怀孕65天没有胎心后，需要根据本身的月经情况来进行不同的处理，具体如下：
1、如果孕妇月经周期规律，怀孕65天后出现没有胎心的情况时，应该终止妊娠。终止妊娠有药物流产和人工流产，但怀孕65天又出现了胎停，此时建议是药物流产。药物流产以后胚胎会自然排出，其成功的概率也比较大，创伤比较小；
2、如果本身月经周期不规律，如50天来1次月经，或者60天来1次月经，怀孕65天出现没有胎心的情况要继续观察，观察一段时间以后，看胎心是否会出现。
如果月经周期规律在怀孕65天后又诊断为胚胎停育，这时不仅要去终止妊娠，而且要查找原因，明确导致胎心停止或者没有胎心的原因。此时也有可能是胚胎本身的因素。比如精子和卵子结合成一个胚胎以后，受到了外感侵袭后而出现染色体异常，比如21-三体，就会出现胚胎停育。
除此之外，也有可能是免疫因素或者内分泌因素导致，如严重的糖尿病，也有可能会出现胎停；或者有甲状腺的因素，如甲状腺功能减退症也有可能出现胎停的情况。但是更多的还是不明原因的出现了胎停，所以要针对性的再去找。
