北京大学人民医院
肝胆外科
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肝破裂的临床特征主要是由于肝破裂出血而引起的腹膜刺激征,以及由于大量失血引起的失血性休克的表现,肝破裂主要见于肝脏外伤,无论是钝性外伤还是锐器穿透伤,都可以引起肝脏的破裂出血。而根据肝脏破裂的严重程度和肝脏相关大血管的损伤,可以将肝破裂分为不同的分级,具体如下:
1、较轻的肝脏外伤:只引起肝被膜下的血肿,不会出现明显的肝实质毁损和活动性大出血,患者仅表现为受撞击部位的疼痛,没有明显的腹膜刺激症状和失血性休克的表现;
2、肝脏实质破裂合并活动性出血:患者会出现明显的上腹痛,有可能会合并有全腹痛症状,腹部压痛症状明显,合并有血压下降、心率增快、面色苍白、四肢湿冷等失血性休克的症状,还可以合并有少尿、神志障碍等,如果做腹腔穿刺可以抽出不凝血。而如果合并有大血管的损伤,通常患者会迅速进入到休克甚至死亡。
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肝破裂的临床特征要取决于破裂的严重程度,如果仅是为被膜下的破裂,可能仅有轻微的右上腹痛,疼痛可以向肩背部放射,并不会出现很典型的症状。如果出现了完全性的肝破裂,会表现为大量的血液流入腹腔导致失血性休克,胆汁流入腹腔会导致腹膜刺激征、腹痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛,并且肠鸣音有可能会消失。通过腹腔穿刺可以抽出血液或者相应的混有胆汁的血液,偶尔也有可能血液经过胆道进入消化道,出现呕血或者黑便的情况,所以肝破裂因为破裂的程度不同,其临床特征有典型的差异,肝破裂需要及时的给予治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/17收听(44438)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿,最主要表现是肛门周围红、肿... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/06/13播放(65656)
肛周脓肿的临床表现根据其位置高低不同则有不一样。常见低位的肛周脓肿,最主要表现是肛门周围红、肿...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/06/13播放(65656)
"帕金森也称之为震颤麻痹,是常见的中老年时期的神经系统变性性疾病。临床特征主要是静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍,多见于60岁以后的人群,男性略多于女性。通常起病隐匿、缓慢发展,静止性震颤为首发症状,多起始于一侧肢体的上肢远端,在静止时更加明显,运动时会减轻,以及停止,入睡后消失。肌强直会显示为类似软铅管的感觉,称之为铅管样强直或齿轮样强直。运动迟缓主要以随意运动减少、动作缓慢、笨拙为主,逐渐发展成为全面性的运动减少。姿势障碍会导致步伐逐渐变小、变慢,转弯时步态障碍尤为明显,起立时比较困难,甚至有冻结现象。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(12848)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症,好发人群是50岁左右的人群,女性多于男性。其病因都是由于病人的肩部肌肉有慢性劳累、劳损或者着凉等病史,导致肩部的肌肉发生损伤而出现粘连,影响肩关节正常活动,这是一种无菌性炎症。在临床上,病人得了肩周炎后,首先病人会自觉肩部及周围出现疼痛,而且夜间疼痛加重,影响睡眠。在查体时,在肩内侧压痛阳性,在肩关节及周围广泛压痛阳性,而且触及皮肤有一种发硬的感觉,肩关节的功能活动明显出现受限。患者可以拍摄肩关节的核磁共振片,就能够看到肩部肌肉有炎性渗出,有粘连的影像。所以在出现这些特征后,病人要及时就诊,经过医生明确诊断后及时采取对症治疗,才能够尽快治愈肩周炎。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/07收听(41634)
"肾病综合征是指以特征性临床表现来命名的一组肾小球肾炎,临床特征性表现有大量蛋白尿、低蛋白血症,还可合并高脂血症及水肿症状。大量蛋白尿主要是由于肾小球滤过膜的分子屏障和电荷屏障受到损伤,导致大量蛋白异常漏出,形成大量蛋白尿,定义为每24小时的尿蛋白定量大于3.5g,还需要伴有低蛋白血症,血浆白蛋白丢失过多,肠道水肿导致的蛋白质摄入以及吸收不良,也是导致低蛋白血症形成的重要原因之一。水肿的症状主要是由于低蛋白血症导致血浆渗透压下降,形成水肿以及高脂血症。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2023/05/29收听(71978)
并指的类型较多,其主要临床症状如下:1、患者三、四指并指:临床较为常见,三、四指... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2023/01/21播放(72632)
并指的类型较多,其主要临床症状如下:
1、患者三、四指并指:临床较为常见,三、四指...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2023/01/21播放(72632)
法洛四联症指心脏内部同时存在四种畸形,包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄和右心室肥厚,其... 邓喜成│湖南省儿童医院 2023/02/19播放(93680)
法洛四联症指心脏内部同时存在四种畸形,包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉瓣狭窄和右心室肥厚,其...
邓喜成│湖南省儿童医院
2023/02/19播放(93680)
肠梗阻临床表现为,痛、胀、吐、闭、炎。痛是腹痛,胀是腹胀,吐是恶心呕吐,闭是肛门停止排气排便,... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2023/06/05播放(59474)
肠梗阻临床表现为,痛、胀、吐、闭、炎。痛是腹痛,胀是腹胀,吐是恶心呕吐,闭是肛门停止排气排便,...
郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2023/06/05播放(59474)
"支气管哮喘的临床特征主要是反复的发作性喘息、呼吸困难,主要是在夜间发作,尤其是接触花粉、尘螨或者冷热空气刺激后,使用支气管舒张剂症状可以缓解。另外还可以出现气急、胸闷和咳嗽,在发作时典型的体征是双肺的哮鸣音,由于过度的通气可以引起低氧血症。临床上对于支气管哮喘的治疗主要是应用支气管舒张剂和糖皮质激素,改善支气管痉挛的状态。在生活中要注意避免接触过敏原,多进行体育锻炼,增强体质。"
李建武│鹤壁市人民医院
2023/01/03收听(33626)
老年人得肺炎症状和青壮年很多不同的地方:1、症状不典型,呼吸道症状比较轻,甚至没有咳嗽、咳痰、胸痛等症状,但比较多的有呼吸困难。2、感染症状不是太突出,可以没有发烧、畏寒、肌肉酸痛等症状,外周白细胞计数可以不高,X线检查阳性率也比较低。3、肺外表现比较突出,掩盖了呼吸道症状,比如意识障碍、乏力、嗜睡、食欲减退、恶心、呕吐、大小便失禁等等。4、容易出现严重的并发症,比如一开始就出现感染性休克、呼衰、心衰等等。5、吸入性肺炎比较多,因为老年人吞咽反射比较差,有时候还放置胃管,甚至有气管切开等等,容易造成误吸。6、院内获得性肺炎比较多。7、长期反复使用抗生素,导致的菌群变化比较多。8、合并有心脑血管病、糖尿病,病情比较复杂。9、病程比较长,炎症吸收也比较缓慢,而且容易反复发作,预后比较差。
荆新建│郑州市中医院
2023/03/23收听(63726)
"哮喘的主要临床特征是发作性呼气性呼吸困难,由于支气管哮喘的病人气道敏感性比较强,在呼吸的时候无法将有效的氧气吸入体内,也有可能无法将二氧化碳全部排出体外,由于呼吸困难会导致病人出现经常深呼吸的现象以及反复的深呼吸,这都是疾病本身导致的。出现这样的情况要对症治疗,改善病人的喘息症状,如果合并感染则要积极给予抗菌药物来控制感染,同时联合支气管扩张剂以及糖皮质激素治疗,缓解病人发作性呼气性呼吸困难的表现,也可以联合口服白三烯受体拮抗剂、脱敏药物等。"
杨峰│七台河市人民医院
2023/06/30收听(23118)
脑梗死的临床特征,由于脑梗死发生的部位不同,所以产生的临床症状也有不同之处。临床主要特征有以下... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/08播放(45125)
脑梗死的临床特征,由于脑梗死发生的部位不同,所以产生的临床症状也有不同之处。临床主要特征有以下...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/08播放(45125)
"慢性化脓性骨髓炎多伴有急性血源性骨髓炎、开放性骨折,或者是站伤的病史。主要的症状就是局部红肿、疼痛、流脓,可能伴有寒战、高热等全身症状,而且会反复发作。有时候有小块的死骨从窦道里排出,窦道周围的皮肤常有色素沉着,窦道口有肉芽组织增生,炎症的静止期可以没有全身的症状。在X平片上主要表现为骨质增生、增厚、硬化、骨腔不规则,可以有大小不等的死骨。如是火器伤可以见到金属异物的留存,死骨致密周围可见透亮带,为慢性的肉芽组织或脓液将死骨与正常组织分隔所致。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/06/24收听(20360)
"扩张型心肌病的临床特征是:一、病人都会有气紧、呼吸困难的临床症状,因为继发了心功能不全,严重者出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等;二、病人会出现的体征有心脏扩大,叩诊心界扩大,心脏瓣膜听诊区可闻及病理性杂音,双肺可闻及湿罗音;三、如果扩张性心肌病伴随有其他的并发症,比如快速性心律失常,会出现心悸、心慌等症状;比如缓慢性心律失常性疾病,会出现头晕、晕厥、黑蒙等症状,甚至可能并发恶性心律失常,比如频发室性心动过速、心室颤动,而危及生命。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/11/25收听(58482)
敌敌畏中毒的症状,包括可能会出现流涎,而且呼吸可能会有大蒜味,也可能会引起呼吸抑制,严重时会引... 吴春波│北京大学人民医院 2023/06/29播放(39120)
敌敌畏中毒的症状,包括可能会出现流涎,而且呼吸可能会有大蒜味,也可能会引起呼吸抑制,严重时会引...
吴春波│北京大学人民医院
2023/06/29播放(39120)
梁凯│河南省人民医院 2023/02/08播放(60840)
梁凯│河南省人民医院
2023/02/08播放(60840)
慢性化脓性骨髓炎有比较典型的临床症状,具体情况如下:1、窦道,皮肤上会有一个洞,... 薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/16播放(87350)
慢性化脓性骨髓炎有比较典型的临床症状,具体情况如下:
1、窦道,皮肤上会有一个洞,...
薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/16播放(87350)
"扩张型心肌病的临床特征有容易乏力、没有精气神、心律失常、室颤、房颤、活动耐力下降,会出现第三心音、第四心音,胸闷气喘、心功能不全、心悸,主要是晚上发生阵发性的呼吸困难。通过查体:听诊会有奔马律,发现左心室扩大、心界扩大,出现水肿,尤其是下肢或者眼睑部位,测量血压变低、颈静脉怒张,这些是右心衰的表现。可有心室壁变薄,左心室室壁运动也会减弱,还会发现心影的增大、二尖瓣反流,这些都是临床特征。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2023/10/11收听(77864)
近几年在放射科较多医生给出肠系膜脂膜炎的诊断,肠系膜脂膜炎主要是小肠的系膜发生非特性炎症,时间... 汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/30播放(81400)
近几年在放射科较多医生给出肠系膜脂膜炎的诊断,肠系膜脂膜炎主要是小肠的系膜发生非特性炎症,时间...
汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/30播放(81400)
对于中毒性菌痢,易发于2-7岁体质较好的儿童,起病急骤,周身有中毒症状,而且反应明显。最重要的临床特征是高热,通常患儿的体温会达到40℃以上,但是肠道的炎症反应相对较轻,与细菌性菌痢的内毒素作用直接相关,并且与儿童的特异性体质相关。还会同时表现为高热,伴随意识障碍、抽搐,严重时患者还会有不同程度的休克、昏迷等临床表现。对于年龄相对较大的儿童,例如8-16岁左右时,会以明显的消化系统症状为主要临床特征,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/04收听(30124)
浙江医院 赵峻峰
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宜春市人民医院 黎堃
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北大人民医院 王东
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