小儿外源性变应性肺泡炎怎么治

2023-11-06 11:41播放 :

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小儿外源性变应性肺泡炎是一种免疫性疾病,吸入致敏的尘埃就可能导致发病,治疗包括以下几个方面:

1、支持疗法:在急性发作期,小儿需要卧床休息,给予支持疗法,也就是清淡饮食,补充温水,可以适当吃优质蛋白,比如鱼肉、牛奶,要让小儿多休息,使免疫功能得到恢复;

2、激素治疗:这是主要的治疗方案。对严重发作的病例,可以给予肾上腺皮质激素,具体的剂量和治疗时间因人而异。一般是给予强尼松,即泼尼松口服,小儿要按照公斤体重来计算剂量,2周后逐渐减量,总疗程4-6个月,所以治疗时间是比较长的。强的松能降低急性期的持续时间和死亡率,但不能预防慢性肺炎、肺泡炎的发生。具体用药要结合临床,以医生面诊指导为准;

最好的预防手段就是脱离引起过敏的环境,平时小儿可以佩戴口罩。

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什么是小儿外源性变应性肺泡炎

"小儿外源性变应性肺泡炎,是一组由不同致敏原引起的非哮喘变应性的肺疾患,以弥漫性间质炎症为病理特征。系由于吸入各种有机物的尘埃,含有真菌孢子,细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒,引起超敏感性的反应。这个疾病主要的临床表现与病毒性肺炎基本相似,有发热、干咳、呼吸困难、胸痛、发钳,少数特应性的可能会出现喘息、流鼻涕等速发型的过敏反应。4-6小时以后可能会出现过敏性的肺炎,肺部的体征可能会出现湿啰音,多数没有喘鸣音,没有实变或者气道的梗阻。胸片可以见到弥漫性的间质性的浸润、粟粒或者小结节状的阴影,在双肺的中部及底部比较明显,以后扩展为斑片状致密阴影。疾病的治疗:最主要的是立即脱离过敏的环境,避免与致敏原接触,急性病例需要卧床休息和支持治疗才能够缓解。本症不宜用脱敏疗法,因为注射抗原可能与血清沉淀素,形成免疫复合物,导致全身性的血管炎或者血清病。激素治疗效果相当不错,可以选择泼尼松连续12个月口服,使症状、体征、X线改变迅速的消失。治疗2-6个月,可以防止肺纤维化的发生。在饮食方面,应该多吃含蛋白质和维生素丰富的食物,需要适当的补充体内缺乏的营养物质。"

语音时长02:17''

曲朋安烟台龙矿中心医院

2023/12/12收听(39466)

变应性关节炎的治疗

变应性关节炎又称反应性关节炎,临床上是以非对称性小关节,主要好发于下肢、膝、踝,但偶有上肢受累的关节炎。一般还多伴有关节外的表现,如结节炎、跟腱炎、足跟痛、背痛等等。有时还伴有明显的骶髂关节炎、男性尿道炎、女性宫颈炎、虹膜炎等,多为变应性因素引发的关节炎。在抽血检查时,变应性关节炎可见到明显的炎症细胞增高,血沉增快,C-反应蛋白升高,有时可有HLA-B27抗原的阳性。一般变应性关节炎多与前期的感染相关,是一个自限性的过程,大多经2-4个月消退,但是极少数也可以长达数年,典型是非对称大的关节受累。可伴发有肌腱的病变,如关节炎的同时有肌腱炎、跟腱炎、足底筋膜炎、跟痛症等等。但是关节炎进行细菌培养或者细菌检查常规阴性,血清类风湿因子也为阴性,偶尔可与HLA-B27密切相关,就部分患者可有此类抗原的阳性。变异性关节炎在处理过程中,主要是以新的非甾体类消炎止疼的药物,可以控制相应的病变,少数人可采用柳氮磺吡啶进行相应的治疗。对于一些慢性的或治疗不佳的可以用氨甲蝶蛉治疗,同时对于重症或者反复发作迁延不愈的,可以尝试中医、中药的治疗,有时也有一定的效果。

语音时长02:04''

李宏北京大学第一医院

2023/10/13收听(77906)

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