸。如果是成年人出现张口呼吸，那么我们要查明是鼻腔的病变，还是鼻咽部的病变，还是因为上气道的堵塞，就要做纤维喉镜和睡眠监测的检查，这样查明病因以后来解决张口呼吸的问题。"
2020/03/22收听(22416)
如果要解决睡觉张嘴的问题，需要明确病因后给予对症治疗，常见于以下几种情况：1、腺... 王琳│河南省人民医院 2021/08/11播放(60728)
如果要解决睡觉张嘴的问题，需要明确病因后给予对症治疗，常见于以下几种情况：
1、腺...
2021/08/11播放(60728)
如果想要纠正患者张口睡觉，一定要明确张口睡觉的原因。患者需要就诊于口腔科、耳鼻喉科，明确患者牙齿的咬合有没有问题，如果有，积极的矫正。如果患者鼻子通气不好，也需要张口呼吸。建议患者积极治疗鼻子不通气的情况，可以喷用曲安奈德鼻喷剂，口服苍耳子鼻炎胶囊，积极治疗之后患者鼻炎的症状改善了，张口睡觉的情况就能够得到纠正。患者一定要多锻炼身体，避免过于肥胖，同时睡觉的时候尽量侧卧位，避免仰卧位导致舌根后坠，加重患者张口睡觉的情况，必要的时候可以到医院进一步就诊。
2019/12/31收听(60292)
"睡觉的时候张嘴，这种现象常见于几种情况，感冒的时候、急性鼻炎，鼻腔不通畅、鼻甲肥大，黏膜的肿胀，导致两侧鼻腔不通。正常人睡觉的时候是闭着嘴，吸气、呼气通过鼻腔、鼻咽部到喉咙到气管。如果鼻腔不通畅，就会导致病人不自觉的张嘴，让气流从口腔经过咽喉腔到气管。所以要治疗感冒、治疗急性鼻炎，可以口服抗感冒的药，用一些血管收缩剂或者鼻喷激素。还有一类病人是慢性鼻炎、慢性鼻窦炎反复发作，鼻窦炎很重的病人需要手术治疗，慢性鼻炎、鼻甲肥大也需要手术治疗。还有一部分小孩腺样体肥大，因为把鼻咽腔堵塞，鼻腔、鼻咽部不通畅，只能通过张嘴呼吸，所以要手术治疗腺样体肥大。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/19收听(17406)
"让孩子不张嘴睡觉的方法如下：1、如果孩子是突然出现的张嘴睡觉，有可能是鼻腔分泌物凝固堵塞鼻腔，父母可以帮助孩子清理一下。2、如果孩子肥胖导致喉咙处呼吸道变窄，家长应该合理安排孩子饮食，并增加运动量来帮助孩子减肥。3、如果孩子长时间张嘴睡觉，应该带孩子去医院检查一下是否患有腺样体肥大，如果是腺样体肥大，必须切除腺样体，鼻子通气后才能纠正张嘴睡觉。4、如果宝宝患有鼻炎，鼻子也不通气，家长应带宝宝去医院检查治疗，鼻子通气了才能纠正张嘴睡觉。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/18收听(45020)
长期张口呼吸一定要积极地寻找原发病，有些患者可能是出现鼻腔或者鼻窦问题，或者是鼻咽部、口咽部出... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/21播放(83940)
长期张口呼吸一定要积极地寻找原发病，有些患者可能是出现鼻腔或者鼻窦问题，或者是鼻咽部、口咽部出...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/21播放(83940)
睡觉中经常会张嘴，要分析具体引起张嘴的原因，并针对原因采取相应的措施，才能得到纠正，具体如下：... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(32183)
睡觉中经常会张嘴，要分析具体引起张嘴的原因，并针对原因采取相应的措施，才能得到纠正，具体如下：...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(32183)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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