华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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下午可以拔牙,但是作为口腔科医生不推荐,建议上午拔牙 ,具体原因如下:
1、全身状况:人体到了下午以后,相比上午的精神状况、全身状况不是特别好。上午过早进食早餐,在进行局部麻醉以及相关手术治疗时,患者的抵抗力以及全身状况是最佳状态。而在下午,极有可能由于全身相关的基础疾病以及相关问题,而导致全身状况不佳,此时再进行拔牙,可能会加重全身危险的状况,从而导致不良后果;
2、血压波动:下午患者的血压波动较明显,其脉压差可能较大,不如上午血压稳定等。
综上,建议最好是在上午进行拔牙,下午不是不能拔,而是拔牙以后,有很多不良的后果以及风险性存在,因此建议上午拔牙 。
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"下午可以拔牙齿,下午不是拔牙的禁忌症,拔牙禁忌症通常考虑以下几种:1、心脏病:近六个月有心肌梗死病人,近期心绞痛频繁发作,心功能Ⅲ-Ⅳ级,或者有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状,还有心脏病合并高血压患者。2、妊娠:在怀孕第4-6月行拔牙或手术较为安全,前三个月易流产,后三个月易早产。3、糖尿病:空腹血糖8.88mmol\/L以上。4、甲状功能亢进:基础代谢率在20%以上。5、其他情况:血压高于180\/100mmHg的患者,以及严重的贫血、恶性淋巴瘤、血友病、各类急性肾病、各类急性肝炎期的患者,月经期不能拔牙,要暂缓拔牙,口腔颌面部急性感染期、恶性肿瘤、长时间服用抗凝药物等,也都不可以拔牙。"
焦连龙│濮阳市人民医院
2023/10/29收听(54874)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/28播放(39863)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/28播放(39863)
下午可以拔牙,但是通常建议患者选择上午拔牙,也是拔牙的最佳时间,这主要是因为拔牙本身是属于有创... 王国栋│上海长征医院 2023/04/25播放(53242)
下午可以拔牙,但是通常建议患者选择上午拔牙,也是拔牙的最佳时间,这主要是因为拔牙本身是属于有创...
王国栋│上海长征医院
2023/04/25播放(53242)
"下午完全可以拔除牙齿,拔牙操作并没有严格的时间限制,理论上任何时候都可以拔牙,无论是下午还是晚上,只要拔除牙齿有适应症,该项操作都可以进行。但是临床上的确建议有时上午拔牙,这也有一定的专业原因,人在上午的时候相对来说状态较好,无论是大夫还是患者,都处在相对一天中状态较为好的时段,此时拔除牙齿相对出现风险的几率会略微小。更常见的情况是拔牙后有可能会出现疼痛、出血等情况,如果下午拔牙,有可能在夜间出现情况,而不能及时就诊,上午拔牙则可以在下午进行观察和治疗。"
石光│邯郸市中心医院
2023/12/23收听(27592)
"下午也是可以拔牙齿的。当身体状况良好,而且牙齿松动度比较大,或者是位置比较明显的牙齿,是阻生的智齿,这时都可以在下午拔除。另外,如果是下午血压比较稳定的患者,也可以在下午拔除牙齿。如果全身状况比较不好,例如有糖尿病、高血压而且还有心脏病的患者,一般建议清晨也就是早上过来拔牙。因为早上血压比较平稳,而且血糖控制得比较好,在早上吃完饭以后,身体抵抗力也比较高,这时可以在上午选择拔除牙齿。另外,上午医生的精力也比较充足,如果是位置比较深入的牙齿,或者是阻生位的牙齿,在拔除的过程中可能也比较顺利,一般建议上午拔除患牙,而下午也是可以拔牙的,并不是下午拔牙是禁忌症。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2023/10/23收听(72374)
一般拔牙齿没有严格的时间限定,早上或者下午都可以,但如果有充沛的时间可以自由选择还是建议早上进行拔牙手术,原因是因为如果在早上拔牙,拔过牙之后有出血不止或者疼痛、炎症、感染等情况出现,可以在下午的时间请医生进行应急的处理。如果下午去拔牙,出现这些意外情况的时候医生已经下班了,可能不能第一时间给予及时的治疗,所以还是建议早上拔牙相对比较好。另外需要注意的是在早上拔牙时不要空腹来拔牙,建议在吃过早饭之后再来拔牙。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2023/01/13收听(92688)
拔智齿可以下午拔,但是最好不要下午拔。因为通常智齿拔除,较其它的牙齿拔除,多半更为困难。 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(37375)
拔智齿可以下午拔,但是最好不要下午拔。因为通常智齿拔除,较其它的牙齿拔除,多半更为困难。
2023/06/08播放(37375)
"拔牙术是口腔科非常重要的一种手术治疗,在临床上尽量医生会建议患者拔牙最好是选择在上午拔除,但并不是拔牙不能在下午。对于存在慢性系统性疾病,比如高血压、心脏病等患者,在上午的时候身体各项指标相对会比较正常,下午有可能会存在异常,因此建议患者尽量选择上午拔牙。如果在下午进行,如果拔牙过程比较复杂、时间比较长、创伤比较大,对于这类患者对身体的影响会比较大。但是对于绝大多数健康患者,拔牙在下午是完全可以的。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/10/14收听(36538)
"下午可以拔智齿。拔牙不是单纯需要看是什么时间,有一些诊所说下午不拔牙是防止拔牙以后出血,在晚上时候止不住还需要看急诊,但一般大型医院下午可以拔牙。拔牙时要首先拍摄X线片,看看根尖有没有什么炎症,明确牙根方向以及是否有弯曲,其与周围的重要解剖结构是否有关系,比如上颌窦、下牙槽神经管等。如果根尖有炎症,需要刮除根尖的炎症,防止出现继发出血;如果牙根弯曲,拔牙的时候要注意使用力,防止牙根折断;如果和重要的解剖结构关系密切,拔牙的时候要加倍注意,防止引起严重的并发症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/05收听(19318)
"虎牙是对尖牙的一个俗称,如果在需要拔除的情况下,在下午也可以进行拔牙。对于虎牙的拔除应该特别的慎重,因为虎牙具有特别重要的生理功能和意义。虎牙是全口牙齿当中牙根最长的一颗牙齿,对支撑口角具有重要的作用,所以在一般情况下要尽量的保留虎牙,除非这颗虎牙龋坏特别严重,而且龋坏的断面达到牙龈以下比较多,已经没有保留的价值,或者根尖病变特别严重等情况下,才会考虑拔除虎牙,一般情况下是尽量要保留虎牙。在正畸的时候即使是虎牙有点唇向位,也会考虑拔虎牙后面的双尖牙,而采取保留虎牙的方法。对虎牙的拔除应该特别的慎重,在下午可以拔虎牙。"
张耀国│江苏省口腔医院
2023/12/27收听(78918)
"下午可以拔牙,拔牙在上午或者下午都可以进行,只不过有一些人最好上午拔牙。比如有一些高血压的病人,在全天里上午血压偏低,这时最好上午进行拔牙,如果有的高血压病人是下午血压偏低,最好在下午进行拔牙。另外,有一些人有心脏病、高血压或者是糖尿病,拔牙的时候可能出血比较多,这时建议最好在上午拔牙。如果拔牙以后,正常血块能够形成,而且不再出血,那么就很好,如果不能形成良好的止血,口腔当中仍然有些渗血,就可以有时间到正规医院的口腔科进行检查,根据具体情况进行相应的处理。如果是下午或者是晚上拔牙,可能就需要看急诊,进行相应的处理。"
2023/09/28收听(90554)
下午可以做牙齿,正常的口腔科是全天开诊,在下午可以进行牙体牙髓治疗、牙周治疗、修复治疗,甚至正畸治疗,也可以进行拔牙手术,所以下午可以进行口腔科的治疗。有的人认为拔牙只能在上午进行,实际是错的,下午完全可以拔牙。但是如果血压特别高或者有基础疾病的,最好在下午的早些时候进行拔牙,防止出血比较多,赶上医院下班就无法进行处置。但是如果做其它的治疗,比如牙体牙髓的治疗、牙周治疗、修复治疗和正畸治疗,完全可以在下午进行。所以如果在工作、学习上没有合适的时间,可以选择在下午进行牙齿的治疗。
2023/01/23收听(95630)
"存在以下情况的牙齿可以拔除:1、广泛严重的龋坏,不能修复的牙齿;2、牙根周围发生大面积的吸收和破坏,使用根管治疗、根尖切除手术等方法无法治愈时;3、患有牙周病,牙槽骨大部分被吸收,牙齿松动度超过Ⅲ度的牙齿;4、牙根发生纵折,导致颊侧牙龈反复出现瘘管及感染时;5、儿童存在滞留乳牙,影响恒牙萌出时;6、正畸治疗中需要拔除智齿或第一、第二前磨牙,以获得矫治间隙;7、多生牙和阻生牙;8、有些牙齿发生牙髓内吸收,容易折断,应尽早拔除。"
王惠│济南市中医医院
2023/07/05收听(18944)
牙齿在没有任何治疗价值的情况下是可以拔除的,拔牙是整个口腔治疗的基础。在口腔科的发展史上,最早是先进行拔牙,然后是治牙、镶牙,最后才是正畸矫正牙齿,所以拔牙是基础。由于现代口腔技术的不断发展,牙体牙髓科、牙周科技术不断完善,通过对龋病的治疗、根管治疗、牙周治疗,可以将牙体病和牙周病很好的控制。另外目前口腔科还比较注意口腔预防保健,如果病人能够坚持对牙齿的预防保健,及时的发现牙体或者牙周的疾病,适当的进行正确的治疗,就可以完全控制牙体和牙周疾病,保存每一颗天然的牙齿,而不将牙齿拔除。如果拔除了,还需要进行义齿修复,可以恢复一部分牙齿的功能。
2023/12/14收听(53028)
"在某些特殊的情况下自己可以拔牙,拔牙是一项专业性要求很高,专业技术要求很高,无菌操作要求也很高,设备也有一定要求的医疗行为。在通常情况下不建议自己拔牙,在有些特殊的情况下,也可以考虑自己拔牙,比如特别松动的乳牙,在不需要麻药的情况下就可以拔掉,这样松动的乳牙在替换期乳牙,家长可以帮助小朋友拔掉。另外特别松动的牙周病牙齿,或者牙齿的折裂片非常松动,在不需要麻药的情况下,自己也可以轻轻拔掉。但是拔掉之后建议要用无菌的棉花,还是要进行适当的止血,来防止拔牙后的渗血、出血情况,同时也应该做好相对的无菌操作要求,所以通常情况下不建议自己拔牙。在上面提到的这两种情况,也可以考虑自己拔牙。"
2023/09/23收听(61460)
"自己通常不能够拔牙,一旦牙齿出现了任何问题,甚至是出现非常松动的牙齿,也要去正规医院进行拔牙治疗。如果自己在家自行拔牙,由于消毒措施不够,很容易导致拔牙创口感染。再者就是自己拔牙,即便牙齿牙根部分折断于牙槽骨内,通常不容易被发现,很容易导致牙根残留,引起日后牙龈局部反复肿胀和疼痛。因此,如果口内有需要拔除的牙齿,一定要去正规医院进行检查,医生首先会拍摄X线片,观察牙根尖周围的状态,比如是否存在牙根折裂,以及牙根尖是否有大面积感染。另外,在医院拔牙通常消毒完全合格,很利于拔牙窝愈合,否则拔牙窝可能会出现持续感染。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2023/08/26收听(57540)
"如果患者没有心脏病、高血压、糖尿病和其他的系统疾病,并且排除其他的拔牙禁忌症,上午拔牙和下午拔牙都是一样的,但是对于有系统性疾病的患者或者比较复杂的阻生齿、埋伏齿的拔除,最好选择在上午拔牙。因为人体的各项指标在上午相对稳定,下午会受到外界的影响而造成血压、心率、血糖的波动。在上午拔牙,如果有拔牙术后出血、拔牙术后疼痛等并发症可以及时到医院处理;下午拔牙如果在夜晚出现这些症状,很多医院都没有口腔夜间急诊,不能得到及时的处理,会增加患者的痛苦,最好选择在上午拔牙比较安全。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/03/30收听(60906)
对于成熟的口腔科尤其是成熟的口腔颌面外科大夫,拔牙无论是在上午还是在下午都是没有问题的,但是如果针对于患者非要在上午或者下午之间做选择,相对上午拔牙是更好的选择。因为一般在上午的精神状态都会比下午好,无论是拔牙的大夫还是需要拔牙的患者,在上午尤其是8-9点钟时状态是最好的,做出处理和耐受风险的能力都大些。还有一般如果要在上午进行拔牙,拔牙后出现了类似出血等一系列的拔牙后并发症,还可以在下午找相应的拔牙大夫进行处理。但是如果在下午或者临近下班时拔除牙齿,在夜间再出现问题有可能就会遇到比较麻烦的情况。
2023/04/18收听(10276)
拔牙是对于口腔科非常成熟而常见的一种操作,拔牙无论是上午还是下午都是可以的,但是如果非要在上午和下午选择一个,一般上午相对稍微好些,可以从两个方面说起:第一、上午人的状态,在上午尤其是清晨时,无论是拔牙大夫还是需要拔牙的患者,相对都处于状态较好的阶段,相对到了下午尤其是饭后的一段时间,无论是大夫还是患者都会出现精力稍微不集中,从这方面上午是略优于下午的。第二、拔牙术后情况,如果是上午拔牙,拔牙术后出现出血等一系列的并发症,还可以于下午到口腔医疗机构进行处理,但是如果下午尤其是临近下班时拔除牙齿,如果出现相应的风险有可能需要一夜的时间等待,才能找到大夫再进行处理。
2023/12/22收听(97452)
"医生都不推荐自己使用各种方法进行拔牙,这样会造成很多的副损伤,比如牙齿折断、牙根残留、牙龈撕裂伤、邻牙损伤、邻牙松动、牙槽骨骨折等并发症。患牙是否需要拔除,也需要于医院就诊,进行专科检查,让口腔医生进行判断。如果牙齿疼痛、松动,小孩子乳牙松动、乳牙滞留等问题,想要拔掉牙齿,建议先于医院就诊,让医生进行专科的口腔检查。如果需要拔牙,应该在局麻下让医生拔除患牙,使用正规的拔牙方法,这样就不会造成其他的副损伤。"
2023/10/26收听(61160)
湖北省中西医结合医院 温暖
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