说话咬到舌头，要考虑以下几种情况：

1、牙龈发炎或者年纪大造成牙列不齐、牙齿磨损、智齿、牙龈肿胀，会导致牙列向一边歪，出现容易咬到舌头的症状；

2、舌头肿胀、舌头炎症、维生素缺乏，会导致说话容易咬到舌头，要通过治疗口腔及舌头症状改善；

3、大脑中风、缺血、缺氧造成中枢性面瘫，出现瘫痪症状容易咬到舌头。需要治疗大脑缺血、缺氧，改善中风症状；

4、癫痫发作会引起不自主抽搐，包括口腔不自主抽搐，咬到舌头出现出血。需要通过脑电图检查明确诊断后，给予相应抗癫痫治疗。